妊娠合并一些內(nèi)科疾病,在臨床上是十分常見的,如妊娠期合并感冒(妊娠感冒),妊娠期合并咳嗽(妊娠咳嗽),妊娠期合并淋癥(妊娠小便淋痛),還有妊娠期并發(fā)的肢體面目腫脹(妊娠腫脹),應(yīng)用中醫(yī)中藥治療一般效果滿意,已無副作用,必要時(shí)可加用西醫(yī)西藥治療。
妊娠期間出現(xiàn)以尿頻、尿急、淋漓澀痛為主要癥狀者,稱為妊娠小便淋痛,中醫(yī)也稱為子淋,西醫(yī)見于妊娠期合并泌尿系感染或結(jié)石。
妊娠期間,出現(xiàn)以頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、惡寒、發(fā)熱等為主要癥狀者,稱為妊娠感冒。西醫(yī)稱為妊娠合并上呼吸道感染。
妊娠期間出現(xiàn)以咳嗽為主要癥狀,甚則久嗽不已,稱為妊娠咳嗽,中醫(yī)亦稱子嗽,見于上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等病。
妊娠期間,肢體面目或全身發(fā)生腫脹者,稱為妊娠腫脹,中醫(yī)稱為子腫、子水不利、胎水不利。西醫(yī)見于妊娠高血壓綜合征及妊娠中晚期出現(xiàn)的水腫。
在懷孕期間必須加強(qiáng)孕期保健,預(yù)防早產(chǎn),分娩期減少胎兒的產(chǎn)傷,胎兒出生后與兒科醫(yī)生共同照顧好新生兒。為達(dá)到此目的,首先要早期診斷,以爭(zhēng)取盡早可能地給胎兒最好的宮內(nèi)環(huán)境。
孕期應(yīng)給孕婦更多的熱量、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素及必需的脂肪酸。每天能量補(bǔ)充應(yīng)增加1.26千焦,同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充鐵劑及葉酸。臥床休息能預(yù)防早產(chǎn)、增加胎兒體重和減少胎兒死亡率。一般在妊娠末3個(gè)月期間住院最佳。
此外,定期產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并及時(shí)治療,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)胎兒宮內(nèi)情況的監(jiān)測(cè)。雙胎妊娠不應(yīng)超過預(yù)產(chǎn)期,否則可能由于胎盤功能不全而致胎兒死亡,在必要的時(shí)候可引產(chǎn)。由于雙胎妊娠在分娩期有很多并發(fā)癥,包括子宮收縮功能不良、胎位異常、臍帶脫垂、胎盤早剝、產(chǎn)后出血等,因此所有雙胎分娩均應(yīng)住院在產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
及早控制感染,妊娠期的任何小手術(shù)和外傷均應(yīng)及早應(yīng)用廣譜抗生素,防止上呼吸道感染對(duì)預(yù)防心力衰竭有重要作用,全面做好預(yù)防妊娠期心臟病工作。
早期發(fā)現(xiàn),早期治療。孕婦活動(dòng)后咳嗽或夜間咳嗽,白晝好轉(zhuǎn)者,常為心力衰竭的先兆表現(xiàn),切不可判斷為上呼吸道感染,而延誤治療,也是有效妊娠期合并癥的預(yù)防方法。