1、 胎心
胎心就是胎兒的心跳,一般在17-20周可以在腹部用一般的聽診器聽到胎心。胎心在120--160次/分,有時還要快些,也不太規(guī)律,到懷孕末期就規(guī)律多了。有時會有短暫的停跳,或速度達(dá)到180次/分,屬正?,F(xiàn)象。但是若頻繁、長期出現(xiàn)這種現(xiàn)象須及時就醫(yī)問診。 正常胎心規(guī)律而有力,似鐘表滴答聲,為120-160次/分,如果<120次/分或>160次/分時,可間隔10-20分重復(fù)聽1次,如果還不正常,提示胎兒宮內(nèi)缺氧,若胎心率在異常范圍并伴有胎心律不規(guī)則,提示胎兒缺氧更嚴(yán)重。
胎兒正常的心率是在120次/分~160次/分之間,若胎心率持續(xù)10分鐘以上都<120/分或>160分,表明胎心率是異常的。胎心異常多數(shù)情況下是代表胎兒在宮內(nèi)有缺氧,胎心異常的程度越嚴(yán)重,常意味胎兒缺氧也越重,但并非所有的胎心異常都是缺氧引起,除上述情況之外,孕婦本身的情況也影響胎心的變化,如孕婦發(fā)燒,胎心常常會超過160次/分,孕婦有甲狀腺功能亢進(jìn),她本身的心率很快,胎兒的心率也常常超過160次/分,如果孕婦服用某些藥物,如早產(chǎn)保胎時服用的舒喘寧,或用阿托平,都可引起母兒心率加快。胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起,但有時孕婦服用某些藥物,如心得安,藥物通過胎盤作用于胎兒,引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續(xù)慢時,要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能,此外,妊娠超過40周后,由于胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問題,胎心有時也可低于120次/分,因此在有胎心異常時,需仔細(xì)地分析情況,作出正確的判斷及處理,如確實(shí)有胎兒缺氧存在,應(yīng)及早分娩。
2、為什么會沒有胎心
為什么會沒有胎心?常見病因有半數(shù)以上為胎兒缺氧所致,如臍帶病變:臍帶扭轉(zhuǎn)、臍帶脫垂等;胎兒因素:有畸形、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、感染、多胎等;母體病變:過期妊娠、妊高征、心血管疾病、中毒性休克等;胎盤因素:胎盤早剝、前置胎盤等。以上原因都會導(dǎo)致胎盤供氧不足,使胎兒缺氧死亡。建議孕婦一旦發(fā)現(xiàn),就要立即到醫(yī)院檢查并接受相對應(yīng)的治療。