近親后代的遺傳性疾病發(fā)病率增高
因為生物的遺傳是通過基因傳遞信息來完成的。每個子女與父母之間的基因有l(wèi)/2可能相同;所有同胞兄弟姐妹之間的基因也有1/2可能相同;爺孫、叔侄、舅甥等之間有1/4可能相同;而表姐妹、堂兄妹等之間則有1/8可能相同。某些遺傳性疾病,致病基因是隱性的,如果雙方中一方帶有這種基因,而另一方不帶,則致病基因可被掩蔽,于是后代不發(fā)病。只有當(dāng)夫婦雙方都攜帶這種隱性基因,后代才會發(fā)病。
近親結(jié)婚使隱性遺傳病發(fā)病的機會增高,如白化病、先天性聾啞;小腦畸形、苯丙酮尿癥、半乳糖血癥等;還可以使多基因遺傳病發(fā)病率增高,常見的有腦積水、脊柱裂、無腦兒、精神分裂癥、先天性心臟病、癲癇等。
預(yù)防遺傳病把好“三道關(guān)”
第一關(guān):婚前健康檢查
已確定戀愛關(guān)系的男女,在辦理結(jié)婚登記手續(xù)之前應(yīng)做一次全面系統(tǒng)的健康檢查。尤其要注意的是,避免近親結(jié)婚。
所謂近親是指3-4代以內(nèi)有共同的祖先。我國婚姻法規(guī)定三代以內(nèi)血親禁止結(jié)婚。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計,人群中每個人約攜帶5~6種隱性遺傳病的致病基因。在隨機婚配(非近親婚配)時,由于夫婦兩人無血緣關(guān)系,相同的基因很少,他們所攜帶的隱性致病基因不同,因而不易形成隱性致病基因的純合體(患者)。
而在近親結(jié)婚時,夫婦兩人攜帶相同的隱性致病基因的可能性很大,容易在子代相遇,而使后代遺傳病的發(fā)病率升高。例如常見的兔唇,一般人的發(fā)病率僅為0.17%,而近親結(jié)婚引起的發(fā)病率竟高達4%。近親結(jié)婚的后代患有智力低下、先天性畸形和各種遺傳病等比非近親結(jié)婚的要多出好幾倍。
第二關(guān):孕前遺傳咨詢
一對曾經(jīng)生育過先天愚型患兒的夫婦時常感到很納悶,他們夫婦都很正常,親屬中也未曾有過類似的疾病,怎么會生下這種先天智力低下的病兒?專家指出,如果在下次懷孕之前提高防止遺傳病的意識,做個遺傳咨詢,應(yīng)該可以避免悲劇重演。
第三關(guān):產(chǎn)前篩查避免患兒出生
產(chǎn)前篩查主要是針對一些目前沒有很好的治療方法的疾病,其目的是防止有缺陷患兒的出生。一般在懷孕16周-20周的時候進行,抽孕婦的外周血2-3毫升檢查,如果發(fā)現(xiàn)高??赡苄?高危因素超過1/270),則需進一步抽羊水培養(yǎng),確診。
例如唐氏綜合征就可以通過唐氏篩查篩出高風(fēng)險孕婦,再通過抽羊水做產(chǎn)前診斷來確診。再如成骨發(fā)育不全,目前通過產(chǎn)前胎兒系統(tǒng)超聲檢查,可有效防止患者出生,也是該病防治的主要措施。對有些單基因遺傳病,如進行性肌營養(yǎng)不良癥,目前可以進行產(chǎn)前基因診斷,如果夫妻雙方均為攜帶者,已經(jīng)生育過一胎患兒,可以對下一胎進行基因檢查,如果檢查胎兒帶有致病基因,可引產(chǎn)避免患兒出生。
下列情況可結(jié)婚不宜生育
(1)男女任何一方患有某種嚴(yán)重的常染色體顯性遺傳性疾病,如強直性肌營養(yǎng)不良、軟骨發(fā)育不全、成骨發(fā)育不全、脊髓小腦性共濟失調(diào)、馬凡氏綜合征,以及遺傳性致盲性眼病如視網(wǎng)膜母細胞瘤、顯性遺傳型雙側(cè)先天性小眼球等。
因為這些疾病遺傳風(fēng)險較高,且目前還沒有有效的治療和預(yù)防方法。比如成骨發(fā)育不全,俗稱“玻璃人”,這是一種主要累及骨骼、肌腱、筋膜、韌帶、牙本質(zhì)和鞏膜等的疾病。其典型特征為骨骼脆性增加,極易發(fā)生骨折,故又稱“脆骨病”。它屬于常染色體顯性遺傳病,夫妻任何一方患病,子女都有50%發(fā)病風(fēng)險。而且對女性患者而言,懷孕本身就是高危情況,可能出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、畸胎、甚至危及孕婦生命,因此是不宜生育的。
(2)夫妻雙方均患有相同的嚴(yán)重隱性遺傳病如垂體性侏儒癥、小頭畸形、苯丙酮尿癥、肝豆?fàn)詈俗冃缘取?/p>
(3)男女一方患有嚴(yán)重多基因遺傳病如精神分裂癥、躁狂抑郁性精神病,多為高發(fā)家系。高發(fā)家系是指除患者本人外,其父母或兄弟姐妹中有一人或更多人患同樣遺傳疾病。
優(yōu)生禁忌
1、忌同病相“戀”并結(jié)婚生子
同病相“戀”并最終結(jié)成眷屬的婚姻,是一種極不健全的婚姻。僅從生育上來說,夫妻雙方患有同一種疾病是很容易將這種疾病遺傳給后代的,這就會嚴(yán)重影響孩子的健康。
2、忌近親結(jié)婚
近親結(jié)婚能導(dǎo)致胎兒畸形,孩子智力下降,并患有許多先天性疾病,這已經(jīng)是被科學(xué)早就證明了的事實。
3、忌帶病結(jié)婚
帶病結(jié)婚后,隨著婚后生活的變化,會影響夫妻雙方的健康,如果是大病還會給家庭帶來危機和裂痕。更為重要的是,如果在病沒治好的情況下受孕生子,則很可能會給孩子的健康帶來不良影響。
4、忌婚前不進行體檢
婚前體檢是結(jié)婚所必須履行的手續(xù),它也是夫妻雙方婚后生活和諧幸福的保障。在婚前體檢中,還可以檢查出夫妻雙方是否有影響優(yōu)生優(yōu)育的問題,防患于未然。
5、忌對生育知識缺乏必要的了解
有不少新婚夫妻由于對生育知識缺乏了解,婚后幾年仍不見生子。他們對此焦急萬分,甚至相互埋怨,導(dǎo)致家庭不和睦。
6、忌蜜月懷孕
受孕是生子的第一步,此時夫妻雙方身體狀況直接決定了以后孩子的體質(zhì)。蜜月期間,夫妻的雙方一般都疲勞,而且性生活也不太協(xié)調(diào),此時懷孕顯然并非最佳。此外,夫妻雙方在酒后、旅游中或過度疲勞之后都應(yīng)避免懷孕。
7、忌高齡妊娠
對女性來說,最佳懷孕年齡應(yīng)在25~30歲之間,超過35歲再懷孕,同樣會影響孩子的健康和智力。男性年齡可以適當(dāng)高點,但也不宜太高。
8、忌懷孕期濫用藥物
女性懷孕期濫用藥物,會直接影響體內(nèi)胎兒的生長發(fā)育,有時也會造成早產(chǎn)、流產(chǎn)或死胎等現(xiàn)象,所以必須加以避免。確實需要用藥時,也應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,切勿濫用。
9、忌懷孕期病毒感染
病毒感染不僅會影響母體的健康,而且也對胎兒構(gòu)成一定的危險,故也應(yīng)避免。
10、忌懷孕期間性生活無度
懷孕對女性來說是一個重要時期,在這一階段中,夫妻應(yīng)節(jié)制性生活而不能頻繁過度,尤其懷孕初期和最后2個月,更應(yīng)特別注意,否則容易引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。
11、忌懷孕期過度疲勞,休息不好
過度疲勞會使胎兒供養(yǎng)不足,影響胎兒健康。
12、忌妊娠期拒不體檢
經(jīng)常定期檢查身體,可以及時消除可能出現(xiàn)的隱患,使胎兒得到一個更好的發(fā)育環(huán)境,這對母體、胎兒都是極為重要的。
13、忌懷孕期間大量吸煙
孕婦吸煙會使胎兒發(fā)育遲緩,體重下降,容易早產(chǎn)或患先天性心臟病,還影響孩子的智力。
14、忌妊娠期酗酒
孕婦酗酒,會使胎兒得胎兒酒精中毒綜合癥,引起胎兒畸形。
15、忌妊娠期接觸有害有毒物質(zhì)
孕婦過多地接觸化學(xué)農(nóng)藥、鉛、X射線等會使胎兒畸形,也可能會使胎兒患白血病、惡性腫瘤等疾病。故也應(yīng)避免。
16、忌懷孕期過度疲勞,休息不好
過度疲勞會使胎兒供養(yǎng)不足,影響胎兒健康。
17、忌妊娠期拒不體檢
經(jīng)常定期檢查身體,可以及時消除可能出現(xiàn)的隱患,使胎兒得到一個更好的發(fā)育環(huán)境,這對母體、胎兒都是極為重要的。
18、忌懷孕期間大量吸煙
孕婦吸煙會使胎兒發(fā)育遲緩,體重下降,容易早產(chǎn)或患先天性心臟病,還影響孩子的智力。
19、忌妊娠期酗酒
孕婦酗酒,會使胎兒得胎兒酒精中毒綜合癥,引起胎兒畸形。
20、忌妊娠期接觸有害有毒物質(zhì)
孕婦過多地接觸化學(xué)農(nóng)藥、鉛、X射線等會使胎兒畸形,也可能會使胎兒患白血病、惡性腫瘤等疾病。故也應(yīng)避免。