新生兒或幼嬰為什么特別容易發(fā)生回奶呢?這與消化道的解剖生理特點(diǎn)有關(guān),新生兒胃的位置呈水平位,胃的入口處――賁門括約肌較松弛;而胃的出口――幽門的肌肉發(fā)育較完善、肌張力相對較高,所以吸入的乳汁到達(dá)胃部后,當(dāng)胃部肌肉一收縮很容易經(jīng)松弛的賁門口返流到達(dá)食管,經(jīng)口溢出,更多發(fā)生于喂哺后頻繁地更換體位時。如果喂養(yǎng)不當(dāng),吸奶的同時也吸入了更多的空氣,當(dāng)暖氣時也會把奶汁溢出。隨著月齡的增長,胃的位置逐漸變?yōu)榇怪?,賁門括約肌肌張力增強(qiáng),回奶的次數(shù)逐漸減少,多數(shù)在1歲以前停止。
雖然回奶不是病,但護(hù)理不當(dāng)會出現(xiàn)嚴(yán)重的后果一窒息,溢出奶量較多時可以進(jìn)入氣管、肺,引起吸入性肺炎;也可進(jìn)入咽鼓管引起繼發(fā)細(xì)菌感染而得中耳炎。
遇到容易回奶的嬰兒,在護(hù)理上應(yīng)該注意以下幾方面:
①嬰兒喂奶前先換尿布,喂奶后盡量少搬動。
②喂奶后將嬰兒豎直抱,輕輕拍其背部,使吸入的空氣噯出。
③嬰兒躺下睡覺時頭略抬高,身體向右側(cè)臥,使奶汁通過胃的幽門部進(jìn)入十二指腸。
④在嬰兒頸部圍一小毛巾,使嘔吐物不流入頸部皮膚以免發(fā)生皮膚漬爛。