有夢(mèng)而遺者名為“夢(mèng)遺”，無(wú)夢(mèng)而遺，甚至清醒時(shí)精液自行滑出者為“滑精”。多由腎虛精關(guān)不固，或心腎不交，或濕熱下注所致。西醫(yī)可見于包莖、包皮過長(zhǎng)、尿道炎、前列腺疾患等。有夢(mèng)而遺往往是清醒滑精的初起階段，夢(mèng)遺、滑精是遺精輕重不同的兩種證候。遺精是沒有規(guī)律可言的，以前有遺精，現(xiàn)在消失了，也是很正常的事情。

需要指出的是，遺精基本上可以說(shuō)是一種生理現(xiàn)象，因?yàn)檎３赡昴行约s有90%發(fā)生過遺精，青春期發(fā)育后的1～2年至老年，都可能出現(xiàn)。健康未婚男子，每月有1~2次遺精，符合正常生理規(guī)律。如果未婚男子遺精次數(shù)過多，或婚后有了性生活，仍然多次遺精，例如每月在4~5次以上，都屬于頻繁遺精，應(yīng)視作是性功能方面的一種病態(tài)，屬于不正?，F(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院檢查。

中醫(yī)認(rèn)為，造成遺精的原因很多，常與飲食起居、工作心理等因素相關(guān)，其主要病機(jī)不外乎“虛”、“實(shí)”兩種。“虛”者多為氣虛不固，腎陰不足。“實(shí)”者多為濕熱下注，病久不治，?？?ldquo;虛”、“實(shí)”轉(zhuǎn)化，形成“虛”、“實(shí)”相挾之像。一般來(lái)說(shuō)，此病年輕人多以“實(shí)”證居多，病久亦可導(dǎo)致虛實(shí)挾雜。治療宜祛邪扶正為主，可就應(yīng)用中成藥知柏地黃丸、萆分清丸、補(bǔ)中益氣丸、左歸丸等辨證選擇使用，或辨證口服中草藥湯劑。?？扇〉脻M意療效。上例中張先生經(jīng)辨證給予知柏地黃丸和萆分清丸口服一月余，遺精消失，氣力漸復(fù)，精神亦振。后再給予日常生活注意事項(xiàng)指導(dǎo)，睡眠、大小便如常。

遺精不是一種器質(zhì)性疾病，只是一種機(jī)體功能失調(diào)現(xiàn)象。但若不加注意和治療，則易引起其他問題而影響正常的工作與生活。這類病人往往不好意思及時(shí)就診而深受疾病的困擾，其實(shí)只要放下心理負(fù)擔(dān)，積極早期治療，一般都能治愈。