早產(chǎn)新生兒的死亡率可高達(dá)80%,妊娠37周前,胎兒出生越早,通常面臨的問題就越多。對(duì)于早產(chǎn)低體重出生兒來說,在子宮內(nèi)多待5天,存活率就可增加10%,所以安胎顯得尤為重要
若孕媽咪在胎兒未足月以前,有子宮收縮、腹部或下背部疼痛、骨盆感到胎兒向下推動(dòng)、陰道出血、分泌物變多等癥狀,有早產(chǎn)的可能,但胎兒在未滿37周前,器官發(fā)展不夠成熟、身體功能不夠完整、體重也未達(dá)標(biāo)準(zhǔn),如果早產(chǎn)就容易有其他并發(fā)癥。為避免胎兒早產(chǎn),孕媽咪必須多注意早產(chǎn)徵兆,若有任何狀況,應(yīng)到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,請(qǐng)醫(yī)師判斷是否需要安胎。若孕媽咪是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間做勞力的動(dòng)作或工作時(shí)間過長(zhǎng),而導(dǎo)致身體勞累不適、下背部酸痛等,待休息後仍沒有改善,也同樣需就醫(yī),以確保胎兒能夠在最健康的情況下出生。
秘笈二:了解各時(shí)期的安胎方式
臺(tái)安醫(yī)院專任婦產(chǎn)科主治醫(yī)師蔡可欣表示,因每個(gè)階段的孕媽咪所需的安胎方式不同,且胎兒的大小也可能影響治療的成效,所以醫(yī)師會(huì)給予最適當(dāng)?shù)陌蔡ヌ幹茫徽撌亲≡喊蔡セ蚓蛹易孕邪蔡サ?,均必須依照醫(yī)囑,好好休息、適度活動(dòng)、按時(shí)服藥,才能達(dá)到安胎的最大效用
懷孕初期的安胎方式
懷孕的前三個(gè)月若有不正常出血,可能是因?yàn)楦啐g或黃體素分泌不足而需要安胎,醫(yī)師通常會(huì)讓孕媽咪口服安胎藥物或是注射黃體素,以居家自行照護(hù)的方法,主要是多臥床休息、避免搬重物、過量的勞力工作等。懷孕初期最重要的就是讓胚胎能夠穩(wěn)定著床,而黃體素有穩(wěn)固著床的功能,所以治療會(huì)以黃體素為主。癥狀較嚴(yán)重者,則需要住院觀察。
懷孕中後期的安胎方式
當(dāng)胎兒滿13周以後,因?yàn)樘ケP會(huì)分泌黃體素,此時(shí)以黃體素安胎的效果不大,所以會(huì)使用預(yù)防子宮收縮的藥物,一開始會(huì)以口服藥物為主,臺(tái)灣較常使用的安胎藥物為Yutopar(翻譯為優(yōu)得舒、你得寶等),主要功能為放松過度緊繃而不斷收縮的子宮,若口服劑量不足,仍然持續(xù)密集宮縮,就必須住院安胎治療。另一種藥物為Nifedipine(鈣離子阻斷劑),也是在此階段適用的藥物,因?yàn)樽訉m平滑肌收縮靠的是細(xì)胞中的鈣離子,而鈣離子阻斷劑能減少進(jìn)入子宮肌肉細(xì)胞的鈣離子,藉此達(dá)到抑制子宮收縮頻率的效果。但因鈣離子阻斷劑有血壓下降的副作用,所以使用上要謹(jǐn)慎。
秘笈三:住院安胎的治療有哪些?
住院安胎評(píng)估與檢查
1.抽血及尿液檢查:孕媽咪在入院後,醫(yī)師通常會(huì)進(jìn)行一般的尿液及血液常規(guī)檢查,用來評(píng)估孕媽咪是否有貧血、糖尿病或感染現(xiàn)象,必須先排除這些病因,才能對(duì)癥下藥,給予適合的安胎處置。
2.陰道細(xì)菌培養(yǎng):為避免早產(chǎn)、胎兒感染、早期破水及影響胎兒與孕媽咪健康的因素,醫(yī)師會(huì)做陰道細(xì)菌培養(yǎng),以排除不利情況發(fā)生。
3.測(cè)量胎心音及宮縮:安胎是為了讓胎兒能在媽媽的肚子里成長(zhǎng),待成熟後再健康出生,所以在安胎期間,會(huì)利用胎兒監(jiān)測(cè)器,觀察胎兒的心跳是否正常,并檢測(cè)宮縮的頻率,確保胎兒不會(huì)有早產(chǎn)的疑慮。
4.超音波檢測(cè):醫(yī)師會(huì)以超音波來檢測(cè)胎盤位置及胎兒成長(zhǎng)狀況、羊水量是否正常、整體成熟度是否在標(biāo)準(zhǔn)值內(nèi),以超音波觀察的數(shù)據(jù)來判斷胎兒健康狀況,并藉此了解胎兒的成長(zhǎng)環(huán)境。
秘笈四:居家安胎的注意事項(xiàng)
孕婦於住院安胎返家後,仍不可松懈,還須注意以下居家安胎事項(xiàng):
1.臥床休息,若無宮縮、羊水破或出血狀況,可先適度地坐著活動(dòng),如果狀況良好,才可以下床伸展筋骨。
2.避免搬重物、進(jìn)行激烈運(yùn)動(dòng)、爬樓梯、跑步及從事粗重的工作,必須漸進(jìn)式的執(zhí)行所有活動(dòng)。
3.觀察胎動(dòng)、子宮收縮頻率、有無出血或羊水破、分泌物等,若有任何早產(chǎn)現(xiàn)象,就必須返回醫(yī)院就診檢查。
4.盡量避免性生活、陰道灌洗或有刺激子宮收縮的行為。
5.定期至醫(yī)院做產(chǎn)檢,并依照醫(yī)囑按時(shí)服藥或回診。
6.因便秘可能會(huì)導(dǎo)致排便時(shí)下腹部過度用力而刺激子宮,所以居家照護(hù)的飲食,一定要多加注意補(bǔ)充纖維,若仍無改善,可請(qǐng)醫(yī)師協(xié)助給予軟便劑。
7.若患有子癇前癥者一定要特別注意血壓,如果有出現(xiàn)頭暈、視力模糊、右上腹部疼痛甚至是抽筋等情形,要立即至醫(yī)院檢查。
8.返家後,孕媽咪也要注意有無體溫升高或發(fā)燒等癥狀,以掌握是否有感染的徵狀。
9.孕媽咪在安胎期間,最重要的還是心理上的放松,家人與丈夫的陪伴與支持也是安胎事項(xiàng)中最重要的一點(diǎn)!
孕婦飲食:7種安胎食物不可少
孕婦往往對(duì)酸味食品感興趣,而孕婦吃酸也確有好處。女性懷孕以后,胎盤分泌一種絨毛促性腺激素,可抑制胃酸的分泌,導(dǎo)致消化酶的活力降低,使孕婦胃口減弱,消化功能下降,故吃酸無疑是對(duì)此種反應(yīng)的一種補(bǔ)救。
1、酸性食品
同時(shí),胎兒的發(fā)育特別是骨骼發(fā)育需要大量的鈣質(zhì),但鈣鹽沉積下形成骨骼離不開酸味食物的協(xié)助。此外,酸味食物可促進(jìn)腸中鐵質(zhì)的吸收,對(duì)母親和胎兒雙方都有益。
不過孕婦食用酸味食品要注意選擇。山楂的營(yíng)養(yǎng)較豐富,但可加速子宮收縮,有導(dǎo)致流產(chǎn)之嫌,故孕婦最好“敬而遠(yuǎn)之”。而西紅柿、楊梅、櫻桃、葡萄、柑橘、蘋果等是補(bǔ)酸佳品,孕婦宜食之。
2、最佳分娩食品
產(chǎn)婦分娩時(shí)需要足夠的產(chǎn)力,而產(chǎn)力來源于食物,在各種食物中當(dāng)以巧克力為最佳,美國(guó)產(chǎn)科醫(yī)生稱它為最佳分娩食品。巧克力營(yíng)養(yǎng)豐富,熱量多,如100克巧克力含糖50克,且能在短時(shí)間內(nèi)被人體吸收,并迅速轉(zhuǎn)化成熱能,巧克力的消化吸收速度為雞蛋的5倍,對(duì)于急需熱量的產(chǎn)婦來講無疑是“雪中送炭”。故產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)吃幾塊巧克力,可望縮短產(chǎn)程,順利分娩。
3、最佳防吐食物
晨吐是孕婦最難受也是最常見的反應(yīng)之一,給孕婦帶來相當(dāng)大的痛苦。選擇適合孕婦口味的食物有良好的防吐作用,營(yíng)養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為,檸檬和土豆含有多種維生素,對(duì)孕婦尤為合適。
4、最佳保胎蔬菜
菠菜含有豐富的葉酸,每100克菠菜的葉酸含量高達(dá)350微克,名列蔬菜之首。
葉酸的最大功能在于保護(hù)胎兒免受脊髓分裂、腦積水、無腦等神經(jīng)系統(tǒng)畸形之害。因此專家主張?jiān)缙诘膬蓚€(gè)月內(nèi)應(yīng)多吃菠菜或服用葉酸片。同時(shí),菠菜中的大量B族維生素還可防止孕婦盆腔感染、精神抑郁、失眠等常見的孕期并發(fā)癥。
5、最佳飲料
綠茶乃微量元素的“富礦”,對(duì)胎兒發(fā)育作用突出的鋅元素就是其中一種。根據(jù)測(cè)定,在食譜相同的情況下,常飲綠茶的孕婦比不飲者每天多攝取鋅達(dá)14毫克,此外,綠茶含鐵元素也較豐富,故常飲綠茶可防貧血。
6、最佳防早產(chǎn)食品
丹麥專家研究表明,常吃魚有防止早產(chǎn)的作用。丹麥得樂群島的孕婦,平均孕期比其他地區(qū)長(zhǎng)5天以上,奧妙在于食譜中魚類所占比重較大,因而專家推測(cè)魚肉中某種特殊脂肪酸起了積極作用。由于孕婦的孕期延長(zhǎng),嬰兒的平均出生體重也比其他地區(qū)高107克,為日后的發(fā)育打下了良好的基礎(chǔ),故此孕期要多吃魚。
7、最佳零食
孕婦在正餐之外,吃一點(diǎn)零食可拓寬養(yǎng)分的供給渠道。專家建議嗑一點(diǎn)瓜子,諸如葵花子、西瓜子、南瓜子等。葵花子富含維生素E,西瓜子含亞油酸較多,而亞油酸可促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育。南瓜子的優(yōu)勢(shì)則在于營(yíng)養(yǎng)全面,蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、鈣、鐵、磷、胡蘿卜素、維生素B1、B2、尼可酸等應(yīng)有盡有,而且養(yǎng)分比例平衡,有利于人體的吸收利用。
補(bǔ)血安胎食譜推薦
準(zhǔn)媽媽胎動(dòng)不安、煩躁應(yīng)該怎么辦呢?這個(gè)時(shí)候可以吃些補(bǔ)血安胎的食物哦。親潤(rùn)小編推薦這道補(bǔ)血安胎湯:阿膠雞蛋湯。
食材:阿膠10克,雞蛋1個(gè),食鹽適量。
功效:阿膠甘平,能滋陰補(bǔ)血,潤(rùn)燥止血,雞蛋能補(bǔ)氣血,安五臟。此湯具有補(bǔ)血、滋陰、安胎之功效,適用于陰血不足所致的胎動(dòng)不安、煩躁等。
制作方法:阿膠用水烊化,雞蛋去殼攪勻,傾入沸水中煮成蛋花湯,加入阿膠,放少許食鹽調(diào)味即成。
用法:每日1~2次。
孕婦往往對(duì)酸味食品感興趣,而孕婦吃酸也確有好處。女性懷孕以后,胎盤分泌一種絨毛促性腺激素,可抑制胃酸的分泌,導(dǎo)致消化酶的活力降低,使孕婦胃口減弱,消化功能下降,故吃酸無疑是對(duì)此種反應(yīng)的一種補(bǔ)救。
同時(shí),胎兒的發(fā)育特別是骨骼發(fā)育需要大量的鈣質(zhì),但鈣鹽沉積下形成骨骼離不開酸味食物的協(xié)助。此外,酸味食物可促進(jìn)腸中鐵質(zhì)的吸收,對(duì)母親和胎兒雙方都有益。
不過孕婦食用酸味食品要注意選擇。山楂的營(yíng)養(yǎng)較豐富,但可加速子宮收縮,有導(dǎo)致流產(chǎn)之嫌,故孕婦最好“敬而遠(yuǎn)之”。而西紅柿、楊梅、櫻桃、葡萄、柑橘、蘋果等是補(bǔ)酸佳品,孕婦宜食之。