分娩對足月孕產(chǎn)婦來說，是盼望已久的，但又無比擔(dān)心的過程，臨產(chǎn)后常精神緊張，焦慮不安。其實(shí)自然分娩是一個(gè)自然的、正常的、健康的生理過程，只要能放松情緒，好好配合醫(yī)生，通常孕媽咪都能順利娩出胎兒的。

自然分娩產(chǎn)程通常被人為分為3部分，即3大產(chǎn)程。第一產(chǎn)程是指孕媽咪出現(xiàn)規(guī)律宮縮宮口開始開大至宮口開全的時(shí)間，即宮頸擴(kuò)張期；第二產(chǎn)程是指宮口開全至胎兒娩出時(shí)間即胎兒娩出期；第三產(chǎn)程是指胎兒娩出后至胎盤娩出時(shí)間，即胎盤娩出期。

一、第一產(chǎn)程

第一產(chǎn)程是養(yǎng)精蓄銳的時(shí)候，孕媽咪通常是不需要?jiǎng)佑皿w力的，只要保持穩(wěn)定的情緒，慢慢適應(yīng)已經(jīng)來臨的宮縮痛，保持正常的呼吸即可。

如果沒有胎膜早破出現(xiàn)，或者胎膜雖然已經(jīng)破裂但胎兒先露已經(jīng)銜接，孕媽咪宮口開大小于4厘米時(shí)，在宮縮間歇期可以離床活動，胎兒的重力作用使胎頭對宮頸的壓力增加，宮頸擴(kuò)張加快，可以加速產(chǎn)程進(jìn)展；如果沒有禁忌癥，孕媽咪可以采取各種姿勢，只要感覺舒適放松就好。疲勞時(shí)利用宮縮間歇上床休息，睡覺更好，以保證分娩時(shí)有充分的體力和精力。

孕媽咪應(yīng)該少量多次進(jìn)食一些高熱量易消化的食物，每隔2～4小時(shí)排便排尿1次，以防盆腔過分充盈妨礙先露下降。

剛剛發(fā)動的宮縮會引起孕媽咪全身的不適及疼痛，精神緊張的孕媽咪會出現(xiàn)焦慮及恐懼情緒，隨著第一產(chǎn)程活躍期的來臨，宮縮間隔越來越短，宮縮強(qiáng)度越來越強(qiáng)，抑制力弱的孕媽咪在宮縮時(shí)會大喊大叫，少數(shù)孕媽咪甚至又蹬又踹，造成體力消耗過多，容易誘發(fā)子宮收縮乏力，宮頸水腫，產(chǎn)程延長。同等條件下產(chǎn)程越短，孕媽咪自然分娩的成功率越高。

二、第二產(chǎn)程

第二產(chǎn)程時(shí)限相對較短，是孕媽咪大顯身手的時(shí)間。孕媽咪宮頸口開全（開大10厘米）后，醫(yī)生首先指導(dǎo)孕媽咪在宮縮間歇期上產(chǎn)床并擺好體位，即雙腳蹬在產(chǎn)床腳架上，雙側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)屈曲，使大腿盡可能貼近腹部并外展，排空大小便。此期宮縮強(qiáng)度達(dá)到最大值，宮縮間歇期短，宮縮持續(xù)時(shí)間長，但令人高興的是宮口開全后，孕媽咪宮縮痛會明顯減輕。

正常情況下此時(shí)胎兒先露部已經(jīng)下降進(jìn)入骨盆腔，胎兒先露部壓迫直腸及膀胱可以反射性引起孕媽咪產(chǎn)生便意，此時(shí)孕媽咪需要配合醫(yī)生，宮縮時(shí)深吸氣并屏氣像解大便樣向下用力促進(jìn)胎兒一點(diǎn)點(diǎn)下降；當(dāng)胎頭已經(jīng)嵌在陰道口即胎頭著冠后，宮縮再來時(shí)，孕媽咪應(yīng)張口哈氣，待宮縮后屏氣用力，目的是充分?jǐn)U張會陰，防止會陰損傷。

三、第三產(chǎn)程

第三產(chǎn)程對孕媽咪來說是喜悅的時(shí)刻，胎兒已順利娩出，醫(yī)生會清理新生兒的口鼻黏液，處理寶貝的臍帶，常規(guī)查體后把新生兒穿扮一新送到媽咪的懷里，這對精疲力竭的新媽咪來說是莫大的安慰，也是臨床常說的早接觸，可以達(dá)到穩(wěn)定新媽咪情緒的作用。

此期時(shí)間短，醫(yī)生需要在孕媽咪配合下把胎盤完整娩出，給予縮宮素靜脈推注促進(jìn)子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，同時(shí)仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道有無延裂，細(xì)心縫合側(cè)切傷口。