“緊急避孕”是一類在無避孕或覺察到避孕失誤的性生活后幾小時(shí)至幾天內(nèi)采用的、防止非意愿妊娠的計(jì)劃生育措施.

緊急避孕的方法很多,可以放置帶銅宮內(nèi)節(jié)育器,也可以服用緊急避孕藥.

我們?cè)趯?duì)全世界100項(xiàng)正規(guī)的臨床對(duì)照試驗(yàn)（其中86項(xiàng)是在中國）,55 666名僅一次無避孕措施性交后接受緊急避孕服務(wù)婦女的資料進(jìn)行了綜合分析,得出如下結(jié)論：

1.放置帶銅宮內(nèi)節(jié)育器的緊急避孕效果最好

可以在無保護(hù)性生活7 d內(nèi)放置,對(duì)本周期內(nèi)有多次無保護(hù)性生活、或者緊急避孕后又有多次性生活的婦女都有避孕保護(hù)作用,避孕失敗率僅為0.1%.

帶銅宮內(nèi)節(jié)育器還可以作為常規(guī)避孕方法繼續(xù)使用5~15年.

它的缺點(diǎn)是必須到醫(yī)院由醫(yī)務(wù)人員放置；性暴力的受害者、少女、有感染的情況下不能用宮內(nèi)節(jié)育器緊急避孕.

2.緊急避孕藥物（無保護(hù)性生活5 d內(nèi)服用）：

①中等劑量的米非司酮（25~50 mg）避孕效果優(yōu)于左炔諾孕酮片,但服用后月經(jīng)延遲也更為常見；

低劑量的米非司酮（<25 mg）,似乎也比左炔諾孕酮兩次劑量（0.75 mg口服,12 h后再服一次）更有效,但需進(jìn)一步證實(shí)；

②孕激素受體調(diào)節(jié)劑的新型緊急避孕藥 Ulipristone Acetate 30mg避孕效果優(yōu)于左炔諾孕酮片；

③左炔諾孕酮單次劑量（1.5 mg一次口服）與2次劑量（0.75 mg口服,12 h后再服一次）避孕效果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可以用單次口服來替代2次劑量的用法.

④聯(lián)合應(yīng)用雌、孕激素的Yuzpe法,有效率最差,不良反應(yīng)也比較大.

緊急避孕藥的效果一般與服用時(shí)間密切相關(guān),無保護(hù)的性交后服用緊急避孕藥物的時(shí)間越早,效果越好.

鑒于緊急避孕藥的避孕效果低于常規(guī)避孕方法,而不良反應(yīng)相對(duì)較多,因此緊急避孕藥只能是沒有避孕或其他常規(guī)避孕方法失誤后的補(bǔ)救,不宜經(jīng)常、反復(fù)使用.

對(duì)于已經(jīng)生育過、家庭穩(wěn)固的婦女使用帶銅宮內(nèi)節(jié)育器緊急避孕,還可以做為常規(guī)避孕方法長(zhǎng)期使用,防止非意愿妊娠的發(fā)生,幾乎是“一勞永逸”.