毛細(xì)支氣管炎,不同于一般的氣管炎或支氣管炎,臨床癥狀像肺炎,但以喘憋為主,此病多發(fā)生在2.5歲以下的小兒,80%在1歲以內(nèi),多數(shù)是6個(gè)月以下的小兒。 典型的毛細(xì)支氣管炎常發(fā)生在上呼吸道感染2日~3日后,出現(xiàn)持續(xù)性干咳和發(fā)熱,體溫以中,低度發(fā)熱為見,發(fā)作喘憋為其特點(diǎn),病情以喘憋發(fā)生后的2日3日較嚴(yán)重,喘憋發(fā)作時(shí)呼吸明顯增快,達(dá)每分鐘60次~80次以上,并伴有呼氣延長(zhǎng)和呼和浩特氣性喉喘嗚;重癥患兒明顯表現(xiàn)出鼻煸和“三凹征”(即吸氣時(shí)出現(xiàn)鎖骨上窩,胸骨上窩及上腹部凹陷),臉色蒼白,口周發(fā)青,或出現(xiàn)紫紺,患兒常煩躁不安,呻吟不止;病情更重的患兒可合并心力衰竭或呼吸衰竭,大部分病例治療后均可緩解,極少發(fā)生死亡。
多由病毒與細(xì)菌混合感染。根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查,主要為鼻病毒、合胞病毒、流感病毒及風(fēng)疹病毒等。較常見的細(xì)菌為肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌、沙門氏菌屬和白喉?xiàng)U菌等。此外氣溫突變,空氣污濁、小兒呼吸道解剖及生理特點(diǎn)、過敏因素以及免疫功能低下,均為本病誘因。