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小兒尿床怎么辦

2015-05-25 11:38:28 作者:redadmin 護(hù)理保健 578人瀏覽
小兒尿床,醫(yī)學(xué)上叫遺尿,一般指孩子5歲后仍不自主地排尿而尿濕了褲子或床鋪。

家長們別小看了尿床,如果孩子5歲以后尿床還經(jīng)常發(fā)生可能是生殖系統(tǒng)隱患的初期表現(xiàn),遷延不治,孩子將來長大了,也許會(huì)出現(xiàn)男子少精、早泄、陽痿,女子月經(jīng)不調(diào)、白帶清稀等生殖系統(tǒng)疾?。恍耗虼哺窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育也有關(guān),這類孩子大多晚上睡眠昏沉、多夢咬牙、煩躁不安、情緒不穩(wěn)。

對(duì)于小兒尿床,大人的反應(yīng)非常重要,如果反應(yīng)過度,用羞辱憤怒指責(zé)的等方式表達(dá)出來,會(huì)對(duì)孩子的心理健康造成很大傷害,孩子會(huì)產(chǎn)生自卑、內(nèi)疚、恐懼、膽小、焦慮、神經(jīng)質(zhì)等心理。所以,家長明白孩子尿床的原因,配合醫(yī)生實(shí)行有針對(duì)性的治療非常重要。

看有沒有器質(zhì)性病變

小兒尿床,分兩種情況,器質(zhì)性的和非器質(zhì)性的。器質(zhì)性的病因會(huì)引起尿床,比如說有脊髓栓系綜合征的孩子,就易出現(xiàn)遺尿。還有些孩子大腦發(fā)育不全,或者智力低下,或者有癲癇、糖尿病、尿路感染等。只有把這些病治好了,尿床的問題才能迎刃而解。所以,孩子尿床,得先找兒科大夫排除一下有沒有器質(zhì)性病變。

當(dāng)然,還有很多是非器質(zhì)性的。這類孩子大多表現(xiàn)為夜間睡眠較深、難以叫醒或自醒、睡中小便自遺;有很少部分的孩子白天也會(huì)出現(xiàn)尿失禁。

其實(shí)約有50%的孩子尿床癥能夠自愈。因?yàn)楹枚嗪⒆邮且蛐l(wèi)生習(xí)慣不良造成的。家長首先要仔細(xì)觀察,如果分辨不清,未免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī),還是應(yīng)盡早就醫(yī)鑒別,以免帶來不良影響。

治療尿床的方法很多,藥物治療上,西藥多采用丙咪嗪、去氨加壓素、奧昔布寧和顛茄等,但副作用比較大。而中藥治療效果與西藥基本相同甚至優(yōu)于西藥,并且副作用較少。

中醫(yī)認(rèn)為,水液的代謝與肺、脾、腎三臟密切相關(guān)。正如《素問·經(jīng)脈別論》中說:飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱。其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙都可以引起小兒尿床。歷代醫(yī)家認(rèn)為腎氣不足、肺脾氣虛、膀胱虛寒是導(dǎo)致遺尿發(fā)生的主因。姚獻(xiàn)花在治小兒尿床時(shí),多用黃芪、菟絲子、益智仁、桑螵蛸等為底方。手足發(fā)涼的孩子加淫羊藿、巴戟天;有脊柱裂的孩子加川斷、補(bǔ)骨脂等等。

飲食調(diào)節(jié)很重要

過量的牛奶、巧克力、柑橘等食物會(huì)引起膀胱壁膨脹,容量減少,使平滑肌粗糙,產(chǎn)生痙攣,這些食物要少吃。臨床發(fā)現(xiàn),很多孩子停用這些食物后遺尿也就消失了。

要多吃些溫補(bǔ)固澀的食物,如糯米、雞內(nèi)金、山藥、蓮子、韭菜、黑芝麻、桂圓、烏梅等。肝膽火旺的孩子宜食清補(bǔ)食物,如粳米、薏米、山藥、蓮子、雞內(nèi)金、豆腐、銀耳、綠豆、赤豆、鴨肉等。

生活小節(jié)要注意

生活中家長一定要注意以下幾點(diǎn):

按時(shí)睡眠,家長要適當(dāng)控制孩子的活動(dòng),白天不能玩得太累,避免夜間睡眠太深喊叫不醒;睡前讓孩子將尿排凈,睡覺時(shí)讓孩子取側(cè)臥位;內(nèi)褲要寬松、被褥不宜太厚,被子不要裹得太緊;家長要在睡前喊孩子一次,天快亮?xí)r喊孩子起夜一次。

晚餐宜吃干飯,以減少水分?jǐn)z入。