早產(chǎn)兒黃疸分病理性黃疸和生理性黃疸，生理性黃疸一般在3天后開始，10天到15天結(jié)束，早產(chǎn)兒可能遷延1個月。

1、光療

光療效果好、簡便易行，毒副作用小，是目前治療新生兒黃疸有效安全的方法之一，如藍光箱、冷光源藍光床、藍光毯等。光療僅用于治療高間接膽紅素血癥。建議對胎齡在30周以下的極低出生體重兒給予預(yù)防性光療。

2、換血療法

換血療法能直接換出血液中的膽紅素、致敏紅細胞、抗體及有害物質(zhì)。糾正貧血、預(yù)防心力衰竭等是降低血清膽紅素濃度,防止核黃疸的最有效的方法。換血指征為血清膽紅素>342μmol/L（20mg/dl）。

3、藥物治療

（1）如存在引起膽紅素腦病的高危因素，應(yīng)給予對癥治療。酶誘導(dǎo)劑：魯米那5-10mg/Kg/日，分2-3次服用。尼克剎米0.1每日3次。

（2）輸白蛋白或新鮮血漿：白蛋白1g/Kg/日，靜脈輸入，1g白蛋白可結(jié)合16g膽紅素，或血漿25-30ml每日1-2次。

（3）皮質(zhì)激素：可用皮質(zhì)激素抑制溶血過程，強的松2.5mg/次，每天2-3次?？稍黾痈渭毎笇δ懠t素的結(jié)合力，阻止抗原抗體的反應(yīng)。

（4）糾正酸中毒：應(yīng)用5%的碳酸氫鈉3-5ml/Kg，有利于膽紅素和白蛋白結(jié)合。

（5）中藥治療：可用茵陳蒿湯加減。

（6）靜脈滴注葡萄糖。

（7）大劑量丙種球蛋白（IVIG）靜脈點滴治療，劑量800-1000mg/kg，每例用1-2次，其作用機理是由于新生兒免疫溶血性高膽紅素血癥主要是由于網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬細胞破壞致敏紅細胞所致。大劑量的IVIG，可通過阻斷網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)FC受體，減少紅細胞的破壞，從而降低膽紅素。此法安全、簡單、可靠、有效，不會發(fā)生敗血癥，可以替代換血治療。但由于丙種球蛋白對已破壞的紅細胞無效，無清除膽紅素的能力，因此，宜早用，劑量要大，要結(jié)合光療等其他綜合治療。

4、其他治療：保暖、供氧、盡早開奶等。