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兒童止瀉藥

2015-05-20 17:38:36 作者:redadmin 母嬰用藥 318人瀏覽
(1) 抗生素類
適用于細菌性腸炎.病毒性腹瀉或飲食不當引起者不可用抗生素,會引起腸道菌群失調,致二重感染.兒童常用的藥物有阿莫西林、頭孢類等,鹽酸小檗堿(黃連素)也屬于抗感染類腹瀉藥,有微弱的抑菌作用,但對痢疾桿菌、大腸桿菌引起的腸道感染有較好的療效.

(2) 腸黏膜保護劑
也稱吸附劑,可通過表面的吸附作用而吸附腸道氣體、細菌,病毒、外毒素,阻止其被吸收或損害腸黏膜.藥物有藥用碳(活性碳),蒙脫石等.其中代表藥物思密達,主要成分是雙八面體蒙脫石微粒,服用后對病毒、細菌及其毒素等攻擊因子有強大的吸附作用,并連同大便一起排出,而且在胃腸道黏膜表面形成保護層,保護胃腸黏膜不受致病因子的損傷.

(3) 微生態(tài)制劑
主要包括乳酸菌素、雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑等,多需要在冰箱中冷藏保存,使用后療效尚有爭論.

(4) 中藥類
有些中成藥具有調整胃腸功能的作用,如小兒腸胃康、醒脾養(yǎng)兒顆粒、蒼苓止瀉口服液等.

(5) 鞣酸蛋白
該藥品口服后在腸內經(jīng)胰蛋白酶分解,緩慢釋放出鞣酸,使腸黏膜表層內的蛋白質沉淀,形成一層保護膜而減輕刺激,降低炎癥滲透物和減少腸蠕動,起收斂止瀉作用.

兒童腹瀉藥一般是有媽咪愛,思密達,蒙脫石散,培菲康嬰兒健脾散,丁桂兒臍貼等,當然還是要看一下寶寶的腹瀉是細菌的還是無菌的,要是細菌感染還要吃抗生素的.

兒童慎用的5類止瀉藥

夏季腹瀉高發(fā),特別是兒童,常因貪吃冷飲、不講衛(wèi)生而引起,家長可能會隨便給孩子吃點止瀉藥.但對于兒童來講,以下
5類止瀉藥要慎用.
1、氟哌酸(諾氟沙星):對致病性和產毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效,臨床應用廣泛,為人們熟知.但因該藥及其同類(喹諾酮類)藥物有引起骨病變的可能,因此,12歲以下小兒不宜選用.
2、易蒙停(洛哌丁胺):適用于各種病因引起的急慢性腹瀉.但其作用強烈,用于低齡兒童易致藥物不良反應,如影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,加之曾有新生兒用藥致死的報道,故國內外均限制用于低齡兒,如我國易蒙停使用說明書中就規(guī)定,5歲以下兒童禁用.
3、復方地芬諾酯(復方苯乙哌啶):適用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎的治療.該藥每片含鹽酸地芬諾2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬諾酯對腸道作用類似嗎啡,可直接作用于腸平滑肌,作用很強烈.
由于國內外不斷有應用該藥致小兒中毒甚至致死的報道(死亡病例集中于小于兩歲的嬰幼兒),又因該藥小兒用藥劑量至今尚無統(tǒng)一標準,因此兩歲以下嬰幼兒禁用,兩歲以上小兒應慎用(嚴格控制用藥劑量).
4、四環(huán)素:具有廣譜抗菌作用,治療感染性腹瀉具有一定療效.但8歲以下小兒應用四環(huán)素及同類藥物如土霉素、多西環(huán)素(強力霉素)、米諾環(huán)素(美滿霉素)等,可致恒齒感染、牙釉質發(fā)育不良和骨生長抑制,因此8歲以下的小兒應避免應用此類藥物.
5、藥用炭:能吸附導致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物,減輕對腸壁的刺激,減少蠕動,從而起到止瀉作用.但由于該藥吸附作用強且無選擇性,對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長活性均有影響,長期應用可致小兒營養(yǎng)不良,故3歲以下小兒腹瀉或腹脹,禁止長期應用.