在回答這個問題之前,先了解一下究竟什么才算是高齡產(chǎn)婦?
高齡產(chǎn)婦是指分娩時年齡達(dá)到或超過35歲的孕產(chǎn)婦,包括高齡初產(chǎn)婦和高齡經(jīng)產(chǎn)婦。一般來講,由于女性35歲以后機(jī)體處于下滑趨勢,高齡產(chǎn)婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)的可能性較大,高齡產(chǎn)婦并發(fā)癥的風(fēng)險增加。
那么高齡產(chǎn)婦會有什么風(fēng)險呢?
各種妊娠期并發(fā)癥,比如妊娠期高血壓、胎盤早剝、前置胎盤、早產(chǎn)兒及產(chǎn)后出血、妊娠期糖尿病等等,隨著妊娠年齡的增高,風(fēng)險也明顯增大。
由于高齡孕婦妊娠并發(fā)癥、合并癥增加,其次高齡孕婦骨盆和韌帶功能退化,軟產(chǎn)道彈性差,加之年齡大,精神緊張、壓力大及醫(yī)生有顧慮等,使高齡孕婦分娩方式剖宮產(chǎn)為主,故剖宮產(chǎn)率明顯增多。此外,由于高齡產(chǎn)婦精神過度緊張、體力消耗大、結(jié)締組織增多等影響子宮收縮及縮復(fù)功能,加之并發(fā)癥、合并癥增加,據(jù)報道高齡產(chǎn)婦產(chǎn)后出血為非高齡組的6.3倍。
文獻(xiàn)報道高齡產(chǎn)婦軟產(chǎn)道裂傷發(fā)生率高,因此在經(jīng)陰分娩過程中更應(yīng)注意保護(hù)會陰,防止軟產(chǎn)道裂傷。
所以,高齡孕婦并不是剖宮產(chǎn)的指征,應(yīng)該根據(jù)臨床檢查及個體化差異,選擇合適的分娩方式。