而有些疾病雖然表現(xiàn)出消化系統(tǒng)疾病的癥狀,但病因卻不在此,因此不能隨意用藥。
嘔吐
病因
嘔吐也是兒童常見(jiàn)癥狀之一。我們的胃就像一個(gè)口袋,上面連接 著食道,下面連接著腸道。正常情況下,食物從我們的口進(jìn)入食道再 進(jìn)入胃,然后進(jìn)入腸道吸收營(yíng)養(yǎng),排泄廢物。嘔吐就是由于食道、胃 和腸發(fā)生了與正常蠕動(dòng)方向相反的逆蠕動(dòng),再加上腹肌強(qiáng)烈地痙攣性收縮,導(dǎo)致胃里的食物及胃液從口、鼻中涌出來(lái)。
嘔吐為消化道癥狀,還可見(jiàn)于其他系統(tǒng)疾病,如喂養(yǎng)不當(dāng)、情緒緊張、各種中毒和藥物反應(yīng)也能引起嘔吐。
孩子感冒可能表現(xiàn)為嘔吐。如果孩子患有扁桃體炎,對(duì)咽部產(chǎn)生 刺激作用,嘔吐就會(huì)更加突出。如果孩子患了氣管炎、肺炎或者其他 系統(tǒng)的感染,也可能引起嘔吐。孩子坐車(chē)時(shí)由于暈車(chē)而發(fā)生嘔吐是非常普遍的現(xiàn)象,這種情況一般不會(huì)生病。
在給孩子刷牙時(shí),他可能會(huì)因?yàn)檠栏嗪脱浪?duì)咽部的刺激而產(chǎn)生惡心的感覺(jué),進(jìn)而引起嘔吐。有時(shí)候孩子會(huì)因?yàn)槁劦侥撤N刺激性的氣味而產(chǎn)生惡心的感覺(jué),引起嘔吐,如你身上的香水或者化妝品的味道。除了感冒、暈車(chē)等外,引起嘔吐的原因還有很多。
癥狀 不同年齡、不同疾病的嘔吐特點(diǎn)各不相同。
溢乳 小嬰兒胃容量小,呈水平位,哺乳過(guò)多或吞入空氣,吃奶后 自口角溢出奶汁稱(chēng)為溢乳,不影響健康。
先天性肥厚性幽門(mén)狹窄 由先天性肥厚性幽門(mén)狹窄引起的嘔吐多在孩子出生后半個(gè)月出現(xiàn),喂奶后不久即吐奶,但無(wú)膽汁,右上腹可捫及栗子大小包塊。
胃扭轉(zhuǎn) 胃扭轉(zhuǎn)也是喂奶后不久吐奶,當(dāng)孩子右側(cè)臥時(shí)可緩解。
胃食管反流 胃食管反流的嘔吐特點(diǎn)是:孩子會(huì)伴有反酸和胸骨后燒灼感。
急性胃腸炎 孩子多有飲食不潔史,嘔吐伴有腹痛、腹瀉。
兒童腹瀉病 以腹瀉為主,嘔吐可輕可重。
潰瘍病 表現(xiàn)為嘔吐咖啡樣物或嘔血,伴上腹痛或黑便。
外科急腹癥 急性闌尾炎、腸套疊、胰腺炎或腸穿孔等外科急 腹癥,除嘔吐外,腹部常有壓痛、 反跳痛、包塊和肌緊張等腹膜刺激征。
顱內(nèi)感染或顱內(nèi)腫物 顱內(nèi)感染或顱內(nèi)腫物的嘔吐多呈噴射性,表現(xiàn)為吐前多不惡心,大量胃內(nèi)容物經(jīng)口鼻噴出。
再發(fā)性嘔吐 再發(fā)性嘔吐呈反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),多有感染、劇烈 運(yùn)動(dòng)、疲勞或情緒波動(dòng)等誘因, 嘔吐頻繁且劇烈,可達(dá) 10 ~ 20 次,嘔吐物混有血絲或膽汁,經(jīng) 補(bǔ)液對(duì)癥處理后癥狀迅速緩解。
糖尿病酮癥酸中毒 糖尿病 酮癥酸中毒的嘔吐常伴有精神萎 靡、脫水、血糖明顯升高和尿酮 體陽(yáng)性等特點(diǎn)。
胃腸型感冒、化膿性扁桃體炎胃腸型感冒、化膿性扁桃 體炎則有嘔吐、咳嗽、發(fā)熱、咽 痛和扁桃體充血等表現(xiàn)。
急性腎炎 合并腎衰急性腎炎合并腎衰時(shí),因內(nèi)環(huán)境發(fā)生變化 ( 尿素氮升高、酸中毒、電解 質(zhì)紊亂等 ),多種因素刺激胃腸道,可造成嘔吐。
有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),嘔吐物有大蒜味。紅霉素、阿奇霉素、世福素等藥物 均可引發(fā)嘔吐等不良反應(yīng)。
急性嘔吐 急性嘔吐會(huì)使體內(nèi)水和電解質(zhì)丟失,導(dǎo)致脫水和酸中毒,長(zhǎng)期反復(fù)嘔吐會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收,造成營(yíng)養(yǎng)不良、 生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和免疫力下降。