孕期產(chǎn)檢是一項復(fù)雜的工程，除了多次的常規(guī)檢查之外，諸如絨毛活檢、唐氏篩查、羊水穿刺等等聽起來很可怕，但大家都不知道有沒有必要去做的孕檢，一直都是準(zhǔn)媽媽們的心頭病。真是做也擔(dān)心，不做也擔(dān)心！所以，作為你們的懷孕管家，當(dāng)然要出來幫你們解惑啦！從孕早期到孕晚期，一切你需要擔(dān)心的檢查項目都不再是問題！

NT掃描（頸后透明帶掃描）1、目的和時間

評估胎兒是否可能有唐氏綜合癥。

通常在孕11～13周+6天進(jìn)行。

2、正常測量數(shù)據(jù)是多少？

測量值大于3毫米為異常。

3、掃描結(jié)果為高危風(fēng)險怎么辦？

其實，大約有1/20的女性會得到高危的結(jié)果，但絕大多數(shù)準(zhǔn)媽媽們都會生下健康的寶寶。即使為1:5的高風(fēng)險，仍然有4/5的寶寶不是唐氏兒。

頸后透明帶掃描的一個好處是它的檢測時間在孕早期，這個時候還有可能做絨毛活檢，并及早知道結(jié)果。絨毛活檢

1、目的和時間

檢測是否有如唐氏綜合征那樣的染色體異常疾病

必須在懷孕12～13周之前

2、哪些人需要做？

預(yù)產(chǎn)期時年齡接近或已經(jīng)超過35歲

以前懷過出現(xiàn)染色體問題或其他出生缺陷的寶寶。

你或你的配偶有染色體異常、遺傳病或有家族病史。

3、絨毛活檢能夠檢測出哪些問題？

絨毛活檢在檢測數(shù)百種遺傳病和染色體異常疾病方面的準(zhǔn)確性能達(dá)到99%以上。不過，只有在醫(yī)生認(rèn)為你的寶寶有感染這些疾病的威脅時，才會為你做這些檢查。

4、絨毛活檢后需要注意什么？

你需要在做完絨毛活檢后，立刻放松下來，因此，你應(yīng)該坐車回家。當(dāng)然，以后的3天內(nèi)，也不要進(jìn)行過度的體力勞動、性生活和任何鍛煉。你可能會出現(xiàn)一些腹部痙攣痛和輕微的出血，這些都是正常的，但還是要告知你的醫(yī)生。如果你注意到陰道有液體排出或發(fā)熱，則要立即去醫(yī)院就診。唐氏篩查

1、目的和時間

排除患唐氏的孩子。

孕14周到20周，最好是在16～18周之間。

2、什么人需要做唐氏篩查

年齡大于35歲

曾經(jīng)有過異常孩子的分娩史，比如生了一個腦積水的孩子。

有不明原因的胚胎停止發(fā)育或者胎停育。

產(chǎn)前出血。妊娠期間有陰道出血。

在妊娠早期有服藥史，又不知道這個藥到底有沒有影響。

在妊娠早期的時候，有過有害物質(zhì)的接觸史。

有家族病史

3、如何查看唐氏篩查檢查結(jié)果

AFP（甲胎蛋白）：AFP是胎兒的一種特異性球蛋白，在妊娠期間可能具有糖蛋白的免疫調(diào)節(jié)功能，可預(yù)防胎兒被母體排斥。

懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清AFP水平為正常孕婦的70%，即平均MoM值為0.7-0.8MoM。

FreehCGβ（游離-β亞基-促絨毛膜性腺激素）：懷有先天愚型胎兒的孕婦，其血清FreehCGβ水平呈強(qiáng)直性升高，平均MoM值為2.3-2.4MoM。

4、注意事項

唐氏篩查為可能性檢查：高危人群只是說胎兒更有可能是唐氏兒，低危人群中也有可能。唐篩檢查指數(shù)超出正常的孕婦應(yīng)進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查，如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結(jié)果正常，才可以百分之百的排除唐氏癥的可能。
羊膜穿刺術(shù)

1、目的和時間

確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來的遺傳性代謝疾病。孕16周-22周。

2、什么人需要做羊膜穿刺檢查

年齡大于35歲

曾經(jīng)有過異常孩子的分娩史

有不明原因的胚胎停止發(fā)育或者胎停育。

凡疑有染色體異常(唐氏綜合征)或其他遺傳性疾病者，唐氏篩查高危人群，都可通過羊水穿刺來確診。

在妊娠早期有服藥史，又不知道這個藥到底有沒有影響。

在妊娠早期的時候，有過與有毒物質(zhì)、放射線的接觸史。

有家族病史

3、羊膜穿刺檢查注意事項

術(shù)前三天禁止同房；術(shù)前一天請沐浴;術(shù)前10分鐘請排盡小便。

若術(shù)前3～7天有感冒、發(fā)熱、皮膚感染等異常，請在術(shù)前登記時告知醫(yī)生。
如有過敏史，特殊疾病史和其他需要說明的情況，請在術(shù)前登記時告知醫(yī)生。
術(shù)后至少靜坐休息2小時后，方可乘車回家；外地病人當(dāng)晚最好在本市住宿。

術(shù)后24小時內(nèi)不沐浴，避免大量的運(yùn)動。
術(shù)后半個月禁止同房。
術(shù)后三天里如有腹痛、腹脹、陰道流水、流血、發(fā)熱等癥狀，請速到醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。排畸B超一、孕中期21-24周排畸B超檢查

1、檢查時間

孕20-24周。如果胎兒過大，B超不能整個顯示四肢，而胎兒過小器官沒有發(fā)育成熟。醫(yī)生認(rèn)為22周是最好。

2、檢查目的

全面系統(tǒng)排查胎兒畸形。

主要看胎兒外觀發(fā)育上是否有較大問題。醫(yī)師會對胎兒器官進(jìn)行檢查，含頭頸（腦室、脈絡(luò)叢、透明中隔）、胸廓（心臟的空四腔室圖）、腹部（腸胃、腎、膀胱、臍帶與腹壁連結(jié)處）脊椎、四肢等。仔細(xì)量頭圍、腹圍、看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常。

二、孕晚期28-32周排畸B超檢查

1、檢查時間

28周到32周之間

2、檢查目的

了解胎兒生長發(fā)育情況、胎兒的位置、羊水量和胎盤情況。羊水量對于胎兒生長發(fā)育是十分重要的,羊水過多或過少，都可能預(yù)示著胎兒畸形。水量越少，胎兒發(fā)生缺氧，出生時發(fā)生窒息的可能性就越大。糖尿病篩查

1、目的和時間

篩查妊娠期糖尿病

懷孕24～28周

2、血糖篩查（50克GCT）

安全指數(shù)：3星。靜脈抽血或扎手指血，除了皮膚上多一個小針眼以及疼一下，不會有其他傷害。
專家提醒：這項檢查需要抽血四次。如果血糖很高≥10.6mmol/l，則先測空腹血糖。

3、血糖耐量篩查（70克OGCT）

安全指數(shù)：3星。靜脈抽血4次，除了皮膚上多些小針眼以及疼一些，不會有其他傷害。
檢查結(jié)果正常值：空腹血糖小于5.8mmol/l(100mg/dl)；服糖后1小時血糖小于10.6mmol/l(190mg/dl)；服糖后2小時血糖小于9.2mmol/l(165mg/dl)；服糖后3小時血糖小于8.1mmol/l(145mg/dl)。胎心監(jiān)護(hù)

1、什么人需要做胎心監(jiān)護(hù)檢查

所有孕婦在37周后都會進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)，但如果你有以下情況之一，那么胎心監(jiān)護(hù)對你來說就可能會格外重要。

有糖尿病，并且在進(jìn)行胰島素治療。你血壓高，或有其他疾病可能會影響你孕期的健康。

寶寶比較小，或者發(fā)育不正常。

寶寶比平時胎動少了。

羊水過多或羊水過少。

做過胎兒外倒轉(zhuǎn)術(shù)等來糾正胎位，或者在孕晚期做過羊水穿刺。

已經(jīng)過了預(yù)產(chǎn)期，醫(yī)生想看看寶寶在你的肚子里狀況怎么樣。

以前曾在孕晚期出現(xiàn)過胎死宮內(nèi)，或造成上次流產(chǎn)的問題在這次懷孕中有可能再次出現(xiàn)。

2、胎心監(jiān)護(hù)的時間及頻率

如果你孕期一切正常，建議從懷孕第37周開始每周做一次胎心監(jiān)護(hù)。但如果你有妊娠并發(fā)癥，可能根據(jù)情況從懷孕第28~30周就要開始做胎心監(jiān)護(hù)了。滿九個月后的常規(guī)胎心監(jiān)護(hù)是一周一次，每次必須連續(xù)二十分鐘無間斷的監(jiān)聽。