在這一過(guò)程中正常排卵是重要的，我們都知道，育齡女性每月產(chǎn)生1個(gè)卵子，如果月經(jīng)周期為28天，正常婦女的排卵期一般在月經(jīng)周期的第14-16天。如果在排卵期前后同房，則精子可以與卵子相遇的機(jī)會(huì)較大，是懷孕的最佳時(shí)機(jī);

然而，試管嬰兒助孕技術(shù)則打破了這一不變的定律。

不同的試管嬰兒設(shè)備、不同的專(zhuān)家技術(shù)、不同的促排卵藥物等當(dāng)然對(duì)應(yīng)著不同的懷孕成功率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，生育夫婦中10%患不孕癥，其中女性排卵障礙因素占30%-40%，女性排卵異常是最常見(jiàn)的不孕原因。下面我們就以卵子的發(fā)育及排卵問(wèn)題看試管嬰兒成功率。

卵子的發(fā)育及排卵機(jī)制

首先我們應(yīng)簡(jiǎn)單了解一下排卵的機(jī)制。正常排卵周期是需要下丘腦-垂體-卵巢軸功能正常，這是一個(gè)完整而協(xié)調(diào)的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，互相調(diào)節(jié)，互相影響，控制著女性發(fā)育、正常月經(jīng)和性功能。下丘腦好像一個(gè)司令部，分泌促性腺激素釋放素，即下達(dá)命令使垂體分泌促性腺激素，卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡發(fā)育成熟繼而排卵。

這一系統(tǒng)的其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)的功能失調(diào)或器質(zhì)性病變，都可以造成暫時(shí)的或長(zhǎng)期的無(wú)排卵。據(jù)報(bào)道，在排卵障礙中下丘腦功能障礙占38%，垂體疾病占17%，卵巢功能障礙占大約45%。因此，雖然都是排卵障礙，其病變部位不同，原因不同，處理的方式也不同。

試管嬰兒助孕環(huán)節(jié)中的促排卵也是根據(jù)這一內(nèi)分泌系統(tǒng)，通過(guò)科學(xué)地用藥、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)卮倥怕蚜鞒?，使女性一個(gè)周期可以排出多個(gè)卵子，以滿(mǎn)足試管周期所需。但美國(guó)生殖醫(yī)療專(zhuān)家指出，如果不能在女性身體可承受的范圍之內(nèi)促排卵(即使用了大量的促排卵藥物)，極易導(dǎo)致女性出現(xiàn)多囊卵巢綜合癥，內(nèi)分泌系統(tǒng)的紊亂，對(duì)與取卵、囊胚移植后的發(fā)育都會(huì)造成影響，是導(dǎo)致試管嬰兒成功率低的重要原因之一。(當(dāng)然，促排卵藥物的質(zhì)量問(wèn)題也是不容忽視的，有質(zhì)量問(wèn)題的促排卵藥物藥性超標(biāo)，同樣會(huì)打破女性?xún)?nèi)分泌系統(tǒng))

卵子排出的條件及影響

從初級(jí)卵泡成長(zhǎng)至成熟卵泡可分成8個(gè)等級(jí)，前五個(gè)等級(jí)太小，生長(zhǎng)的時(shí)間太長(zhǎng)，沒(méi)有太大的實(shí)際意義，從第6級(jí)開(kāi)始才是我們要注意的焦點(diǎn)，第6級(jí)卵泡直徑為5mm，經(jīng)過(guò)5天時(shí)間，長(zhǎng)大到10mm，成為第7級(jí)卵泡，再經(jīng)過(guò)5天的發(fā)育，到了第8級(jí)卵泡，直徑是16mm，第8級(jí)的卵泡，就是成熟卵泡了;從16mm開(kāi)始，再經(jīng)過(guò)2―3天，就會(huì)發(fā)育成20mm的卵泡，卵子排出。

試管嬰兒助孕周期的促排卵環(huán)節(jié)就是在模擬這一生理周期，即在月經(jīng)的第二天通過(guò)驗(yàn)血和陰超檢查發(fā)現(xiàn)：雌激素<70，沒(méi)有大的卵泡發(fā)育、沒(méi)有肌瘤，則會(huì)為女性使用促排卵藥物

若在不恰當(dāng)?shù)臅r(shí)期(卵子沒(méi)有成熟或“熟透了”)將卵子取出，都會(huì)影響其活性及受精能力的!!“沒(méi)有完善的試管嬰兒助孕流程、醫(yī)療體系結(jié)構(gòu)的不健全”也是導(dǎo)致試管嬰兒成功率低的重要因素之一。(當(dāng)然試管嬰兒技術(shù)是決定試管嬰兒成功率的最關(guān)鍵因素，如囊胚培養(yǎng)技術(shù)、PGS/PGD基因篩查技術(shù)、冷凍技術(shù)等)

卵子壽命與懷孕成功概率

數(shù)據(jù)顯示：自然受孕狀態(tài)下，卵子從卵巢中排出后15～18小時(shí)以?xún)?nèi)受精能力最強(qiáng)，并能維持受精能力達(dá)30小時(shí)左右，之后卵子開(kāi)始變性，受精能力迅速減弱并消失。也就是說(shuō)，一般卵子從卵泡排出后進(jìn)入輸卵管可存活1-2天。所以只有在婦女排卵前后1～2天內(nèi)同房(男性精子質(zhì)量沒(méi)有問(wèn)題)，才有可能受孕。