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幼女性外陰陰道炎

2015-05-11 15:13:36 作者:redadmin 兒科疾病 340人瀏覽
對于嬰幼兒患上外陰陰道炎,相信很多家長們都覺得不可思議。嬰幼兒外陰炎也叫幼女性外陰陰道炎,與外陰炎并存。由于幼女外陰發(fā)育差、缺乏雌激素,陰道上皮抵抗力低,所以很容易受感染。下面就讓寧夏生殖保健院的專家來介紹一下,幼女性外陰陰道炎的詳細情況,我們一起來了解一下吧。

一、幼女性外陰陰道炎的病因

常見的病原體有葡萄球菌、鏈球菌及大腸桿菌等,滴蟲或念珠菌也可引起感染。病原體可通過患病的母親、保育員或幼兒園兒童的衣物、浴盆等傳播。也可由于衛(wèi)生不良,外陰不潔,經常為大便所污染或直接接觸污物所引起,此外,外陰損傷或抓傷,尤其是蟯蟲感染時引起炎癥,此外尚可因誤放異物于陰道內而引起。

二、幼女性外陰陰道炎的臨床表現(xiàn)

多是在家長陪同下就診的,因幼女無法表達外陰瘙癢、分泌物增多或尿頻尿急等不適,往往表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧不止,或以手抓外陰部。年齡稍大的幼女受到性侵犯后,因承受心理上的壓力和恐懼,可表現(xiàn)出精神壓抑和恐懼情緒。

三、幼女性外陰陰道炎的檢查

用棉簽取陰道分泌物檢查找滴蟲、霉菌,同時注意陰道有無異物。大便查蟯蟲卵。

四、幼女性外陰陰道炎的診斷

外陰疼痛、癢感、分泌物增多。外陰、陰蒂、尿道口及陰道口黏膜充血、水腫、并有膿性分泌物。內褲上經常有膿性干痂形成,或有稀水樣的痕跡,外陰發(fā)紅、水腫,甚至皮膚剝脫。局部致局部有抓痕、出血等現(xiàn)象。小陰唇粘連,尿流變細。檢查可發(fā)現(xiàn)小陰唇粘連的地方較薄,比較透亮。

五、幼女性外陰陰道炎的鑒別診斷

嬰幼兒外陰炎是女性嬰幼兒非常常見的疾病,在診斷時需鑒別診斷滴蟲或霉菌性外陰炎、蟯蟲性外陰炎和幼女急性淋病。

1、滴蟲或霉菌性外陰炎

由于嬰幼兒的陰道PH呈堿性,缺乏糖原,不適合霉菌及滴蟲的繁殖與生長,因此,嬰幼兒的霉菌或滴蟲性外陰炎極為少見,臨床須鑒別時可做分泌物的涂片及培養(yǎng)。

2、蟯蟲性外陰炎

由腸道蟯蟲通過糞便傳至外陰、陰道而引起的外陰的炎癥。其特點為外陰及肛門處奇癢,分泌物量多,呈稀薄的黃膿性??赏ㄟ^糞便蟲卵檢查及肛門周圍或外陰見到蟯蟲以資鑒別。

3、幼女急性淋病

以局部疼痛、排尿困難為其特征,檢查時可見分泌物增多,前庭、尿道口、外陰部甚至肛周出現(xiàn)紅腫破潰,分泌物涂片可找到典型腎形的革蘭氏陰性雙球菌。

六、重視嬰幼兒的外陰、陰道衛(wèi)生,糾正鵻不良衛(wèi)生習慣規(guī)范治療防止并發(fā)癥發(fā)生。為了預防幼女霉菌性陰道炎的發(fā)生,家長一定要注意患兒外陰部的清潔衛(wèi)生,做到

①每天用女性護理液清洗外陰;

②每天換內褲;

③大便后注意應從前向后擦試,避免糞便污染外陰;

④當家長患有霉菌性陰道炎時,洗涮用具(浴盆、毛巾、浴巾等)要與孩子分開,避免交叉感染;

⑤當孩子身體其它部位有感染時不要亂用抗生素,或按醫(yī)囑,用藥時間也不宜過長。避免菌素失調(如果長期使用抗生素,則會造成菌群失調);

⑥患有糖尿病的孩子(尿液酸堿度發(fā)生變化也可導致霉菌性陰道炎),家長要重視,用女性護理液清洗外陰,積極治療,以減少霉菌性陰道炎的發(fā)生。