粑粑麻麻們知道缺營(yíng)養(yǎng)的壞處，可是如何知道孩子缺什么呢？

鈣

一、缺鈣的表現(xiàn)

1.常表現(xiàn)為多汗，與溫度無(wú)關(guān)，尤其是入睡后頭部出汗，使小兒頭顱不斷磨擦枕頭，久之顱后可見枕禿圈。

2.精神煩躁，對(duì)周圍環(huán)境不感興趣，有時(shí)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)小兒不如以往活潑。

3.夜驚，夜間常突然驚醒，啼哭不止。

4.1歲以后的小兒表現(xiàn)為出牙晚，有的小兒1歲半時(shí)仍未出牙，前囪門閉合延遲，常在1歲半后仍不閉合。

5.前額高突，形成方顱。

6.常有串珠肋，是由于缺乏維生素D，肋軟骨增生，各個(gè)肋骨的軟骨增生連起似串珠樣，常壓迫肺臟，使小兒通氣不暢，容易患?xì)夤苎?，肺炎?/p>

小兒缺鈣嚴(yán)重時(shí)，肌肉肌腱均松弛。如果腹壁肌肉、腸壁肌肉松弛，可引起腸腔內(nèi)積氣而形成腹部膨大如蛙腹?fàn)?。如果是脊柱的肌腱松弛，可出現(xiàn)駝背。1歲以后小兒學(xué)走路，如果缺鈣，可使骨質(zhì)軟化，站立時(shí)身體重量使下肢彎曲，有的表現(xiàn)為"X"形腿，有的表現(xiàn)為"O"形腿，并且容易發(fā)生骨折。

二、缺鈣的原因

1.嬰兒生長(zhǎng)速度很快，鈣的需要量相對(duì)較多，但我國(guó)居民每天膳食中鈣的攝入量往往達(dá)不到推薦的攝入量標(biāo)準(zhǔn)。因此，現(xiàn)在多主張嬰兒從出生后2周起，便應(yīng)該額外補(bǔ)充1/3推薦量的鈣劑，而且至少要一直補(bǔ)充到2歲，否則很容易缺鈣。

2.首先，中國(guó)人傳統(tǒng)的膳食結(jié)構(gòu)雖有很多優(yōu)點(diǎn)，但缺少含鈣高的食物。

3.許多人并不了解什么是正確、有效的補(bǔ)鈣方式。有人會(huì)說(shuō)，鈣片里都是鈣，補(bǔ)鈣效果肯定最好。其實(shí)不盡然。鈣片中的鈣多為無(wú)機(jī)鈣（碳酸鈣）或有機(jī)鈣（葡萄糖酸鈣）等，這些人工合成鈣制劑的吸收率并不如乳鈣理想。

乳鈣的吸收率可高達(dá)40%，而一些有機(jī)鈣的吸收率只有20%左右。無(wú)機(jī)鈣的吸收率雖說(shuō)和乳鈣相差無(wú)幾，但對(duì)腸胃刺激較大。因此，通過含鈣量高的食物，如富含乳鈣的配方奶粉等，是補(bǔ)鈣最好的選擇。

維生素D是鈣被骨髓吸收的載體，鈣之緣片內(nèi)含維生素D，可使鈣吸收成倍增加。再次，鈣的吸收需要維生素D3的幫忙，否則鈣只會(huì)在體內(nèi)“匆匆地來(lái)，匆匆地走”。而維生素D3有利于鈣在骨骼上的沉積，并減少流失。因此，強(qiáng)化了維生素D3的牛奶或奶粉補(bǔ)鈣的效果會(huì)更勝一籌。

三、補(bǔ)鈣的方法

中國(guó)居民膳食鈣參考攝入量

年齡 每日參考攝入量（mg）

0-6個(gè)月 300

1歲—4歲 400

4歲—7歲 600

7歲—11歲 800

11歲—18歲 1000

孕婦 中期 1000

孕婦 晚期 1200

乳母

1200

1.多食用鈣質(zhì)含量高的食物

如：牛奶、酸奶、奶酪、泥鰍、河蚌、螺、蝦米、小蝦皮、海帶、酥炸魚、牡蠣、花生、芝麻醬、豆腐、松籽、甘藍(lán)菜、花椰菜、白菜、油菜等。

2.多做體育運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)可使肌肉互相牽拉，強(qiáng)烈的刺激骨骼，加強(qiáng)血液循環(huán)和新陳代謝，減少鈣質(zhì)丟失，推遲骨骼老化，同時(shí)有利于人體對(duì)飲食中鈣的吸收。

3.多曬太陽(yáng)

紫外線能夠促進(jìn)體內(nèi)VD的合成利于鈣的吸收。但紫外線不能穿透玻璃所以不能隔著玻璃曬太陽(yáng)?；蛘呤褂肸Z-2紫外線治療儀照射皮膚促進(jìn)鈣的吸收。

4.吃好早餐

5.對(duì)含草酸多的蔬菜先焯水破壞草酸（草酸能影響鈣的吸收），然后再烹調(diào)。

如：甘藍(lán)菜、花椰菜、菠菜、莧菜、空心菜、芥菜、雪菜、竹筍。

6.單獨(dú)補(bǔ)充

補(bǔ)鈣和補(bǔ)充其他礦物質(zhì)分開補(bǔ)充。

7. 吃含有維生素D的鈣片補(bǔ)充

在臨睡前食用，或午餐和晚餐之間食用更容易被吸收。

鐵

一、缺鐵癥狀

孩子缺鐵可致缺鐵性貧血，3歲內(nèi)的小兒最常見。多在3、4個(gè)月以后，胎儲(chǔ)鐵用完，母奶含鐵少。

小兒面色變蒼白(以唇、眼瞼、指甲最明顯)，食欲不振，煩躁不安，活動(dòng)后呼吸急促、脈搏加快，還可有肝、脾腫大，異食癖，小嬰兒大哭時(shí)可有呼吸暫停(背過氣)；幼兒及學(xué)齡兒童可有多動(dòng)，注意力不集中，理解力差，上課做小動(dòng)作等。還可致免疫功能降低而易患感染性疾病。輕癥血紅蛋白9—11克/百毫升，中度6—9克，重癥6克以下。紅細(xì)胞小，為小細(xì)胞性貧血。

二、補(bǔ)鐵方法

1、多吃富含鐵元素的食物

食物中的鐵有兩種存在形式：非血紅素鐵及血紅素鐵。非血紅素鐵主要存在于植物性食物中，由于受其它食物成分的干擾，吸收率極低，米面中鐵的吸收率只有1% ～ 3%。血紅素主要存在于動(dòng)物性食品中，不受其它食物成分干擾，吸收率較高，如肝臟中鐵的吸收率達(dá)10% ～20%，能讓大家補(bǔ)鐵補(bǔ)血更充分。

2、多吃促進(jìn)鐵吸收的食物

維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收，維生素C 是一個(gè)強(qiáng)還原劑，能使食物中的鐵轉(zhuǎn)變?yōu)槟芪盏膩嗚F，獼猴桃、柑橘、橙子、西紅柿等果蔬都富含維生素C。

飯前飯后喝茶會(huì)抑制鐵的吸收。

3、吃強(qiáng)化食物

在奶粉、米粉、豆?jié){中，有很多都是特別添加了鐵的，“鐵”的強(qiáng)化食物中食物標(biāo)簽上都有特別注明，選擇合適的購(gòu)買就可以。

目前市面上有兩種強(qiáng)化食品，一類是按嬰兒食品國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)化的，每100 克含鐵6~10 毫克；另一種屬于特殊的鐵強(qiáng)化食品，每100 克含鐵高達(dá)40 毫克。后者不適合給寶寶食用。建議補(bǔ)鐵同時(shí)補(bǔ)點(diǎn)維生素。

“鐵鍋補(bǔ)鐵”是誤傳 在中國(guó)傳統(tǒng)膳食烹飪中，使用最多的炊具是鐵鍋、鐵鏟，有報(bào)道稱，使用鐵鍋烹飪，可增加鐵的攝入量。對(duì)此，在營(yíng)養(yǎng)界，標(biāo)準(zhǔn)的說(shuō)法是用鐵鍋烹飪食物可能增加飲食中鐵的含量，這只是可能，并非一定。

有的市民認(rèn)為吃含鐵量高的食物時(shí)搭配牛奶，更有利于鐵的吸收，這種觀點(diǎn)也是錯(cuò)誤的，因?yàn)楦鞣N食物中所含的鐵須在人的消化道中轉(zhuǎn)化成“亞鐵”才能被胃腸吸收，在轉(zhuǎn)化過程中，牛奶中的磷、鈣易與其他物質(zhì)反應(yīng)，產(chǎn)生不易溶化的含鐵化合物，反而不利于人體吸收，因此，喝牛奶后2小時(shí)再吃補(bǔ)鐵食物比較適宜。

鋅

一、缺鋅癥狀

⒈ 食欲減退：挑食、厭食、拒食，普遍食量減少，孩子沒有饑餓感，不主動(dòng)進(jìn)食；

⒉ 亂吃奇奇怪怪的東西。比如：咬指甲、衣物、啃玩具、硬物、吃頭發(fā)、紙屑、生米、墻灰、泥土、沙石等；

⒊ 生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，身高比同齡組的低3—6厘米，體重輕2—3公斤；

⒋ 免疫力低下，經(jīng)常感冒發(fā)燒，反復(fù)呼吸道感染如：扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、出虛汗、睡覺盜汗等；

⒌ 指甲出現(xiàn)白斑，手指長(zhǎng)倒刺，出現(xiàn)地圖舌（舌頭表面有不規(guī)則的紅白相間圖形）；

⒍ 多動(dòng)、反應(yīng)慢、注意力不集中、學(xué)習(xí)能力差；

⒎ 視力問題：視力下降，容易導(dǎo)致夜視困難、近視、遠(yuǎn)視、散光等；

⒏ 皮膚損害：出現(xiàn)外傷時(shí)，傷口不容易愈合；易患皮炎、頑固性濕疹；

容易缺鋅的高危寶寶

高危人群一：懷孕期間鋅攝取量不足的孩子。孕期對(duì)鋅的需求量約為100毫克，其中大概50%被胎兒吸收，而胎兒對(duì)鋅的需求在孕晚期達(dá)到峰值，如果準(zhǔn)媽媽的一日三餐中缺乏含鋅食品，勢(shì)必會(huì)影響胎兒對(duì)鋅的利用，使體內(nèi)貯備的鋅過早被吸收，孩子出生后就易出現(xiàn)缺鋅癥狀。

高危人群二：發(fā)生早產(chǎn)的孩子。早產(chǎn)將導(dǎo)致孩子失去在媽媽體內(nèi)貯備鋅元素的黃金時(shí)間，造成先天性鋅不足。

高危人群三：非母乳喂養(yǎng)的孩子。母乳含鋅量極豐富，可達(dá)正常人血鋅濃度的6～7倍，這個(gè)數(shù)值更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了營(yíng)養(yǎng)價(jià)值極高的牛奶，更重要的是其吸收率高達(dá)42%，這是任何非母乳食品都不能企及的。因此，如果您的孩子是非母乳喂養(yǎng)，就更應(yīng)該注意是否缺鋅了！

高危人群四：偏食多動(dòng)的孩子。愛動(dòng)是孩子的天性，特別是在炎熱的夏季因愛動(dòng)每天隨汗液排出的鋅丟失量可達(dá)2~3毫克，如果恰恰你的孩子又存在挑食偏食的情況，那難免要中招了。

高危人群五：體弱多病的孩子。體弱多病的孩子往往食欲減退，動(dòng)物性蛋白攝入較少，導(dǎo)致食物中含鋅量不足；有些孩子因生病長(zhǎng)時(shí)間依賴單純性靜脈輸液也易出現(xiàn)鋅攝入量不足。

高危人群六：另外個(gè)別孩子，如消化吸收功能不好，容易腹瀉的孩子也容易缺鋅。

維生素

一、缺維生素癥狀

維生素A：夜盲癥，角膜干燥癥，皮膚干燥，脫屑

維生素B1：神經(jīng)炎，腳氣病，食欲不振，消化不良，生長(zhǎng)遲緩

維生素B2：口腔潰瘍，皮炎，口角炎，舌炎，唇裂癥，角膜炎等

維生素B12：巨幼紅細(xì)胞性貧血

維生素C：壞血病，抵抗力下降

維生素D：兒童的佝僂病，成人的骨質(zhì)疏松癥

維生素E：不育，流產(chǎn)，肌肉性萎縮等。

二.補(bǔ)維生素方法

1.食補(bǔ)

維生素A：動(dòng)物肝臟、蛋類、乳制品、胡蘿卜、南瓜、香蕉、橘子和一些綠葉蔬菜中。

維生素B1：葵花籽、花生、大豆、豬肉、谷類、野生食用菌黃滑松茸中。

維生素B2：肉類、谷類、蔬菜和堅(jiān)果中。

維生素B12：豬牛羊肉、魚、禽、貝殼類、蛋類中。

維生素C：檸檬、橘子、蘋果、酸棗、草莓、辣椒、土豆、菠菜中。

維生素D：魚肝油、雞蛋、人造黃油、牛奶、金槍魚中。

維生素E：谷物胚胎、植物油、綠葉。

維生素K：綠葉蔬菜中。

如果在空腹時(shí)服用維生素，會(huì)在人體還來(lái)不及吸收利用之前即從糞便中排出。如維生素A等脂溶性維生素，溶于脂肪中才能被胃腸黏膜吸收，應(yīng)宜飯后吃用，才能夠較完全地被人體吸收。

2.藥補(bǔ)

主要分為單一型藥補(bǔ)（單一某種維生素嚴(yán)重缺乏時(shí)食用）和復(fù)合維生素。