首先要弄清楚寶寶是吐奶、還是溢奶，這兩者的含意不同，原因和處理方法也不一樣。吐奶的量比較多，可發(fā)生在喂奶后不久，或半小時(shí)以后，吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。溢奶則量少，多發(fā)生在剛吃完奶時(shí)，一般吐出一、兩口即止。

吐奶是由于嬰兒較小，嬰兒胃賁門部位還不能很好地進(jìn)行收縮，從而導(dǎo)致進(jìn)入胃部的奶汁等能比較容易地流回食道。另外，與大人相比，新生兒的喉頭位置要高一些，再加上他們含乳頭的方式或者含奶嘴的方式不正確，從而導(dǎo)致吃奶時(shí)空氣容易與奶汁一起吸入胃部，所以當(dāng)孩子打嗝或身體晃動(dòng)時(shí)，吃進(jìn)去的奶也就比較容易被吐出來(lái)了。孩子偶爾吐一次奶，精神也很好，不一定是有病。如連續(xù)吐幾次，每次喂奶時(shí)均吐，應(yīng)注意孩子是否有發(fā)熱，大便情況如何，精神有無(wú)改變等等?？赡芪改c道本身有問(wèn)題，也可能其他系統(tǒng)有病變存在，應(yīng)帶孩子去醫(yī)院檢查。

溢奶多半是由于嬰兒在吃奶時(shí)吸進(jìn)了空氣?？諝膺M(jìn)入胃后，因氣體較液體輕而位于上方，容易沖開(kāi)賁門而出，同時(shí)也會(huì)帶出一些乳汁，這樣就引起溢奶。

仰臥喂奶，是不少家長(zhǎng)都是采取寶寶仰臥時(shí)喂奶的方法，其實(shí)這是不太科學(xué)的。由于寶寶胃結(jié)構(gòu)的特殊性，仰臥時(shí)，很容易造成奶水在胃里滯留，導(dǎo)致增加?jì)雰和履痰目赡苄浴?/p>

減少吐奶的七大守則：

1．適量喂食，切勿過(guò)多。 　　

2．少量多餐，以減少胃部所承受的壓力。 　　

3．每次喂奶中及喂奶后，讓寶寶豎直趴在大人肩上，輕拍寶寶背部，這個(gè)動(dòng)作可將吞入胃中的空氣排出，以減少胃的壓力。 　　

4．喂奶時(shí)不要太急、太快，中間應(yīng)暫停片刻，以便寶寶的呼吸更順暢。 　　

5．奶瓶開(kāi)孔要適中，開(kāi)孔太小則需要大力吸吮，空氣容易由嘴角處吸入口腔再進(jìn)入胃中；開(kāi)孔太大則容易被奶水淹住咽喉，阻礙呼吸氣管的通路。 　　

6．在喂食完畢后，不要讓寶寶馬上平躺，先把上半身挺直坐一會(huì)兒，并輕拍其背部。在躺下時(shí)，也應(yīng)將寶寶上半身墊高一些，最好是右側(cè)臥，這樣胃中的食物不易流出。 　　

7．在喂食之后，不要讓寶寶有激動(dòng)的情緒，也不要隨意搖動(dòng)或晃動(dòng)寶寶。

吐奶等相關(guān)緊急情況

因?yàn)槭车赖拈_(kāi)口與氣管的開(kāi)口在咽喉部是相通的，吐奶時(shí)最怕的，就是奶水由食道突然反逆到咽喉部時(shí)，剛好于吸氣的當(dāng)兒，誤入氣管，即所謂的嗆奶。量大時(shí)，將造成氣管的處理堵塞，呼吸不能進(jìn)行，馬上會(huì)缺氧危及生命。量少時(shí)，可直接吸入肺部深處造成吸入性肺炎。

如果寶寶有大量嘔吐的情形發(fā)生，請(qǐng)參照以下方法處理：

側(cè)向一邊

如果平躺時(shí)發(fā)生嘔吐：迅速將寶寶臉側(cè)向一邊，以免吐出物因重力而向后流入咽喉及氣管。用手帕、毛巾卷在手指上伸入口腔內(nèi)甚至咽喉處，將吐、溢出的奶水食物大略及快速的清理出來(lái)，以保持呼吸道順暢，免得阻礙呼吸。此時(shí)，清除口腔要比鼻腔重要！所以平常身邊隨時(shí)要配置小手帕、小毛巾，以備不時(shí)之需（鼻孔則可用小棉花棒來(lái)清理）。

拍打背部

如果發(fā)現(xiàn)寶寶憋氣不呼吸或臉色變暗時(shí)，表示吐出物可能已進(jìn)入氣管了，馬上使其俯臥在大人膝上或床上（硬質(zhì)床），用力拍打其背部四至五次，使其能咳出。

捏腳底板

如果這些步驟都做了，但寶寶還是無(wú)反應(yīng)，即刻用力刺激其腳底板（或夾或捏），目的在使寶寶因感覺(jué)疼痛而呼吸，此時(shí)最重要的是讓寶寶能吸氣，氧氣能進(jìn)入肺部，以免缺氧。在窒息救命時(shí)刻，最重要的是爭(zhēng)取時(shí)間把空氣（氧）送入肺中，而不是在浪費(fèi)時(shí)間的想如何把異物取出，這點(diǎn)觀念非常重要。 　　

在以上處理過(guò)程中，寶寶應(yīng)同時(shí)的向醫(yī)院或診所轉(zhuǎn)送，讓專業(yè)的兒科醫(yī)師再做進(jìn)一步處理或檢查才能完全放心。如果嗆奶后寶寶呼吸很順暢，最好還是想辦法讓他再用力哭泣（哭泣即是大量的呼吸）一下，借以觀察寶寶哭泣時(shí)的吸氣及吐氣動(dòng)作，看有無(wú)任何異常（如聲音變調(diào)微弱、吸氣困難、嚴(yán)重凹胸），如有則即刻送醫(yī)。如果寶寶哭聲洪亮、中氣十足、臉色紅潤(rùn)，則表示一時(shí)并無(wú)大礙，可再觀察一陣子。有時(shí)，胸部的X光檢查也是必要的。

【新生兒黃疸】

醫(yī)學(xué)上把未滿月（出生28天內(nèi)）寶寶的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。

新生兒黃疸應(yīng)注意事項(xiàng)：

第一：看黃疸的出現(xiàn)和消退時(shí)間，如果是生理性黃疸，在孩子兩三天以后才開(kāi)始出現(xiàn)；母乳性黃疸出生之后一周才開(kāi)始出現(xiàn)。一般七天開(kāi)始消退，兩周左右大部分黃疸消退干凈。有一些母乳性黃疸消退的時(shí)間稍微晚一些，一個(gè)月左右也有可能。但是病理性黃疸不一樣，出現(xiàn)的時(shí)間非常早，而且生后一兩天之內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)，而且迅速加重，一旦出現(xiàn)迅速加重，而且消退經(jīng)常比較晚，有的時(shí)候兩三周一個(gè)多月都消退不了，或者還有一種逐漸消退以后又反跳加重了，這也是病理性黃疸的特點(diǎn)。 　　

第二：看黃疸的程度還有黃疸的顏色。生理性黃疸這種孩子的皮膚是淺淺的黃色或者是淺檸檬黃色，鞏膜輕度有一點(diǎn)黃染，但是這個(gè)黃染一般局限在面部、軀干部，一般不過(guò)膝不肘，而且大便顏色是黃的，而且小便不會(huì)把尿布染的很黃，即使有些黃，用洗衣粉洗之后可以恢復(fù)原來(lái)的顏色。病理性黃疸的孩子皮膚顏色黃的比較深，往往呈橘黃色或者是金黃色，而且黃疸會(huì)過(guò)膝過(guò)肘，有時(shí)候手心、腳心都是黃的，而且病理性黃疸的孩子鞏膜顏色黃得非常重。小便的尿黃會(huì)染尿布，用洗衣粉洗完之后還是很黃的，很難洗掉，有時(shí)候大便顏色發(fā)白呈陶土便。 　　

第三：看孩子有沒(méi)有病史，一般來(lái)說(shuō)孩子在媽媽肚子里面的時(shí)候媽媽沒(méi)有特殊的疾病，孩子沒(méi)有出生之后窒息，嚴(yán)重的感染，也不是早產(chǎn)、低出生體重，往往沒(méi)有什么特殊的病史出現(xiàn)黃疸往往是生理性黃疸。如果孩子出現(xiàn)的時(shí)候有溶血，比如媽媽是O型血，父親是A型B型，是第二胎，可能有溶血性黃疸或者是產(chǎn)傷，或者在出生前出生時(shí)出生后有缺氧窒息或者有嚴(yán)重感染，或者孩子有嚴(yán)重的肝膽疾病，有這些病史出現(xiàn)黃疸往往就是病理性黃疸。 　　

對(duì)于生理性黃疸不需要特殊處理，早開(kāi)奶防止孩子饑餓。對(duì)于新生兒吸吮力比較弱的，要把乳汁擠到杯子里面用滴管給孩子喂進(jìn)去，慢慢刺激吸吮反射。 　　

對(duì)于黃疸比較重的哪怕母乳性黃疸，如果是足月兒，但是膽紅素超過(guò)15毫克/分升，如果黃疸指數(shù)超過(guò)12毫克/分升，這樣的孩子要考慮是不是用一些退黃藥，比如茵梔黃口服液，適當(dāng)喂一些葡萄糖水。如果這個(gè)值沒(méi)有超過(guò)診斷值又沒(méi)有特殊的病史，孩子黃的不是很嚴(yán)重，逐漸減輕的趨勢(shì)，如果純母乳喂養(yǎng)的孩子，如果都已經(jīng)三周四周還不退，也可以停三天母乳，喂奶粉。但是停母乳的這幾天媽媽每隔兩三個(gè)小時(shí)把母乳擠出來(lái)一次防止回奶。如果停母乳黃疸消退證明是母乳性黃疸，再喂母乳的話恢復(fù)黃疸但是不會(huì)像之前那么重，有的孩子一兩個(gè)月黃疸才退干凈。 　　

大家注意觀察孩子的精神還有吃奶的情況，母乳性黃疸或者生理性黃疸的孩子吃奶、睡覺(jué)、大小便不受影響，這種情況就沒(méi)問(wèn)題。病理性黃疸孩子的精神狀態(tài)明顯不是特別好，有時(shí)候如果孩子還出現(xiàn)了雙眼往一個(gè)方向凝視驚叫或者抽搐要防止核黃疸的出現(xiàn)，盡早到醫(yī)院就診。