大家都知道母乳喂養(yǎng)好,可是母乳喂養(yǎng)的現(xiàn)狀卻不容樂觀,其中一個原因就是跟哺乳期用藥有關(guān),很多人認為,一旦用藥,就應(yīng)該停止哺乳,尤其是最常見的乳腺炎。殊不知,哺乳期間絕大多數(shù)的用藥都是相對安全的,醫(yī)生在指導(dǎo)用藥時,也可盡量選擇比較安全的藥物,保證母乳喂養(yǎng)的順利進行,保證新媽媽和寶寶的健康。
在《藥物與母乳喂養(yǎng)》一書中,Hale博士將藥物分為幾種哺乳危險性等級:
L1 最安全
許多哺乳母親服藥后沒有觀察到對嬰兒的副作用會增加。在哺乳婦女的對照研究中沒有證實對嬰兒有危險,可能對喂哺嬰兒的危害甚微;或者該藥物在嬰兒不能口服吸收利用。
L2較安全
在有限數(shù)量的對哺乳母親用藥研究中沒有證據(jù)顯示副作用增加。和/或哺乳母親使用該種藥物有危險性的證據(jù)很少。
L3 中等安全
沒有在哺乳婦女進行對照研究,但喂哺嬰兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的危害性可能存在;或者對照研究僅顯示有很輕微的非致命性的副作用。本類藥物只有在權(quán)衡對胎兒的利大于弊后方可應(yīng)用。沒有發(fā)表相關(guān)數(shù)據(jù)的新藥自動劃分至該等級,不管其安全與否。
L4 可能危險
有對喂哺嬰兒或母乳制品的危害性的明確證據(jù)。但哺乳母親用藥后的益處大于對嬰兒的危害,例如母親處在危及生命或嚴重疾病的情況下,而其他較安全的藥物不能使用或無效。
L5 禁忌
對哺乳母親的研究已證實對嬰兒有明顯的危害或者該藥物對嬰兒產(chǎn)生明顯危害的風(fēng)險較高。在哺乳婦女應(yīng)用這類藥物顯然是無益的。本類藥物禁用于哺乳期婦女。
一般來說L1-L3級的藥物都是比較安全的,使用時不需要停止哺乳
盡量選擇L1和L2的藥物
有些L2L3的藥物有些用藥的注意及警告,請注意
盡量使用半衰期(min:分鐘;h:小時;d:天)短(1-3小時)的藥物
L4L5的藥物需要停止哺乳,何時恢復(fù)哺乳請咨詢專業(yè)人員。