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糖尿病對孕婦的影響

2015-04-28 09:57:00 作者:redadmin 體格檢查 475人瀏覽
1.高血糖可使胚胎發(fā)育異常甚至死亡,流產(chǎn)發(fā)生率高達(dá)15~30%,所以糖尿病患者最好在血糖控制正常后再考慮懷孕。

2.發(fā)生妊娠期高血壓的可能性較非糖尿病孕婦高2~4倍。糖尿病孕婦因糖尿病導(dǎo)致廣泛血管病變,使小血管內(nèi)皮細(xì)胞增厚及管腔變窄,導(dǎo)致血壓增高,組織供血不足。糖尿病合并腎臟病變時,妊娠期高血壓疾病發(fā)病率高達(dá)50%以上。糖尿病患者一旦并發(fā)高血壓,病情較難控制,對母親及胎兒都極為不利。

3.控制血糖不佳的孕婦易發(fā)生感染,感染亦可加重糖尿病代謝紊亂,甚至誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。常見的感染有:外陰陰道假絲酵母菌病(即霉菌性陰道炎)、腎盂腎炎、無癥狀菌尿癥、產(chǎn)褥感染及乳腺炎等。

4.容易導(dǎo)致羊水過多。其原因可能與胎兒高血糖,高滲性利尿?qū)е绿ツ蚺懦鲈龆嘤嘘P(guān)。糖尿病診斷越晚,孕婦血糖水平較高,孕婦血糖水平較高,羊水過多越常見。血糖如果得到控制,羊水量也能逐漸轉(zhuǎn)為正常。

5.巨大兒發(fā)生率明顯增高,難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、手術(shù)產(chǎn)機(jī)率也隨之增高,如果產(chǎn)程延長還容易發(fā)生產(chǎn)后出血。

6.易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒對母體及嬰兒危害大,不僅是孕婦死亡的主要原因之一,如果發(fā)生在孕早期還有胎兒致畸作用,發(fā)生在妊娠中晚期則容易導(dǎo)致胎兒窘迫以及胎死宮內(nèi)。

7.妊娠期糖尿病孕婦再次妊娠時,糖尿病復(fù)發(fā)率高達(dá)33%~69%。妊娠期糖尿病患者多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常,但將來患Ⅱ型糖尿病的機(jī)率增加,成為Ⅱ型糖尿病的高危人群。