營(yíng)養(yǎng)治療是脂肪肝患者最基本的治療措施.營(yíng)養(yǎng)治療的原則是控制總能量和碳水化合物的攝入, 提高蛋白質(zhì)的質(zhì)和量, 給予適量脂肪, 補(bǔ)充足夠的維生素、微量元素和膳食纖維.同時(shí)戒酒,改變不良飲食習(xí)慣, 以促進(jìn)脂肪酸氧化分解, 有效改善肝功能, 防止脂肪肝的發(fā)生和發(fā)展.

1、控制能量攝入：對(duì)于脂肪肝患者,能量供給不宜過(guò)高.從事輕度活動(dòng),體重在正常范圍內(nèi)的脂肪肝患者每日每公斤應(yīng)供給126～147KJ(30～35kcal), 以防止體重增加和避免加重脂肪堆積.對(duì)于肥胖或超重者,每日每公斤應(yīng)為84～105KJ(20～25kcal),以控制或減輕體重, 爭(zhēng)取達(dá)到理想或適宜體重 .

2、控制碳水化合物：應(yīng)攝入低碳水化合物飲食,禁食富含單糖和雙糖的食品,如高糖糕點(diǎn)、冰淇淋、干棗和糖果等,以促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消腿.但是過(guò)分限制碳水化合物可使機(jī)體對(duì)胰島素的敏感性降低.每日碳水化合物以占總能量的60%左右為宜.

3、補(bǔ)充足夠的維生素、礦物質(zhì)和微量元素：肝臟貯存多種維生素.在肝病時(shí)貯存能力降低, 如不及時(shí)注意補(bǔ)充,就會(huì)引起體內(nèi)維生素缺乏.注意補(bǔ)充富含維生素C、維生素B6、維生素B12、維生素E、葉酸、膽堿、肌醇、鉀、鋅、鎂等的食物, 以維持正常代謝,保護(hù)肝臟, 糾正和防止缺乏.

4、補(bǔ)充足夠的膳食纖維：膳食纖維可減緩胃排空時(shí)間, 減少脂肪和糖的攝入和吸收, 具有降血脂、降血糖的作用.飲食不宜過(guò)分精細(xì), 主食應(yīng)粗細(xì)雜糧搭配, 多吃蔬菜、水果和菌藻類(lèi), 以保證足夠數(shù)量的膳食纖維攝入.

5、提高蛋白質(zhì)的質(zhì)與量：供給充足的蛋白質(zhì), 有利于脂蛋白合成, 清除肝內(nèi)積存的脂肪,促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生.蛋白質(zhì)供給量每日以110～115g, 重體力勞動(dòng)者加至每日115～210g, 占總能量的10%～15%為宜,并保證一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白.此外,保持氨基酸的平衡很重要.蛋白質(zhì)中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸等均有抗脂肪肝作用.

6、適量脂肪：脂肪肝患者仍應(yīng)給予適量的脂肪, 而且必需脂肪酸參與磷脂的合成, 能使脂肪從肝臟順利運(yùn)出,對(duì)脂肪肝有利.建議每天給予脂肪<40g, 約占總能量的20% 為宜.植物油含有的谷固醇、大豆固醇和必需脂肪酸有較好的趨脂作用,可阻止或消除肝細(xì)胞的脂肪變性, 對(duì)治療脂肪肝有益.烹調(diào)油應(yīng)該選用植物油.對(duì)含膽固醇高的食物應(yīng)作適當(dāng)限制.