人群對腳氣真菌普遍易感.感染腳氣真菌之后,不能產(chǎn)生長期有效的免疫力,不能預防以后的真菌再感染.但是,機體接觸了腳氣真菌之后,會不會引起腳氣取決于自身的抵抗力.經(jīng)?？梢钥吹?一個有腳氣患者的家庭中,在家庭成員與腳氣患者接觸密切程度相似的情況下,有些家庭成員會發(fā)病,而另一些家庭成員則能不受腳氣真菌的感染.這是由于家庭成員的身體素質(zhì)不同,對真菌的抵抗力不同之故.

腳氣為什么會在全世界造成流行呢？其主要原因是什么：

①真菌大量存在于我們生存的周圍環(huán)境中,它的傳播場所極為廣泛,浴室、游泳池、旅館、理發(fā)室、學校、幼兒園、部隊等公共場所及人群聚集處,平時都存在大量的致病真菌.另外 ,真菌亦可以寄生在家養(yǎng)的寵物貓、狗,和豬、牛、羊等家畜身上.經(jīng)常接觸動物或接觸動物生存環(huán)境周圍的土地,均會易于真菌感染.

②真菌的生存繁殖所需條件相對簡單,有些菌甚至在濕度稍高的地方就能生長.在溫暖潮濕的黃霉季節(jié),經(jīng)?？梢钥吹皆S多東西的

③個人衛(wèi)生講究不夠.一切腳氣的發(fā)生與腳氣患者個人及患病部位的衛(wèi)生狀況密切有關(guān).哪個部位的環(huán)境條件(主要為溫度和濕度)適合腳氣真菌生長,哪個部位就可能長腳氣.由于足部汗腺密集,分泌汗液活躍.如果穿不透氣的鞋、襪,再加上大量運動,足部比其余部位更容易出汗,更容易達到真菌生長所適宜的溫暖潮濕的環(huán)境,更利于腳氣真菌的生長,從而引起腳氣.

④衛(wèi)生知識的不普及與對腳氣的錯誤認識.在中國,至今仍有許多人對腳氣的危害認識不足.甚至,有不少的人認為“腳氣不能治,治了會得大病”.也有人認為腳氣是一個“福病”.對腳氣存在這么多的錯誤認識,是腳氣廣泛流行的一個很重要因素.最適宜腳氣真菌生長的最適宜溫度是22-28 oC.發(fā)了高燒的病人,因為體表溫度隨之升高,因而不利于淺部真菌的生長.這時患者身上長的腳氣可暫時減輕或痊愈.等病人體溫降至正常后,表皮又適合腳氣真菌的生長、繁殖,腳氣又可加重或重出現(xiàn).腳氣多發(fā)生于長期穿旅游鞋、皮鞋、膠鞋等人群.而經(jīng)常赤腳下地干活的農(nóng)民,由于赤腳經(jīng)常與泥土磨擦和洗滌,體表溫度的波動也相對較大些,相對不利于腳氣真菌的生長和繁殖,因而經(jīng)常赤腳下地干活的農(nóng)民患腳氣相對少見.這就是腳氣被人誤解為“福病”的主要原因.了解了這些原因之后,知道腳氣的存在并不能代表身體的健康,治好腳氣與生大病毫不相干,同時,腳氣又是影響生活質(zhì)量的一個因素,有什么理由不治好腳氣呢!

⑤腳氣患者不能及時就醫(yī)及規(guī)范用藥.由于腳氣的存在一般不影響腳氣患者的上學生活和活動能力,也由于醫(yī)療費用的問題,所以,即使有些患者發(fā)現(xiàn)自己身上腳氣也未必很快尋醫(yī)診治,常常是自己搽藥或干脆置之不理,直到病情加重自覺無法控制時或腳氣伴有細菌感染時,才肯到醫(yī)院就診.還有些患者在用藥后癥狀減輕時容易中斷治療,或者,在治療過程中斷斷續(xù)續(xù)用藥,致使癥狀時重時輕,經(jīng)久不愈.

⑥腳氣容易治愈,但容易重新感染.腳氣不經(jīng)治療一般是不能自愈的,只是隨著季節(jié)和衛(wèi)生條件的變化而在臨床上表現(xiàn)時輕時重,時好時壞.診斷明確后,腳氣的治療并不難.大部分腳氣患者僅需采用外用藥物治療即可治愈.但是,腳氣是否治愈除了根據(jù)臨床皮膚損害情況和自覺癥狀來判斷以外,更為科學的依據(jù)是看損害部位能否查到真菌,只要有腳氣真菌存在就不能說治愈.經(jīng)常碰到這樣一些病人,他們用腳氣用藥一段時間后,局部不脫屑、自覺不瘙癢時,就認為已經(jīng)治好了,自行停藥.但是這樣很可能并沒有殺滅致病真菌,從而在停藥后沒多久癥狀再現(xiàn).雖然經(jīng)規(guī)則治療癥狀消失,皮損部位查不到致病真菌而達到徹底治愈,但是,由于局部的環(huán)境及衛(wèi)生習慣沒有改變,這些患者容易被致病真菌重新感染,而再患腳氣.

⑦腳氣患病率高還有另外一些因素.在足底及趾間腹側(cè)沒有皮脂腺分布,從而缺乏抑制皮膚真菌的脂肪酸,使生理防御機能相對較差.同時,足底及趾腹側(cè)、趾間皮膚汗腺豐富,容易出汗,造成有利于皮膚癬菌及白念珠生長的溫暖潮濕環(huán)境.另外,足底皮膚角質(zhì)層厚,角質(zhì)層中的角蛋白則是癬菌的營養(yǎng)物,而且由于穿鞋著襪,局部悶熱,出汗難透而潮濕,從而更有利于皮膚癬菌和白念珠菌的生長而易患腳氣.