銀屑病治療的目的在于控制病情,延緩向全身發(fā)展的進程,減輕紅斑、鱗屑、局部斑片增厚等癥狀,穩(wěn)定病情,避免復發(fā),盡量避免副作用,提高患者生活質量.治療過程中與患者溝通并對患者病情進行評估是治療的重要環(huán)節(jié).中、重度銀屑病患者單一療法效果不明顯時,應給予聯(lián)合、輪換或序貫治療.
遵循以下治療原則:
①正規(guī):強調使用目前皮膚科學界公認的治療藥物和方法.
②安全:各種治療方法均應以確保患者的安全為首要,不能為追求近期療效而發(fā)生嚴重不良反應.不應使患者在無醫(yī)生指導的情況下,長期應用對其健康有害的方法.
③個體化:在選擇治療方案時,要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受度、經濟承受能力、既往治療史及藥物的不良反應等,綜合、合理地選擇制定治療方案.
各型銀屑病的治療方案:
①輕度銀屑?。和庥盟幹委煘橹?可考慮光療,必要時內用藥治療,但是必須考慮可能的藥物不良反應.
②中重度銀屑?。鹤贤饩€、光化學療法、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、維A酸類、生物制劑、聯(lián)合治療.
③膿皰性銀屑?。壕SA酸類、甲氨蝶呤、環(huán)孢素、光療法/光化學療法、生物制劑、支持治療、聯(lián)合療法.
④紅皮病性銀屑?。壕SA類、環(huán)孢素、甲氨蝶呤、生物制劑、支持治療、聯(lián)合療法.⑤關節(jié)病性銀屑?。悍晴摅w類抗炎藥、甲氨蝶呤、來氟米特、環(huán)孢素、硫唑嘌呤、柳氮磺胺吡啶、生物制劑、支持治療、聯(lián)合治療.