痛風(fēng)多見于中年男性,女性僅占5%,主要是絕經(jīng)后女性,痛風(fēng)發(fā)生有年輕化趨勢(shì).痛風(fēng)的自然病程可分為四期,即無癥狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期.臨床表現(xiàn)如下:
第一個(gè)階段為高尿酸癥期
這一癥狀期也稱為無癥狀期,因病人除了血尿酸升高外,并沒有出現(xiàn)痛風(fēng)的臨床癥狀.
第二個(gè)階段為痛風(fēng)早期
這一癥狀期的患者血尿酸持續(xù)性增高.急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎突然發(fā)作,一般在半夜發(fā)作,大多數(shù)人是在夢(mèng)中被刀割一樣的疼痛所驚醒,首發(fā)部位腳拇指,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫,熱發(fā)脹,稍有觸碰立馬會(huì)有鉆心的痛,在數(shù)天或數(shù)周內(nèi)消失,會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)沒有了以前的靈活性.
第三個(gè)階段為痛風(fēng)中期
始發(fā)病為一個(gè)腳趾關(guān)節(jié),反復(fù)發(fā)作之后,逐漸波及到指、趾、腕、踝、膝關(guān)節(jié)等全身關(guān)節(jié).周圍的軟組織和骨質(zhì)遭會(huì)遭到不同的破壞和功能障礙,尿酸結(jié)晶沉積慢慢形成“痛風(fēng)石”這時(shí)要感覺到正規(guī)醫(yī)院診治,不然會(huì)影響下半生.
第四個(gè)階段為痛風(fēng)晚期
患者關(guān)節(jié)永久性畸形及功能障礙日益嚴(yán)重,痛風(fēng)石增多,體積增大,易破.尿酸鹽不斷沉積到腎臟里,形成腎結(jié)石,上海某醫(yī)院在臨床研究中還發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)患者這時(shí)會(huì)出現(xiàn)浮腫、少尿、蛋白尿、夜尿增多、高血壓、貧血等提示腎功能受到損害,腎功能明顯減退等癥狀,病情進(jìn)一步發(fā)作則會(huì)死亡.