沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,是致盲眼病之一.因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼.本病病變過程早期結(jié)膜有浸潤如乳頭、濾泡增生,同時發(fā)生角膜血管翳;晚期由于受累的瞼結(jié)膜發(fā)生瘢痕,以致眼瞼內(nèi)翻畸形,加重角膜的損害,可嚴(yán)重影響視力甚至造成失明.
⑴急性沙眼:呈現(xiàn)急性濾泡結(jié)膜炎癥狀,瞼紅腫,結(jié)膜高度充血,因乳頭增生瞼結(jié)膜粗糙不平,上下穹隆部結(jié)膜滿面濾泡,合并有彌漫性角膜上皮炎及耳前淋巴結(jié)腫大.數(shù)周后急性炎癥消退,轉(zhuǎn)為慢性期.
⑵慢性沙眼:可因反復(fù)感染,病程遷延數(shù)年至十多年.充血程度雖減輕,但與皮下組織有彌漫性細胞浸潤,結(jié)膜顯污穢肥厚,同時有乳頭增生及濾泡形成,濾泡大小不等,可顯膠樣,病變以上穹隆及瞼板上緣結(jié)膜顯著.同樣病變亦見于下瞼結(jié)膜及下穹隆結(jié)膜,嚴(yán)重者甚至可侵及半月皺壁.角膜血管翳:它是由角膜緣外正常的毛細血管網(wǎng),越過角膜緣進入透明角膜,影響視力,并逐漸向瞳孔區(qū)發(fā)展,伴有細胞浸潤及發(fā)展為淺的小潰瘍,痊愈后可形成角膜小面.細胞浸潤嚴(yán)重時可形成肥厚的肉樣血管翳.