不同腹瀉，區(qū)別對待

孕期腹瀉要引起足夠的重視，但不用過度緊張。首先去除病因，換流質易消化飲食，必要時禁食，補液。

非感染因素的腹瀉

如排除感染因素所致腹瀉，暫時不要吃東西，進行適當補液，補足因拉肚子而丟失的水分和電解質，尤其是鉀離子，還要補充失去的熱量。可以給孕婦準備一些流體易消化的稀飯，口服加少量鹽和糖的“米湯”，補足因腹瀉丟失的水分和電解質。嚴重時需要禁食，補液。服用思密達或活性炭片，保護胃腸黏膜;也可以服用乳酸茵素片或乳酶生片，調整腸道內菌群，扶正祛邪。在補液的同時，要密切觀察胎兒的情況是否良好，有無流產或早產的征兆。

感染因素腹瀉

如果化驗提示有感染因素存在，必要時服用紅霉素或頭孢類抗生素。和常人不同的是，孕婦使用抗生素當特別小心，常用的多種抗生素與抗原蟲藥物，除有不良反應外，不少還有潛在的致畸可能，例如常用的甲硝唑，對實驗動物有致畸作用，故在妊娠期，特別是懷孕前三個月禁用。其他抗生素，如磺胺類、四環(huán)素類、喹諾酮類等，對母親或/及胎兒均有不良影響，亦應禁用。某些較緩和的抗腹瀉劑，如高嶺土、果膠可用，這些藥物可吸收水分減少腸蠕動;活性炭片、思密達、紅霉素、氨芐青霉素對母嬰都是相對安全的，可以在大夫的指導下服用。不要用鴉片類藥物止瀉，因這類藥物可能造成細菌過度生長與重復感染，反而會加重腹瀉。也可給病人服用一些微生態(tài)制劑，如麗珠腸樂、整腸生等，以調整腸道菌群，扶正祛邪。

以上藥物對母嬰相對安全。但即便安全，也應盡量少用或不用，并及時補液。

患腹瀉的孕媽咪一般在24～96小時后恢復正常排便。如治療無效，應進行糞便細菌學培養(yǎng)和藥物敏感試驗，同時進行腸道原蟲與寄生蟲檢查。必要時慎行纖維乙狀結腸鏡檢查，以除外炎癥性腸病。