每當準媽媽的預產期快到了,都會詢問生產過的朋友,是順產好還是剖腹產好?如果剖腹產的話,是橫切好還是書切好?
切開子宮壁的傷口可分為三種
1.子宮上段縱切:此為傳統(tǒng)式的剖腹產
2.子宮下段縱切.
3.子宮下段橫切.
目前以第三種方法最普遍且安全,第一和第二種方法是在緊急時才會采用.
子宮下段橫切傷口的優(yōu)點
子宮下段橫切傷口約10公分,破水后再娩出胎兒,然后以二層縫合法縫合子宮肌肉層,第三層再將腹膜縫回.此種方法的優(yōu)點包括:
1.減少腹膜炎或腹腔黏連的機會.
2.此處肌肉層較薄,出血較少.
3.此處的切口不是位于子宮分娩強有力的收縮范圍內,因此傷口破裂的機會少.
傷口的分類
橫切傷口
傷口高度約在恥骨聯(lián)合上方3、4公分,傷口長度大約10-15公分.皮膚、皮下組織、筋膜都是橫切,但是到了腹直肌則在中線處縱剖而進入腹腔內.
縱切傷口
傷口介于肚臍與恥骨聯(lián)合之間的正中線,傷口長度大約15公分.
橫切與豎切只是手術切口選擇的問題.橫切是以色列人開創(chuàng)的一手術方式,主要是利于術后早期拔尿管、切口因重力的作用壓力較小利于康復等等.不管橫切與豎切,再次妊娠都強調必須在三年以后,否則很容易會發(fā)生子宮破裂等現(xiàn)象.
對于產后傷口愈合的美觀程度來說,有的媽媽認為橫切的刀口在小腹部,縫針在里面,刀口部不明顯,比較美觀,但以后在要生孩子需要剖腹產,不能在原來的刀口處開刀.豎切就是刀口處明顯,像一條蟲子,不好看.