今年剛滿38歲的王紅（化名）已有一個(gè)8歲的兒子，“單獨(dú)二孩”政策的放開給原本平靜的小家庭投入了一顆“幸福炸彈”，丈夫自政策公布之日起就樂得像個(gè)孩子，可王紅卻有點(diǎn)高興不起來。

“多生一個(gè)孩子，這之前是我做夢(mèng)都想的，但當(dāng)這件事真正擺在面前，還是有不少顧慮。”王紅最擔(dān)心的是自己的年齡，“我已經(jīng)38歲，即使一切順利，懷孕的時(shí)候起碼都已經(jīng)39歲，這樣的年紀(jì)生孩子應(yīng)該有很多風(fēng)險(xiǎn)吧？”王紅的顧慮遭到了閨蜜們的起哄：“38歲算什么高齡，你看那么多明星生第一胎都40歲了，不一樣好好的嗎？只要生第一胎的時(shí)候不是高齡就好了，生第二胎，年齡大點(diǎn)沒關(guān)系。”

果真是這樣嗎？長沙市婦幼保健院生殖中心主任李建軍表示，生育二胎的女性無論高齡與否，“千萬別以‘過來人自居’，以為生過一次有經(jīng)驗(yàn)了，很多檢查都是可做可不做的，這樣的話，給自身帶來的風(fēng)險(xiǎn)很大。”

解讀1 什么是高齡生育？

李建軍解釋，女性從十五六歲到停經(jīng)之前，生育年齡長達(dá)三四十年，但卵子一直處于消耗狀態(tài)，且年紀(jì)愈大、卵子愈老化，品質(zhì)也會(huì)大打折扣，因此容易造成胎兒染色體異常。女性最佳孕齡是20歲~35歲。研究結(jié)果表明，35歲之后女性懷孕會(huì)越來越困難，流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也比較高。女性40多歲懷孕和分娩所面臨的危險(xiǎn)是20多歲時(shí)的2~5倍。

許多女性認(rèn)為必須在工作允許的情況下才能著手懷孕。關(guān)鍵問題是她們應(yīng)該充分了解高齡懷孕所要面臨的危險(xiǎn)。雖然很多高齡孕婦都產(chǎn)下了健康嬰兒，但很少有高齡媽媽能應(yīng)付由于高齡懷孕而導(dǎo)致的其他病痛，如糖尿病和子癇前期(一種晚期妊娠并發(fā)癥，特征為高血壓、水腫、蛋白尿)。

解讀2 為什么高齡風(fēng)險(xiǎn)大？

李建軍解釋，以唐氏綜合征來說，這是一種常見的染色體異常的疾病，目前的統(tǒng)計(jì)發(fā)生率接近l／1000，35歲左右才生產(chǎn)的婦女，生出唐氏綜合征寶寶的幾率增至l／360，尤其是40歲以上的產(chǎn)婦。

無論是頭胎還是二胎，超過35歲的女性，其生育能力與年齡是呈反比的，即年齡越大、生育能力越低，這當(dāng)中包括了卵子老化，再加上環(huán)境污染、電磁波輻射、化學(xué)制劑等，無時(shí)無刻不在影響著卵子的質(zhì)量。研究表明，卵巢的儲(chǔ)備功能過了33歲以后下降迅速。

35歲之后，子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、乳房腫瘤、卵巢囊腫、卵巢早衰等疾病正是高發(fā)時(shí)期，往往容易造成不孕。除了懷孕難度增加，高齡生育時(shí)宮外孕、自然流產(chǎn)、孕期并發(fā)癥、胎兒出生缺陷等的幾率也會(huì)增加。同時(shí)由于年紀(jì)大，產(chǎn)后康復(fù)的速度也大不如前。

若第一次是剖宮產(chǎn)，第二次分娩面臨的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大，這些風(fēng)險(xiǎn)主要來自剖宮產(chǎn)后給子宮留下的疤痕。瘢痕子宮妊娠，通俗地說就是胎兒剛好著床在子宮的疤痕上。這時(shí)，若疤痕愈合不良，妊娠中晚期隨著胎兒的增大，有可能會(huì)“撐破”子宮，危及生命。瘢痕子宮的產(chǎn)婦在第二次生育時(shí)需要通過剖宮產(chǎn)的機(jī)會(huì)大大增加，而術(shù)中出血對(duì)產(chǎn)婦的威脅尤為突出；且多次手術(shù)會(huì)導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥增加，如麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后腹腔粘連、傷口愈合不良等。

李建軍表示，雖然風(fēng)險(xiǎn)不少，但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，越來越多的危險(xiǎn)因素可以通過規(guī)范而細(xì)致的孕前和孕期檢查來發(fā)現(xiàn)。她提醒，做好充分準(zhǔn)備，配合規(guī)范的孕前、孕期檢查，可以將高齡生育二胎的風(fēng)險(xiǎn)降到最低。

解讀3 高齡女性生崽如何規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)？

李建軍指出，高齡女性想要生育健康寶寶，生活上應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：保持心情舒暢，避免精神刺激、改變生活環(huán)境；日常飲食宜清淡，忌食肥甘厚味、辛辣刺激的食物，同時(shí)慎酒忌煙；適度體育鍛煉，增強(qiáng)身體機(jī)能；積極治療對(duì)卵巢功能有抑制作用的原發(fā)疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病、子宮內(nèi)膜異位癥；減少或避免藥物和手術(shù)對(duì)卵巢功能的損害。

同時(shí)，年齡在34歲以上、曾生育先天性缺陷兒、本人或配偶有遺傳疾病、家族中有遺傳疾病患者、血清篩檢疑似有染色體異常者以及其他可能生育先天性缺陷兒的高危險(xiǎn)群孕婦應(yīng)接受產(chǎn)前遺傳診斷。