人工受精最佳時間

人工受精一般在排卵前進行，讓精子等卵子，因為精子在女性生殖道內(nèi)存活時間長，而卵子排出后僅存活24小時左右。主要根據(jù)宮頸粘液評分、激素測定預(yù)和卵泡監(jiān)測綜合判斷排卵時間。

時間段一、宮頸粘液平分：

時間段二、素測定預(yù)測排卵：

在估計排卵日的前2-3天開始，使用血清或尿標本測定LH，行宮頸內(nèi)人工受精則應(yīng)在LH峰出現(xiàn)當天進行，而行宮腔內(nèi)人工受精可以稍后1至2天，若注射HCG控制排卵時間，則應(yīng)在注HCG后36-42小時進行，此刻正是卵子從卵泡釋出的時間。

時間段三、B超監(jiān)測卵泡發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度：

卵泡的大小應(yīng)以長、橫二徑平均值來估計，近排卵日卵泡每日可生長2.2-3.0mm，卵泡≥18mm表明卵泡已成熟，即將排卵。排卵后的B超顯示卵泡變小或萎陷、子宮直腸窩有液性暗區(qū)，子宮內(nèi)膜的厚度>10mm表示已完全雌素化。

人工授精適用人群

人工授精主要用于由男性原因造成的不孕，如嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精癥、少精癥、弱精癥、精液不液化癥。有些女性方面造成的不孕也能采用人工授精，如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交后試驗欠佳等。另外，有一些特殊情況，如免疫學(xué)原因的不孕，夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病，也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康后代出生。

精液來源

（1）原配丈夫的精液：主要是丈夫精液中精子數(shù)量少，需多次收集精液，冷凍保藏，累積到相當數(shù)量后一次注入妻子的生殖道。對于“逆行射精”的患者，用特殊的方法收集精液，給妻子作人工授精，也有生育可能。

（2）供者精液：主要是丈夫患無精癥或患有遺傳病不宜直接生育，只能用志愿者提供的精液進行人工授精。

（3）混合精液：供者精液與原配丈夫精液混合在一起。主要用于患少精癥的丈夫。由于有原配丈夫精液，可以在夫婦的心理上有所安慰。不過，我國各大醫(yī)院均不開展混合精液人工授精。

（4）精子懸液：將精子標本特殊處理，使之體積減少，活動精子數(shù)量增高，炎癥細胞、抗精抗體等抑制生育力物質(zhì)以及前列腺素含量下降，以適合特殊授精需要。