2016年1月1日，第十二屆全國人大常委會(huì)第十八次會(huì)議上審議宣布全面兩孩政策。面對(duì)全面開放所帶來的生育潮，以及由此帶來的不孕不育診療需求，尤其是高齡不孕不育患者的診療需求，此次論壇中都給予了重點(diǎn)討論和關(guān)注。站在國際視野，與會(huì)專家們也就試管嬰兒容易發(fā)生的疑問做了詳細(xì)解讀。

誤解：代孕全世界都不合法?

權(quán)威解讀：美國加州可以合法代孕

在很多國家包括中國，法律暫時(shí)還是禁止代孕技術(shù)展開，未來能否用于缺少生育能力的患者還在爭議中，然而世界上醫(yī)療技術(shù)最先進(jìn)的美國加州地區(qū)卻允許合法代孕。曾獲得“全美最佳醫(yī)生”稱號(hào)的Ashim Kumar教授所在的加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院在輔助生殖方面聞名全美。“這主要是法律和輔助生育技術(shù)雙重保證。” Kumar介紹，在美國的加州是世界上少數(shù)認(rèn)定代孕合法的地區(qū)。有全套嚴(yán)格法律以及法律判例保護(hù)孩子基因上的父母，即胚胎精子卵子的提供者被法律認(rèn)定為孩子的唯一父母，有效避免了代孕引發(fā)的“誰是孩子真正父母”的糾紛。且如果這個(gè)孩子在美國誕生，那么直接獲得美國公民身份?；诖?，Kumar創(chuàng)立的美國美孕醫(yī)療中心時(shí)常迎接全世界渴求定制健康嬰兒的患者。

誤解：哪家機(jī)構(gòu)妊娠率高就找哪家做?

權(quán)威解讀：別被單純數(shù)字游戲糊弄

走到試管嬰兒(IVF)這一步的患者，大多有坎坷的就診經(jīng)歷。選擇試管嬰兒這種治療方式，也就成為了他們最后的希望，因此特別在意成功率。而計(jì)算妊娠率往往被視作體現(xiàn)一個(gè)輔助生殖中心的水平所在。上海市第一婦嬰保健院生殖中心主任醫(yī)師李昆明教授介紹，在他所在上海市第一婦嬰保健院輔助生殖中心，妊娠率可達(dá)到62%左右，高于平均50%左右的水平。“我們通常對(duì)患者介紹的是一般指的是臨床妊娠率，這是指在進(jìn)行移植以后不僅是抽血檢查證實(shí)妊娠，還要B超顯示有孕囊才算臨床妊娠。有的地方會(huì)把多次移植后受孕結(jié)果算作一次，還有些地方會(huì)把抽血發(fā)現(xiàn)HCG升高的生化妊娠率計(jì)算，從而提高了妊娠率，而不管這個(gè)胚胎究竟會(huì)不會(huì)繼續(xù)發(fā)展。高數(shù)據(jù)可能代表高水準(zhǔn)，但患者得到的成功受孕數(shù)據(jù)可能只是數(shù)字游戲。還是需要尋找靠譜專業(yè)的輔助生殖中心咨詢后決定。

誤解：移植多個(gè)胚胎比一個(gè)成功率更高?

權(quán)威解讀：要看患者身體承受情況

通常，為了確保受孕成功率，做試管嬰兒時(shí)大多數(shù)時(shí)候會(huì)挑選兩個(gè)或更多胚胎植入子宮，保證受孕成功率，但如果患者子宮或特殊身體條件不允許，更多胚胎植入只會(huì)增加懷孕生產(chǎn)的危險(xiǎn)。現(xiàn)在第三代試管嬰兒技術(shù)下，可同時(shí)通過胚胎植入前遺傳學(xué)篩查PGS技術(shù)和胚胎植入前基因診斷PGD技術(shù)挑出好的胚胎。有條件的機(jī)構(gòu)和醫(yī)生也會(huì)通過精心掃描和篩選出最健康的單個(gè)胚胎植入。因此李昆明主任建議試管嬰兒必須綜合考量，而不是單純衡量妊娠成功率，也不用糾結(jié)是一個(gè)還是兩個(gè)胚胎植入。