哺乳期媽媽用藥、接受特殊檢查、進(jìn)行預(yù)防接種等安全問(wèn)題關(guān)乎媽媽和寶寶兩個(gè)人的健康，正因?yàn)殛P(guān)系如此重大，常讓哺乳期的媽媽們感到無(wú)所適從。許多哺乳期媽媽會(huì)在一些信息的誤導(dǎo)、家人的壓力以及醫(yī)師的要求下暫?；蛲Ｖ共溉?，而事實(shí)上這樣做對(duì)嗎？

哺乳期如何安全用藥

受“是藥三分毒”觀念的影響，只要不是什么嚴(yán)重疾病，很多哺乳期媽媽都會(huì)采用一種決絕的方式——不吃藥，硬扛。對(duì)這一點(diǎn)，我非常理解。用藥不用藥，怎么用藥，即便專(zhuān)業(yè)醫(yī)生和藥師，都確實(shí)要綜合考量多重因素后，才能做出相對(duì)準(zhǔn)確、穩(wěn)妥的決定。

哺乳期用藥安全性的主要考慮因素

1.藥物本身的各項(xiàng)參數(shù)。如給藥方式、藥物吸收率、藥物半衰期、藥物解離常數(shù)、藥物在體內(nèi)的分布和代謝等。

2.藥物在乳汁中的相對(duì)劑量。即嬰兒每千克體重從乳汁中攝入的藥物劑量占媽媽每千克體重藥物攝入劑量的比值，相對(duì)劑量較乳汁/ 血漿（M/P）比例更為可靠。

3.嬰兒的成熟度。嬰兒尤其是早產(chǎn)兒、新生兒，肝腎功能尚未成熟，排泄能力差，代謝差，所以哺乳期媽媽要謹(jǐn)慎用藥。

4.嬰兒的母乳攝入量。新生兒和輔食添加后的寶寶，母乳攝入量相對(duì)會(huì)少一些。

哺乳期媽媽生病合理用藥法則

上面所講的幾點(diǎn)考慮因素涉及一些專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，媽媽們考量起來(lái)會(huì)比較難。通俗一點(diǎn)來(lái)說(shuō)，關(guān)于哺乳期用藥，您必須考慮的有以下4個(gè)問(wèn)題：

1.確定必須使用藥物嗎？

用藥必須具有明確指征。

2.在不影響身體健康的情況下，能否推遲治療？

寶寶越小，對(duì)母乳的依賴(lài)程度就越高，嬰兒尤其是早產(chǎn)兒、新生兒，肝腎功能尚未成熟，排泄能力差，受藥物的影響就可能越大。

3.有沒(méi)有同樣有效但更安全的治療方式？

在不影響治療效果的前提下，盡量選擇進(jìn)入乳汁最少的用藥方式：能選擇霧化或外用的就不選擇口服給藥，能選擇口服給藥的就不選擇靜脈給藥。

用藥方式的優(yōu)先等級(jí)：霧化或外用