專家指出，至少半數(shù)以上早期流產(chǎn)是由胚胎染色體異常所致。自然流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)隨產(chǎn)次、父母年齡增加而升高。常見流產(chǎn)原因包括以下幾種：

一、染色體異常

自然流產(chǎn)胎兒經(jīng)染色體研究發(fā)現(xiàn)，60%有核型異常。核型異常者，每每伴有胎兒或胎盤等一種結(jié)構(gòu)上的異常。

二、母體內(nèi)分泌失調(diào)

1、黃體功能不全：占23%-60%，基礎(chǔ)體溫雙相型，但高溫相小于11日，或高低溫差小于0.3℃，子宮內(nèi)膜活檢示分泌反應(yīng)至少落后2日，黃體期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蛻膜反應(yīng)不良，2～3個(gè)周期黃體功能檢測顯示不足，方可納入診斷，黃體功能不全影響孕卵著床。

2、多囊卵巢綜合征：高濃度的促黃體生成素，高雄激素和高胰島素血癥降低了卵子質(zhì)量和子宮內(nèi)膜容受性，容易導(dǎo)致流產(chǎn)發(fā)生。

3、高泌乳素血癥：黃體細(xì)胞存在泌乳素受體，高泌乳素抑制顆粒細(xì)胞黃素化及類固醇激素，導(dǎo)致黃體功能不全和卵子質(zhì)量下降。

4、甲狀腺疾病：甲狀腺功能低下與反復(fù)發(fā)生的自然流產(chǎn)相關(guān)。

5、糖尿?。簛喤R床或控制滿意的糖尿病不會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，未經(jīng)控制的胰島素依賴型糖尿病自然流產(chǎn)率增加。

三、母體生殖道的異常

1、子宮畸形：包括單角子宮、雙角子宮、雙子宮及子宮縱隔等。其中尤以子宮不全縱隔最易導(dǎo)致流產(chǎn)及早產(chǎn)。主要由于縱隔部位內(nèi)膜發(fā)育不良，對(duì)甾體激素不敏感，血液供應(yīng)差。

2、Asherman綜合征：宮腔體積縮小，對(duì)甾體激素應(yīng)答下降。

3、宮頸機(jī)能不全：容易引起晚期流產(chǎn)和早產(chǎn)，是導(dǎo)致妊娠中期流產(chǎn)的主要原因。

4、子宮肌瘤：黏膜下肌瘤及大于5cm肌間肌瘤的與流產(chǎn)有關(guān)。

四、生殖道感染

細(xì)菌性陰道病患者妊娠晚期流產(chǎn)及早產(chǎn)發(fā)生率升高，沙眼衣原體、解脲支原體造成子宮內(nèi)膜炎或?qū)m頸管炎可致流產(chǎn)。

五、其他

不健康生活方式與流產(chǎn)相關(guān)。有學(xué)者報(bào)道，每天吸煙超過14支的女性，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)較對(duì)照組增加2倍。酗酒、過量飲用咖啡因以及環(huán)境因素如有機(jī)溶劑和毒物等的影響。

習(xí)慣上認(rèn)為婦女懷孕后流產(chǎn)都是女方的因素所致，但是研究發(fā)現(xiàn)：許多流產(chǎn)，尤其是習(xí)慣性流產(chǎn)，與男方也有關(guān)系：

1、染色體因素。染色體異常的精子因質(zhì)量欠佳，即使能授精懷孕，也往往以流產(chǎn)告終。

2、免疫因素。胚胎對(duì)母親來講也是異物，因此會(huì)受到母體的免疫排斥。胚胎的抗原一半來自母親，一半來自父親，當(dāng)免疫反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)，就會(huì)因?yàn)榕懦飧赣H的抗原而發(fā)生流產(chǎn)。

3、精子因素。質(zhì)量不好的、畸形的精子也有可能懷孕，但懷孕后容易流產(chǎn)。

4、懷孕早期不當(dāng)?shù)男越粚?duì)子宮的機(jī)械刺激，以及精液中的前列腺素刺激，都有可能誘發(fā)宮縮而導(dǎo)致流產(chǎn)。