發(fā)育狀況

新生兒的體格發(fā)育

（1）身長(zhǎng)

身長(zhǎng)是反映新生兒骨骼發(fā)育的一個(gè)重要指標(biāo)。我國(guó)城市市區(qū)正常出生新生兒的平均身長(zhǎng)男嬰是50.4厘米，女?huà)胧?9.8厘米（中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部婦幼保健司，1998），到滿月時(shí)身長(zhǎng)比出生時(shí)增加5～6厘米。

新生兒頭占身長(zhǎng)的1/4，四肢相對(duì)較短小，呈彎曲外展位（即像“W”形狀）。剛剛從媽媽子宮出來(lái)的新生兒肌張力較高，肘、腕、腰、踝等幾個(gè)關(guān)節(jié)都呈彎曲狀態(tài)，關(guān)節(jié)彎曲的角度一般不超過(guò)90℃。所以，新生兒看上去有一點(diǎn)“○”形腿，這是正常的。隨著新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育，肌張力降低，四肢即可自然伸直。伸直的順序首先為雙臂伸直，然后是雙腿伸直。

（2）體重

新生兒是否足月出生和出生時(shí)的體重是衡量其身體狀況的重要指標(biāo)。我國(guó)城市市區(qū)正常出生新生兒的平均體重男嬰是3.3千克，女?huà)胧?.2千克（中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部婦幼保健司，1998），正常范圍為2.5-4千克，滿月時(shí)體重可增加0.6-1.2千克。

體重少于2.5千克的新生兒為“低體重兒”，屬未成熟兒。對(duì)于未成熟兒，醫(yī)院會(huì)加強(qiáng)護(hù)理，比如放入保溫箱保暖、必要時(shí)給氧等。

（3）頭圍與胸圍

出生時(shí)男嬰頭圍平均為33.9厘米，女?huà)腩^圍平均為33.5厘米。到滿月時(shí)約增長(zhǎng)4厘米，男嬰平均為37.8厘米，女?huà)肫骄鶠?7.1厘米。

如果新生兒的頭圍明星大于正常范圍，要警惕是否存在先天性腦積水；如果明顯小于正常范圍，可能是小頭畸形，這兩種情況都需要到醫(yī)院做相關(guān)檢查。

新生兒的胸廓呈圓桶狀，即前后徑與左右徑幾乎相等。出生時(shí)男嬰胸圍平均為32.3厘米，女?huà)胄貒骄鶠?2.2厘米。滿月時(shí)，男嬰胸圍平均為37.3厘米，女?huà)胄貒骄鶠?6.5厘米。隨著年齡增加，身體逐漸生長(zhǎng)發(fā)育，胸廓的左右徑逐漸增加，前后徑相對(duì)變小，形成橢圓形。

嬰兒頭圍的大小與胸圍的大小有一定關(guān)系，這個(gè)關(guān)系可反映嬰兒的身體發(fā)育是否正常。

嬰兒剛出生時(shí)頭圍相對(duì)較大，胸圍要比頭圍小1厘米-2厘米。

1-2歲時(shí)，頭圍和胸圍的大小已經(jīng)差不多了。

2歲后，胸圍相對(duì)比頭圍大。如果胸圍明顯小于頭圍，可能存在著營(yíng)養(yǎng)不良或胸廓和肺發(fā)育不良，要及早去醫(yī)院就診。

（4）囟門(mén)

人的顱骨是由6塊骨頭組成的，嬰兒出生時(shí)顱骨尚未發(fā)育完全，骨與骨之間相互銜接的部位存在著縫隙，頭的頂部及枕后部形成了兩個(gè)沒(méi)有骨頭、只有頭皮覆蓋的特殊區(qū)域，醫(yī)學(xué)上分別稱為“前囟門(mén)”和“后囟門(mén)”。

正常情況下，新生兒的前囟門(mén)大約為1.5厘米X2厘米，外觀看上去前囟門(mén)平坦或稍稍有些凹陷，有時(shí)能看到脈搏跳動(dòng)。在出生后的數(shù)月里，前囟門(mén)會(huì)隨著頭圍的逐漸增大而略微增大，滿月時(shí)前囟門(mén)為2厘米X2厘米。出生6個(gè)月后，前囟門(mén)由于顱骨逐漸發(fā)生骨化而漸漸變小，通常到1-1.5歲時(shí)閉合。

后囟門(mén)很小，一般不太引人注意。出生時(shí)為0-1厘米，部分嬰兒滿月時(shí)后囟門(mén)已閉合，大多嬰兒在出生后的2-3個(gè)月時(shí)閉合。