排卵期出血的原因
女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。為了保險起見,我們將排卵日的前5天和后4天,連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。其余除月經(jīng)期以外的時間稱為安全期。而許多女性在排卵期期間出血是怎么回事呢?排卵期出血,即月經(jīng)中期出血,是指兩次正常量月經(jīng)之間的少量出血,可伴有不同程度的小腹痛。臨床表現(xiàn)如下:
1、子宮出血。在有排卵的月經(jīng)周期中,出現(xiàn)排卵期子宮出血,出血量少,有的僅為咖啡色分泌物,一般2―3天可自行停止,最長7天。
2、腹痛。周期性月經(jīng)間期疼痛,可輕可重,一般持續(xù)幾個小時,個別患者可持續(xù)2―3天。
3、不孕??赡芤蚺怕哑诔鲅兄剐陨?,錯過受孕時機(jī)所致。注:一般無明顯陽性體征。經(jīng)診斷性刮宮,基礎(chǔ)體溫測定(基礎(chǔ)體溫呈雙相,在低、高溫轉(zhuǎn)變時發(fā)生出血),腹腔鏡檢查可確診。如癥狀較輕無需治療,出血量多或影響生育者可用藥物治療。
其實排卵期出血是每位女性朋友都可能出現(xiàn)的一種現(xiàn)象,一般情況下這種出血量很少,肉眼不能觀察到,但有的人會出現(xiàn)明顯的出血癥狀,嚴(yán)重程度不能一概而論。但其實導(dǎo)致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急驟下降明顯,不能維持子宮內(nèi)膜生長,引起子宮內(nèi)膜表層局部潰破、脫落,從而發(fā)生突破性少量出血。
分泌出足量的雌、孕激素,使?jié)⑵频淖訉m內(nèi)膜表層迅速修復(fù)而出血停止,或者可能當(dāng)排卵期,成熟的卵泡分泌較多的雌激素,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血引起紅細(xì)胞漏出;也可能于輸卵管傘部攝卵時,將含血的卵泡液經(jīng)輸卵管逆蠕動送至子宮腔再由子宮頸經(jīng)陰道流出。
對有排卵的婦女于月經(jīng)中期檢查宮頸管粘液時,發(fā)現(xiàn)約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細(xì)胞,而沒有肉眼可能見到的出血,這不屬病理現(xiàn)象;但有排卵期出血的婦女,必須排除生殖道的其它疾病,如月經(jīng)不調(diào)、宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌、子宮內(nèi)膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜腺癌等。
當(dāng)然,也還有可能是性激素分泌失調(diào),使得排卵時激素水平波動較大而使出血明顯。子宮內(nèi)膜慢性炎癥或卵巢表面炎性增厚,使得排卵時子宮內(nèi)膜充血明顯,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血較正常量增多,并隨輸卵管蠕動反流至宮腔,經(jīng)陰道排出體外。
出現(xiàn)肉眼可見的陰道出血持續(xù)時間可為幾小時,或3天一5天,但極少達(dá)到7天以上,嚴(yán)重者也可淋漓不凈直至下次月經(jīng)來潮。有的出血量極少,點(diǎn)滴即凈,或為帶中夾血,一般情況下極少達(dá)到月經(jīng)量。出血時可伴一側(cè)下腹脹痛不適或隱痛或疼痛明顯,甚至牽扯腰骸部及股內(nèi)側(cè)。癥狀出現(xiàn)可每月連續(xù)發(fā)生或隔月發(fā)生1次,有的人每年中有幾個月發(fā)生,有的人一生中只出現(xiàn)一次這種現(xiàn)象。
排卵期出血正常嗎
排卵期出血正常不正常,主要要根據(jù)排血量的多少以及其他伴隨出現(xiàn)的癥狀而綜合判定。
對有排卵的婦女于月經(jīng)中期檢查宮頸管粘液時,發(fā)現(xiàn)約有60%在顯微鏡觀察下見到有紅細(xì)胞,而沒有肉眼可能見到的出血,這不屬病理現(xiàn)象,是正常的。
出現(xiàn)肉眼可見的陰道出血持續(xù)時間可為幾小時,或3天―5天,但極少達(dá)到7天以上。有的排卵期出血,出血量極少,點(diǎn)滴即凈,或為帶中夾血,一般情況下極少達(dá)到月經(jīng)量。
出血時可伴一側(cè)下腹脹痛不適或隱痛或疼痛明顯,甚至牽扯腰骸部及股內(nèi)側(cè)。
癥狀出現(xiàn)可每月連續(xù)發(fā)生或隔月發(fā)生1次,有的人每年中有幾個月發(fā)生,有的人一生中只出現(xiàn)一次這種現(xiàn)象。
所以總的來說,如果排卵期出血持續(xù)時間在7天以下,沒有淋漓不盡,沒有伴隨程度跟痛經(jīng)相等的疼痛感,基本還算是正常的。屬于生理性的。
然而悲催的是,還是會有一些嚴(yán)重者,可能會淋漓不凈直至下次月經(jīng)來潮。這種情況就該去想辦法緩解并治療了。這種情況就屬于病理性的,需要治療。
所以,一般情況下,排卵期出血量極少,對身體沒有影響,不必治療,也不影響受孕。如果出血量多且持續(xù)時間長,則可視為月經(jīng)不調(diào)的一種現(xiàn)象,就需要找醫(yī)生治療了;還必須排除宮頸糜爛、宮頸息肉、黏膜下肌瘤等生殖道的其他疾病。
排卵期出血幾天
排卵期出血時,有下腹疼痛或墜感,是由于排卵時盆腔內(nèi)有漿膜、血滲出或少量血液積聚所致,一般持續(xù)幾個小時,個別患者可持續(xù)2―3天,最長可達(dá)7天。
偶爾一次的排卵期出血多是由于過度勞累或生病后免疫力低下,影響了內(nèi)分泌的平衡導(dǎo)致的,對身體沒有多大影響,一般不需要治療。如果經(jīng)常出現(xiàn)排卵期出血,則可能是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用可以補(bǔ)充雌激素的藥物。
如果出血多于正常月經(jīng)量,或時間超過5天,就需到醫(yī)院檢查,以排除陰道、宮頸、子宮內(nèi)膜及卵巢的病變。