正常情況下，卵子和精子在輸卵管受精結(jié)合后會(huì)被輸卵管輸送到子宮腔，胚胎在子宮腔內(nèi)著床，并且生長(zhǎng)發(fā)育至足月臨產(chǎn)并且分娩，這整個(gè)過(guò)程稱之為妊娠。而生化妊娠就是指精卵已經(jīng)結(jié)合了，但是沒(méi)有游到子宮腔內(nèi)著床，或者使游回來(lái)了沒(méi)有成功著床，稱為“隱性流產(chǎn)”。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道數(shù)據(jù)顯示：臨床中生化妊娠占據(jù)較大的比例，約有50%-60%的的育齡女性首次妊娠以失敗告終，其中絕大部分是生化妊娠，約有25%的育齡女性在不知情的情況下發(fā)生了生化妊娠。

事實(shí)上，生化妊娠是一種早期流產(chǎn)，通常發(fā)生在懷孕的第五周， 血中HCG升高，大于25mlU/mL或者尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，但超聲檢查看不到孕囊，提示受精卵著床失敗，又有“亞臨床流產(chǎn)”之稱。

導(dǎo)致生化妊娠的原因有哪些？

1、受精卵本身有缺陷

精子和卵子的質(zhì)量是取決于妊娠成功與否的關(guān)鍵所在，不論是精子還是卵子質(zhì)量不好都會(huì)導(dǎo)致受精卵質(zhì)量下降。受精卵要游回子宮腔內(nèi)著床需要3-4天的時(shí)間，如果受精卵質(zhì)量不好就會(huì)導(dǎo)致沒(méi)有足夠的“力氣”走到子宮，或者到達(dá)子宮后沒(méi)有足夠的“力氣”著床，只好選擇離開(kāi)。建議檢查男方的精液、女方排卵的監(jiān)測(cè)，甚至雙方的染色體來(lái)尋找發(fā)生的可能原因。

2、子宮功能異常

子宮發(fā)育不良、子宮粘膜下肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜結(jié)核等因素都會(huì)導(dǎo)致受精卵難以在子宮里“安營(yíng)扎寨”。

3、激素分泌不足

卵巢黃體功能異常、孕酮分泌不足也會(huì)阻礙受精卵著床。建議檢查子宮、及內(nèi)膜，月經(jīng)周期激素的測(cè)定，來(lái)確定是否存在這方面的問(wèn)題。

4、免疫抗體“不合”

分同種免疫和自身免疫兩種情況。同種免疫：精子、精漿或受精卵是抗原物質(zhì)，被陰道及子宮上皮吸收后，通過(guò)免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì)，使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床；自身免疫：女性血清中存在透明帶自身抗體，與透明帶起反應(yīng)后可防止精子穿透卵子，因而阻止受精。建議驗(yàn)血檢查免疫抗體、封閉抗體來(lái)確定是否存在這方面的問(wèn)題。

5、理壓力過(guò)大

有些職場(chǎng)女性或高齡女性對(duì)懷孕的壓力很大，導(dǎo)致精神過(guò)度緊張，產(chǎn)生嚴(yán)重的焦慮情緒，這也會(huì)影響受精卵的著床過(guò)程。建議備孕期科學(xué)調(diào)理身心，做好充分準(zhǔn)備迎接寶寶的到來(lái)。

如何確認(rèn)自己是不是生化妊娠？

1、可以在快來(lái)月經(jīng)的前一天用早早孕試紙測(cè)一下，看有沒(méi)有出現(xiàn)淡淡的測(cè)試線，一般排卵后14天就能看到測(cè)試線了，通過(guò)觀察測(cè)試線的顏色是否逐漸加深來(lái)確認(rèn)是否有生化妊娠的可能。

2、通過(guò)排卵日后高溫的持續(xù)時(shí)間確認(rèn)：一般情況下，生化妊娠都是在排卵后20多天左右出血，如果是在排卵后14-16天出血的話，肯定是來(lái)月經(jīng)了，所以說(shuō)如果確定排卵日期的話，排卵后持續(xù)高溫18天以上基本就可以確定是好孕了，但是之后又出血了就是生化妊娠。

如果超過(guò)月經(jīng)時(shí)間沒(méi)有來(lái)月經(jīng)，而且早早孕試紙也沒(méi)有出現(xiàn)測(cè)試線，有兩種可能，一是沒(méi)有懷孕，內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致月經(jīng)錯(cuò)后，二是懷孕了但是因?yàn)檫@個(gè)月的排卵期錯(cuò)后或者著床晚，導(dǎo)致過(guò)了該來(lái)月經(jīng)的時(shí)間用早早孕還是不能測(cè)出，所以說(shuō)不管是確認(rèn)懷孕還是早早孕丟失，通過(guò)排卵后持續(xù)高溫的時(shí)間確定是個(gè)很好的方法。

生化妊娠后何時(shí)可再懷孕？

關(guān)于生化妊娠后再次懷孕的時(shí)間，有不同的觀點(diǎn)。有的醫(yī)生建議像自然流產(chǎn)一樣，休息3-6個(gè)月，讓子宮有修復(fù)的時(shí)間，改善導(dǎo)致流產(chǎn)的自身不良狀況和脫離對(duì)胚胎發(fā)育不利的外界環(huán)境。而國(guó)外的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，自然流產(chǎn)后等待再次妊娠的時(shí)間會(huì)影響女性的心理狀況。如果自然流產(chǎn)后等待8個(gè)月沒(méi)有懷孕，妊娠的信心會(huì)減退。而在自然流產(chǎn)后3個(gè)月內(nèi)再次妊娠，流產(chǎn)的發(fā)生率并沒(méi)有明顯增加，還發(fā)現(xiàn)自然流產(chǎn)后迅速妊娠對(duì)婦女的心理健康有益，縮短自然流產(chǎn)帶來(lái)的傷痛，會(huì)減少抑郁癥的發(fā)生。所以，有的醫(yī)生認(rèn)為，生化妊娠是一種自然淘汰，不像清宮手術(shù)一樣會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生不良影響，故不需要特殊處理，建議繼續(xù)下個(gè)月繼續(xù)試孕。

生化妊娠屬于亞臨床流產(chǎn)，臨床上需以自然流產(chǎn)相鑒別，患者通常無(wú)其他癥狀，就像來(lái)了例假一般故常被忽視。但仍需重視上述提到的導(dǎo)致生化妊娠的原因，尤其是精子和卵子的質(zhì)量問(wèn)題，夫妻雙方都要注意鍛煉，不熬夜，戒煙戒酒都是提高精卵質(zhì)量的好措施。