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小兒感冒為什么不提倡輸液?

2015-11-25 16:38:43 作者:redadmin 兒科疾病 582人瀏覽

隨著天氣轉(zhuǎn)涼,門診感冒發(fā)燒的患兒也逐漸多了起來。當(dāng)孩子感冒發(fā)燒的時候,有些家長總是會寄希望于輸液快速退燒,但兒科醫(yī)生對此往往并不贊成,為什么醫(yī)生總是反對一感冒就輸液呢?

病毒感冒的病程一般約5~7天,輸液只可緩解癥狀,并不能縮短病程。大部分感冒為病毒性的,目前也沒有特異性的抗病毒藥物。如果醫(yī)生給予輸液治療細(xì)菌性感冒,才在溶液中添加抗菌藥,對病毒性感冒并沒作用。

之所以人們認(rèn)為“輸液療效好”,一是因為輸入靜脈中的成分絕大部分為生理鹽水或葡萄糖,可幫助機(jī)體補(bǔ)充大量水分或能量,所以,每次輸液后患者會感到“舒服”;二是輸液時藥液直接輸入到血管內(nèi),隨血液循環(huán)被人體吸收,減少了藥物對胃腸的刺激,效果也更直接。


但孩子一生病就輸液還有三大危害,需要家長們予以足夠重視。

1.加重肺部負(fù)擔(dān)。人體最窄處的毛細(xì)血管不超過10毫微米,一旦輸液藥品微粒過大,就會在血管內(nèi)造成堵塞。藥品進(jìn)入血液后,直徑大于毛細(xì)血管最窄處的顆粒都會被過濾出來,停留在肺內(nèi)。長此以往,可能致肺纖維化,呼吸能力就會下降,同時可能影響全身氧的供應(yīng)。

2.產(chǎn)生耐藥性。常輸液還有可能導(dǎo)致一種“輸液病”。與口服藥物相比,輸液的過敏反應(yīng)概率更高、更易產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致以后再得同樣的病,若不輸液就不易治愈。

3.更易發(fā)生不良反應(yīng)??诜幬锿ㄟ^消化系統(tǒng)進(jìn)入血液,過程比較緩慢,造成的不良反應(yīng)較輕,一些可能引起不良反應(yīng)的物質(zhì)在消化道里就被分解或過濾掉了。當(dāng)靜脈注射給藥時,藥物直接進(jìn)入血液循環(huán),作用又快又猛,造成發(fā)燒、皮炎、皮疹等不良反應(yīng),嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致休克或者死亡。

因此專家建議,能吃藥就別打針,能打針就別輸液;若孩子出現(xiàn)中低度發(fā)熱,精神狀態(tài)比較好,可以在家里觀察;可使用溫水洗澡、溫水拭浴等物理降溫法幫助降溫;當(dāng)物理降溫效果不好,孩子體溫超過38.5度時,可給孩子服用退燒藥,或根據(jù)癥狀選擇相應(yīng)的兒童感冒藥。


如何給孩子選擇兒童感冒藥?

1.咽痛、發(fā)熱、有汗時,可選用輔仁抗病毒口服液和解熱鎮(zhèn)痛藥輔仁對乙酰氨基酚;

2.咳嗽、痰盛時,可選擇輔仁小兒清熱寧顆粒和輔仁氫溴酸右美沙酚口服溶液;

3.有鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀時,可用藥物輔仁小兒氨酚黃那敏顆粒。

注意事項:

緩解感冒癥狀要盡量只吃一種藥,針對癥狀選擇含有相應(yīng)治療成分的藥品;多個癥狀同時出現(xiàn)時,可針對癥狀選擇含有相應(yīng)治療成分的復(fù)方感冒藥;含有同類成分的不同感冒藥不要同時服用;應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,嚴(yán)格把握用藥量。

此外,當(dāng)孩子出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱,伴隨精神狀態(tài)不好,或咳嗽比較厲害,或高熱(體溫在39 攝氏度以上)時,家長應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院診治,不要自行用藥。