開學(xué)在即，近期到醫(yī)院就診的小兒眼病患者明顯增多。提醒廣大家長：“斜視、弱視、近視已經(jīng)成為影響小兒視力健康的三大主要因素，早發(fā)現(xiàn)早治療，千萬不要錯過最佳治療時機(jī)?！?/span>

改“斜”歸正小兒“斜視”要當(dāng)心

正常人兩眼看東西時，無論目標(biāo)位于遠(yuǎn)處或近處，兩眼視線應(yīng)該同時注視同一目標(biāo)，兩個眼球的位置是統(tǒng)一的。相反，如果只有一只眼注視目標(biāo)，而另一只眼的視線卻偏向一邊，兩個眼球的位置不對稱，這就是斜視?？禈蜓劭菩比跻暸c小兒眼科主任何光華副教授表示，斜視是最常見的小兒眼病之一，一般多見外斜和內(nèi)斜，幼兒斜視多為內(nèi)斜。

斜視影響雙眼視覺功能，不能形成完善的立體視覺，看任何東西都是一個平面，沒有深度和遠(yuǎn)度，無法從事各類精細(xì)的工作。另外，如果兒童時期患上垂直斜視還會影響全身骨骼發(fā)育。完全調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者，可在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，通過配戴合適的眼鏡進(jìn)行矯正。部分調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視患者需要戴鏡3—6個月后進(jìn)行手術(shù)治療。斜視手術(shù)主要是通過手術(shù)調(diào)整眼外肌的力量使眼球外肌拉力保持協(xié)調(diào)，從而使眼位恢復(fù)正常。手術(shù)時間短，一般約半小時。

變“弱”為強(qiáng)小兒“弱視”早發(fā)現(xiàn)早治療

據(jù)何光華副教授介紹，弱視是視覺功能障礙，如果不及時治療甚至可能導(dǎo)致視力終身低下。小兒弱視的治療方法通常是戴鏡、單眼遮蓋、紅光治療、后像治療、光刷、視覺刺激、精細(xì)作業(yè)訓(xùn)練、雙眼視覺訓(xùn)練、網(wǎng)上知覺訓(xùn)練等。醫(yī)生會根據(jù)不同患兒的視覺、年齡、病因情況，綜合選擇最適合的治療方案。

小兒斜、弱視的最佳治療期是2-6歲，因?yàn)檎幱谌搜垡暳Πl(fā)育的敏感期，只要及早發(fā)現(xiàn)、堅(jiān)持治療，大多數(shù)患兒都能治愈。如果超過6歲，過了視力發(fā)育敏感期，尤其是12歲以后，視力發(fā)育基本成熟，再想矯正就很難了。何光華副教授提醒家長，平時要多留意孩子的用眼習(xí)慣，一旦發(fā)現(xiàn)有看東西瞇眼、歪頭等現(xiàn)象時，要及時到醫(yī)院檢查，早發(fā)現(xiàn)，早治療。

小兒“近視”首選醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡

小兒近視最好的矯正方式是配鏡，但是一般的眼鏡店限于儀器設(shè)備和驗(yàn)配人員資質(zhì)，驗(yàn)配出來的眼鏡往往是不科學(xué)的，配戴后容易產(chǎn)生視疲勞、頭暈、流淚等不良反應(yīng)，不但無法正確矯正視力，甚至可能影響視力健康發(fā)育。

普通電腦驗(yàn)光僅在于讓人“看得清”；醫(yī)學(xué)驗(yàn)光更加全面和細(xì)致，包括眼位、調(diào)節(jié)力、雙眼單視功能、雙眼平衡等視功能綜合檢查，同時還要進(jìn)一步區(qū)分真性近視和假性近視。假性近視只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下經(jīng)過專業(yè)的調(diào)節(jié)訓(xùn)練，一般不用配戴眼鏡視力也可以完全恢復(fù)。

分清真性近視和假性近視，必須散瞳驗(yàn)光，驗(yàn)出準(zhǔn)確近視度數(shù)。青少年尤其是14歲以下兒童首次配鏡一定要散瞳驗(yàn)光。趙江華強(qiáng)調(diào)，小兒配鏡不僅要參照各項(xiàng)視功能綜合檢查數(shù)據(jù)，同時要考慮近視兒童的年齡、生活環(huán)境、用眼習(xí)慣等因素，最終的鏡片度數(shù)不像普通驗(yàn)光配鏡那樣僅僅考慮單眼驗(yàn)光度數(shù)，而是通過雙眼視覺和調(diào)節(jié)能力的檢測綜合出具配鏡處方，這樣驗(yàn)配出的眼鏡讓配戴者既能看得清晰，又感到戴鏡舒適，長時間閱讀而不易產(chǎn)生視覺疲勞。