春暖花開的日子馬上要來(lái)了,過(guò)敏的季節(jié)也到來(lái)了,每年這個(gè)時(shí)候,醫(yī)院的皮膚科、呼吸科、兒科以及急診科都要接診大量過(guò)敏患者。一些原來(lái)從未過(guò)敏的患者,也可能經(jīng)歷過(guò)敏。生活中的嚴(yán)重過(guò)敏病例并不少見。急診室常會(huì)搶救因過(guò)敏而引發(fā)休克、窒息的患者。
生活中最常見的過(guò)敏反應(yīng)屬于Ⅰ型超敏反應(yīng)(速發(fā)過(guò)敏),嚴(yán)重者有可能導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。這種最要引起大家重視。如支氣管哮喘、蕁麻疹、消化道過(guò)敏(食物或藥物引起的胃腸道過(guò)敏癥)、眼部過(guò)敏、過(guò)敏性休克等。大家應(yīng)了解自己和孩子的過(guò)敏原,盡量避免,并學(xué)會(huì)在發(fā)生過(guò)敏時(shí)自救。
兒童過(guò)敏原雞蛋牛奶最常見
有資料表明:我國(guó)5歲以下兒童的食物過(guò)敏發(fā)生率在4% ~6%左右,而其中的80%都會(huì)對(duì)雞蛋、特別是對(duì)雞蛋蛋白過(guò)敏。過(guò)敏出現(xiàn)時(shí),絕大多數(shù)的表現(xiàn)是皮疹,也有表現(xiàn)為進(jìn)食雞蛋后腹痛、不明原因的哭鬧,有的表現(xiàn)為蕁麻等急性過(guò)敏反應(yīng),有的可能在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)皮疹,并反復(fù)的濕疹不斷。引起兒童常見的過(guò)敏食物,第一位是雞蛋蛋白,第二位是牛奶蛋白。
為防止和減少雞蛋過(guò)敏,正確的食用雞蛋的方法應(yīng)是:8個(gè)月后再給孩子添加蛋黃輔食,且一歲內(nèi)最好只吃蛋黃,不吃蛋白;不吃沒(méi)有煮熟的蛋;在患胃腸道疾病、發(fā)熱性疾病時(shí)最好不要進(jìn)食雞蛋,因?yàn)檫@時(shí)胃腸道的屏障作用減弱,消化能力降低,蛋白質(zhì)成分容易直接穿過(guò)胃腸道黏膜進(jìn)入血液引起過(guò)敏。
有家族過(guò)敏史的孩子,幫孩子找過(guò)敏原很重要的,過(guò)敏性皮膚病(濕疹)、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎以及哮喘等疾病,危害孩子生長(zhǎng)發(fā)育和性格養(yǎng)成,應(yīng)檢查過(guò)敏源,盡量避免,并系統(tǒng)治療。盡量讓更多的人知道孩子過(guò)敏的情況。如在孩子入托、入學(xué)時(shí),要告訴老師及醫(yī)務(wù)人員。在外用餐時(shí),一定要將孩子過(guò)敏的狀況告知服務(wù)員。讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,不能隨意吃成分不明的零食,不隨意在外就餐。
花粉過(guò)敏,大孩子和成人多見
如果說(shuō),牛奶和雞蛋是導(dǎo)致孩子過(guò)敏的最常見原因,不要過(guò)度緊張,有資料表明,這種是暫時(shí)的,80%以上的孩子在上小學(xué)后就能好轉(zhuǎn)。但是,食物不過(guò)敏了,不能大意,因?yàn)闀?huì)有其他的過(guò)敏源導(dǎo)致新的過(guò)敏。大孩子和成人,最常見的是花粉或螨蟲過(guò)敏。
對(duì)花粉過(guò)敏的人,春季外出踏青一定要注意,戴口罩、涂抹隔離劑,準(zhǔn)備過(guò)敏藥(如氯雷他定或西替利嗪),盡量遠(yuǎn)離過(guò)敏原,回家后,趕緊用生理鹽水洗鼻子(有慢性鼻炎鼻竇炎的,建議購(gòu)買專業(yè)洗鼻器。對(duì)于螨蟲過(guò)敏,應(yīng)該經(jīng)常曬被子,但是我們大多數(shù)人無(wú)此條件,可以使用紫外線燈照射,也可以使用專業(yè)除螨機(jī)和除螨洗滌劑,都有效果。
媒體應(yīng)該多邀請(qǐng)過(guò)敏專家普及過(guò)敏知識(shí),讓更多的一線醫(yī)生、基層醫(yī)生、社區(qū)醫(yī)生和老百姓開始認(rèn)識(shí)過(guò)敏,并且應(yīng)對(duì)過(guò)敏性休克引起高度重視,了解過(guò)敏性休克的急救知識(shí)。過(guò)敏性體質(zhì)的人應(yīng)隨身攜帶抗過(guò)敏藥,有一些國(guó)家推出腎上腺素筆,可以供過(guò)敏性體質(zhì)病人備用,但目前我國(guó)還沒(méi)有普及。
過(guò)敏,人人都可能中招
有些人認(rèn)為一個(gè)人的過(guò)敏體質(zhì)是與生俱來(lái)的,如果天生不過(guò)敏,之后也不會(huì)變成過(guò)敏體質(zhì),其實(shí)這種理解是錯(cuò)誤的,過(guò)敏,任何人都可能發(fā)生。過(guò)敏就像一粒干種子,在不經(jīng)意間被你澆灌,然后發(fā)芽。從醫(yī)學(xué)角度說(shuō),過(guò)敏除了遺傳因素,很大程度,和我們免疫系統(tǒng)息息相關(guān)。
健康的人體,免疫系統(tǒng)處于相對(duì)平衡狀態(tài),但是很多時(shí)候會(huì)發(fā)生改變,比如女性懷孕后,人如果太疲勞時(shí),病毒感染后,過(guò)敏源太多的時(shí)候,人體的免疫就會(huì)出現(xiàn)改變,當(dāng)免疫系統(tǒng)發(fā)生改變是,人體的免疫平衡發(fā)生了相對(duì)暫時(shí)的傾斜,那么對(duì)原先不過(guò)敏的物質(zhì)也會(huì)變得過(guò)敏,比如很多人以前對(duì)某種食物不過(guò)敏,但感冒后人體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常,就會(huì)出現(xiàn)忽然對(duì)該種食物過(guò)敏反應(yīng)。
過(guò)敏,常常來(lái)源于家長(zhǎng)自己
國(guó)外研究指出,當(dāng)父母都是過(guò)敏體質(zhì)時(shí),其子女可以有80%的幾率獲得過(guò)敏體質(zhì);如果單純母親是過(guò)敏體質(zhì),其子女有50%的遺傳機(jī)會(huì);單純父親是過(guò)敏體質(zhì),其子女有30%的遺傳機(jī)會(huì),但也有過(guò)敏體質(zhì)出現(xiàn)在兄弟、姐妹、祖父母、表兄妹范圍之內(nèi)。
也就是,很多孩子的過(guò)敏不是空穴來(lái)風(fēng),也不能僅僅認(rèn)為食物是唯一的罪魁禍?zhǔn)?。我們家族傳承給了我們這樣的體質(zhì),是我們把這個(gè)易過(guò)敏的基因傳給了孩子。
過(guò)敏并不可怕,可怕的是家長(zhǎng)們不認(rèn)識(shí)。其實(shí),更可怕的是,家長(zhǎng)們對(duì)過(guò)敏的過(guò)度理解和害怕。有些家長(zhǎng)知道了一點(diǎn)過(guò)敏,談敏色變,過(guò)度緊張,過(guò)度的反應(yīng)投射到了家庭里的每一個(gè)角落。過(guò)敏不是不治之癥。只要適當(dāng)回避,很多時(shí)候,身體就慢慢恢復(fù)正常了。
我們的身體很奇妙,能記住過(guò)敏,也能忘記過(guò)敏,忘記的方法就是我們不再見它。忽然想起這個(gè)原理和失戀有點(diǎn)相似。當(dāng)我們有一天,因?yàn)槭偻纯嗟臅r(shí)候,最好的辦法是不再和他有聯(lián)系。當(dāng)有一天,當(dāng)我們內(nèi)心變得無(wú)比強(qiáng)大的時(shí)候,再次見那個(gè)當(dāng)初那個(gè)讓我們痛的他的時(shí)候,我們能夠冰釋前嫌,微笑面對(duì)他了。
最好的脫敏是“忌口”
我跟隨北京中日友好醫(yī)院的呼吸過(guò)敏專家許鵬飛教授學(xué)過(guò)敏已經(jīng)4年有余。雖然他不在我的身邊,可是,他時(shí)常在電話里或郵件里給我傳授經(jīng)驗(yàn)。我們海燕心苑的伙伴很幸運(yùn),去年到今天,許教授利用業(yè)余時(shí)間,先后3次來(lái)西安給我們普及抗敏知識(shí)。有人說(shuō),對(duì)于食物過(guò)敏,目前還沒(méi)有有效的治療手段。其實(shí),許教授已經(jīng)給了我們最好的治療經(jīng)驗(yàn),最好的脫敏方法是“合理忌口”和“洗鼻子”等沒(méi)有副作用的護(hù)理手段。在許教授的指導(dǎo)下和幫助下,如今,我已經(jīng)幫助身邊成百上千的孩子減輕了過(guò)敏給孩子造成的困惑。
如今,研究發(fā)現(xiàn),很多慢性病都和慢性食物過(guò)敏有關(guān)。如今我的老師,中日友好醫(yī)院的許鵬飛教授,他不滿足于只治療哮喘鼻炎,腺樣體肥大等常見疾病,已經(jīng)開始了新的挑戰(zhàn),如今,許教授正在研究自閉癥和慢性食物過(guò)敏的關(guān)系,目前正在全國(guó)各地開始巡講。據(jù)說(shuō)4月份,許教授會(huì)受邀來(lái)陜西給醫(yī)生們講課,希望更多的醫(yī)生了解過(guò)敏,讓更多的孩子走出過(guò)敏的困擾。