盡管危害如此之大,但公眾對(duì)兒童腫瘤的知曉率非常低。甚至,一些患兒的家長在自己的孩子患病之前,都沒有聽說過兒童也會(huì)患癌癥。
兒童腫瘤和成年人不太一樣。兒童腫瘤主要分實(shí)體腫瘤和血液系統(tǒng)腫瘤兩大類。最常見的血液系統(tǒng)腫瘤為兒童白血病,最常見的實(shí)體腫瘤則是各種“母細(xì)胞瘤”,這也是最容易被忽視兒童腫瘤,它包括神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等。兒童實(shí)體腫瘤中比較常見的還有尤文氏肉瘤、骨肉瘤等。但是,由于發(fā)病率相比成人較低,公眾對(duì)兒童腫瘤的防治知識(shí)往往比較缺乏。
研究表明,母細(xì)胞瘤與患兒存在一定的先天性關(guān)系,一些腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤等可以在患兒的家族中找到相關(guān)遺傳因素。流行病學(xué)調(diào)查還發(fā)現(xiàn),如果孩子的父母長期接觸某些化學(xué)物質(zhì),如油漆、石油產(chǎn)品、溶劑、農(nóng)藥等,尤其是母親在妊娠期接觸電磁、離子輻射等,會(huì)使發(fā)育中的胎兒受到損傷,從而增加孩子發(fā)生惡性腫瘤的可能性。
家長應(yīng)注意兒童腫瘤早期征兆
要預(yù)防兒童腫瘤,孩子出生前,準(zhǔn)爸媽就要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不吸煙、不酗酒,不吃霉?fàn)€變質(zhì)的食物。懷孕期間,特別是懷孕前3個(gè)月,應(yīng)盡量避免感染,不要亂用抗生素,避免接觸放射線。
孩子出生后以及成長過程中,家長平時(shí)要多觀察孩子,注意惡性腫瘤的一些早期征兆:如孩子不明原因發(fā)燒持續(xù)一周以上、淋巴結(jié)腫大,孩子突然生長變慢或是消瘦、精神不好、不哭不鬧,給孩子洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)腹部、四肢有包塊等。發(fā)現(xiàn)這些征兆,最好帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查。
兒童癌癥發(fā)病是有規(guī)律可循的,3歲左右是各種母細(xì)胞瘤的發(fā)病高峰。6歲后,兒童進(jìn)入相對(duì)安全期。12至14歲則是骨肉瘤和非霍奇金惡性淋巴瘤的高峰期。針對(duì)兒童腫瘤的發(fā)病規(guī)律,新媽媽們可以在孩子出生后1年內(nèi)以及孩子3歲左右,分別帶孩子做一次B超。
兒童腫瘤臨床治愈率大大高于成人
由于兒童生長發(fā)育期間不斷變化的生理特征,在診斷和治療上有其自身的規(guī)律和特殊性,兒童腫瘤的診治較成人腫瘤更為強(qiáng)調(diào)綜合治療。一旦孩子確診為惡性腫瘤,家長一定要選擇正規(guī)的??漆t(yī)院進(jìn)行治療。
除卻與成年人惡性腫瘤的治療方法和策略不同外,兒童腫瘤的臨床治愈率也大大高于成人。經(jīng)過合理規(guī)范的綜合治療,超過70%的兒童腫瘤患者是可以治愈的。
兒童腫瘤能否治愈的關(guān)鍵,除了取決于腫瘤自身特性外,更重要在于患兒能否獲得早期診斷和及時(shí)規(guī)范的治療。經(jīng)過規(guī)范治療的患兒可以獲得很長的無瘤生存期,長大后能和同齡孩子一樣,正常地生活、學(xué)習(xí)和工作。
兒童惡性實(shí)體腫瘤的特點(diǎn)
1、病理類型:成人惡性實(shí)體腫瘤大多為來自上皮組織,是后天性的細(xì)胞變異所致。兒童惡性腫瘤多屬非上皮性來源,常以胚胎性腫瘤和肉瘤為主,大多是由殘留的胚胎細(xì)胞異常增生所致,包括神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、橫紋肌肉瘤等。腫瘤結(jié)構(gòu)與胚胎器官形成時(shí)相似,細(xì)胞分化不完全,生長迅速,惡性程度高。而發(fā)生于內(nèi)臟的上皮性癌瘤在兒童人群中少見。
2、發(fā)病年齡:兒童惡性實(shí)體腫瘤多來源于母親懷孕時(shí)的胚胎細(xì)胞,大多發(fā)生于5歲以前。有些腫瘤發(fā)生于青春前期,如骨肉瘤、甲狀腺癌等。
3、臨床特點(diǎn):兒童惡性實(shí)體腫瘤的特點(diǎn)是惡性度高,腫瘤生長快,可迅速發(fā)生轉(zhuǎn)移。由于早期無自覺不適,不易被家長發(fā)現(xiàn),約半數(shù)患兒在就診時(shí)已為晚期。因此,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療的“三早”十分重要。1歲以內(nèi)患兒腫瘤治療效果最好。
目前,兒童惡性實(shí)體腫瘤的主要治療方法是手術(shù)、化療(化學(xué)藥物治療)和放療(放射治療)等。早期的腫瘤可進(jìn)行單純手術(shù)切除。對(duì)晚期腫瘤常需要術(shù)前化療、手術(shù)切除、術(shù)后化療、放療等綜合治療,才能避免復(fù)發(fā),取得更好的療效。