未破裂卵泡黃素化綜合征，在有監(jiān)測排卵的正常人群中，發(fā)病率約在10％，在藥物促排卵周期中，尤其是克羅米芬促排周期中，發(fā)病率較高，約為30％～40％。在不孕女性中，發(fā)病率為25%～43%。

發(fā)生卵泡不破裂的原因

第一，激素不正常

卵泡長大不破裂的原因，最常見的就是高泌乳素血癥、高雄激素血癥、多囊、卵巢功能降低等激素異常。

卵泡長大的過程中會分泌雌激素，卵泡越大分泌雌激素越多，當(dāng)血液中雌激素大于200pg/ml的時候，雌激素就會刺激下丘腦和垂體大量釋放LH，形成黃體生成素的排卵峰。

當(dāng)發(fā)生高泌、高雄、多囊、卵功降低的時候，卵泡發(fā)育不良或者功能不足，雌激素分泌受到影響，進(jìn)而黃體生成素數(shù)值較低、峰值不足，卵泡雖然能長大，但是不能觸發(fā)排卵。

第二，卵巢局部存在排卵障礙

主要是指盆腔炎癥、內(nèi)異癥和多囊的情況。

盆腔炎癥，可以通過盆腔粘連和炎癥導(dǎo)致的卵巢皮質(zhì)增厚發(fā)生卵泡不破裂。

內(nèi)異癥患者的盆腔環(huán)境改變、盆腔組織器官粘連、內(nèi)異癥病灶局部阻礙以及內(nèi)異癥患者的卵泡細(xì)胞的LH受體少，導(dǎo)致卵泡不易破裂。

多囊患者發(fā)生卵泡不破裂，主要是因為高黃體生成素、高雄激素水平可刺激卵巢白膜膠原纖維增生，這樣卵巢的表明就會因為膠原纖維增生形成增生帶，使卵巢白膜異常增厚，從而導(dǎo)致卵泡不易破裂。

第三，一些酶的缺乏

比如卵巢內(nèi)的纖維蛋白溶解酶原和蛋白溶解酶活性降低，卵泡液容易凝集，從而就不容易發(fā)生破裂；

第四，促排

尤其是克羅米芬的促排，促排后發(fā)生卵泡不破裂的幾率提高了三五倍，達(dá)到30~40%，這是因為促排卵過程中卵泡的發(fā)育及成熟程度與自然周期不完全相同，促排藥物可以導(dǎo)致LH峰提前出現(xiàn)，或者LH峰值與卵泡發(fā)育不相符，引起黃素化高發(fā)。

第五，精神心理因素

精神緊張、情緒焦慮、負(fù)性情緒、創(chuàng)傷打擊等等都有可能導(dǎo)致卵泡黃素化不破裂，通常認(rèn)為這樣的狀態(tài)讓女性處于應(yīng)激狀態(tài)之中，會造成血液中泌乳素反復(fù)升高形成小峰值，從而影響正常的黃體生成素峰值，從而很容易造成不排卵。

卵泡不破裂，怎么辦？

第一，要明確原因，積極治療原發(fā)病。

首先從激素上查找原因，在月經(jīng)周期的第二三天，抽血檢查激素六項，看看激素有沒有什么問題，如果有問題，這個激素不正常就是原發(fā)病，治療之后激素達(dá)到優(yōu)生要求的范圍內(nèi)，卵泡就容易破裂了。

如果激素沒有問題，還要檢查有沒有子宮內(nèi)膜異位癥、有沒有盆腔炎癥，如果有，內(nèi)異癥和盆腔炎癥就是原發(fā)病，就要積極治療。

如果有促排，可以盡量自然排卵，或者盡量調(diào)理激素后小劑量促排，促排的用藥越少，卵泡越容易排卵。

如果沒有身體上的原因，就是緊張焦慮，那么調(diào)節(jié)心情、徹底放松下來，就比較容易排卵了。

第二，注射破卵針。

破卵針主要有三類，一類是國產(chǎn)的HCG，也就是絨毛膜促性腺激素，在卵泡成熟以后，大劑量注射HCG會發(fā)生類似黃體生成素峰值的生物活性，促進(jìn)卵泡破裂。一類是進(jìn)口的HCG，比如艾澤；一類是達(dá)必佳，達(dá)必佳是合成的促性腺激素釋放激素的藥物，最初會刺激垂體釋放促黃體生成素及促卵泡成熟素，幫助排卵。

注意，打破卵針的最好時機，是在卵泡長大到18～19ｍｍ的時候，打早了打晚了效果都受影響。而且，醫(yī)學(xué)報道，重復(fù)注射的效果也不好，所以，一般就是注射一次。

第三，卵泡穿刺。

如果是卵泡很多個月不破裂，越不破裂，卵巢的白膜就越厚，后面發(fā)育起來的卵泡就越不破，所以，可以找卵泡穿刺的機構(gòu)。一般有輔助生殖或者人工授精的醫(yī)院就可以做穿刺，這個要求醫(yī)生的水平要高，要有經(jīng)驗，因為卵巢不容易固定、不容易找準(zhǔn)位置。

卵泡不破裂，日常注意什么？

第一，放松心情，這個很重要；

第二，不能亂用補品和藥物，比如一些補品一些保健品，里面都含有激素，激素會影響黃體生成素高峰的出現(xiàn)，患者朋友，要把所有的補品保健品、自己做主口服的藥物停掉，進(jìn)行正常飲食；

第三，可以做一些運動來輔助排卵，比如跳繩、爬樓梯、慢跑等等，在卵泡直徑長大到平均21ｍｍ的時候，多點蹦蹦跳跳，可以幫助卵泡破裂。