精液異常是男性不育的原因之一。因此,很多患有精液異?；蚴菓岩捎芯寒惓５哪行远紩M(jìn)行精液分析,由于精液分析常規(guī)正常值是衡量是否患有精液異常的重要標(biāo)準(zhǔn),所以對精液分析常規(guī)正常值的了解是非常必要的。

精液檢查指標(biāo):

專家表示，精液常規(guī)正常值：精液常規(guī)是精液常規(guī)檢查的簡稱,是不孕不育科、泌尿外科、生殖科簡便普及的化驗(yàn)室檢查方法之一。精液常規(guī)檢查正常值指標(biāo)有6個(gè)方面：

1、精液顏色：正常精液的顏色呈透明灰白色,如果禁欲時(shí)間長,可呈淡黃色,生殖道有炎癥時(shí)呈黃色甚至精液中有血液。

2、精液量：每次排精量2ml～6ml,但受排精頻率及次數(shù)的影響。精液量少于1ml/次稱為精液量減少,精液量多于6ml/次稱為精液量過多,這些都是異常情況。

3、精液液化時(shí)間：精液剛排出體外時(shí)呈凝膠狀態(tài),經(jīng)過5～30分鐘會變成液體狀態(tài),這一過程稱為液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的參與,粘稠而且不液化的精液,常見于有前列腺或精囊疾病的患者。精液呈弱堿性,PH值在7.2～7.8之間,如偏酸或偏堿,均會使精子功能受到限制。

4、精子密度：精子密度是指每毫升精液中含有的精子數(shù)量,正常每毫升精液中精子數(shù)量在2千萬以上,如少于2千萬/ml屬于少精癥,就會影響生育。

5、1小時(shí)存活率：排精后1小時(shí)內(nèi)活動精子的百分比應(yīng)≥60%。

6、精子活力：精子活力分為四級

A級――快速直線向前運(yùn)動

B級――慢速向前運(yùn)動

C級――原地?cái)[動

D級――不活動

精液分析項(xiàng)目:

一、精液量：正常男性一次射精量為≥ 2ml，一般2~6ml平均3.5ml，精液量減少不利于精液通過陰道 進(jìn)入子宮和輸卵管，影響受孕。精液量過多，精液被稀釋，也不利于生育。

二、外觀：正常精液呈乳白色、灰白色、均質(zhì)、半流體狀液體，久未射精者可略顯淺黃色。

三、液化時(shí)間：正常人剛射出的精液呈膠凍狀凝塊，隨后進(jìn)入液化過程，此過程多在 1 5~20 m i n 內(nèi)完成，如超過60min，應(yīng)視為異常，一般認(rèn)為與缺乏蛋白水解酶有關(guān)，常見于 精囊或前列腺發(fā)炎。

四、p H 值：正常值為7.2-8.0，弱堿性，當(dāng)pH 為6 時(shí)，精液即停止活動，與精囊及附睪發(fā)育不良有關(guān);若P H > 8 ，常見于前列腺炎、精囊炎或急性附睪炎;若pH<7.2 時(shí)， 常見于先天性輸精管阻塞或先天性 精囊或附睪發(fā)育不全。

五、粘稠度：所謂粘稠度是表示5ml吸液管內(nèi)精液滴自由下落的粘絲的長度。正常的標(biāo)本一般拉絲長度不應(yīng)該超 過2cm;高粘性會干擾精液的濃度和活動力。

六、精液密度：即每毫升精液中精液數(shù)，最低參考值為20×106/ml。精液密度<20×106/ml為少精液癥：(5 ~1 0)× 106 / m l 為中度少精癥;<5×106/ml為重度少精癥;<1 ×106/ml為隱匿性精液癥。 離心后確定精液中無精液為無精液癥;精液密度可以作為醫(yī)生指導(dǎo)患者制定治療方案的指標(biāo)。

七、活力和活動率：精液活力是指精液運(yùn)動能力，與生育力關(guān)系最為密切的指標(biāo)。世界衛(wèi)生組織(WHO)將其分為a 、b、c 、d 4 級，活動率為a+b+c 級精液百分率總和。

正常生育男性a級精液≥25%或者a+b≥50%， 精液活動率≥60%。若a級精液< 25% 或者a+b<50%，稱為弱精液癥，病因復(fù)雜，可能與睪丸發(fā)育不良、睪酮水平偏低、生殖器感染、自身免疫力下降、精索靜脈曲張、 維生素 A 、E 缺乏等有關(guān)。精液活動力受溫度和保存時(shí)間的影響，精液射出后于37℃度 條件下放置 8h，全部精液將失去活動力，因此，必須使用液化后的新鮮標(biāo)本檢查，必須 在60分鐘內(nèi)完成，一般不能超過120分鐘;(精液活動力必須45分鐘內(nèi)) 隨著時(shí)間的延長, 精子的活率和活力均明顯下降,主要原因之一是精子能 源供給不足,作為供給精子能量,維持其活動力的主要能源之一的精漿果糖被消耗殆盡,導(dǎo)致精子活力隨著時(shí)間延長而明顯下降直至無活力。