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用西藥處方處理先兆流產(chǎn)

2015-09-02 15:40:05 作者:redadmin 護(hù)理保健 658人瀏覽

先兆流產(chǎn)是指有流產(chǎn)表現(xiàn),但經(jīng)保胎處理后,可能繼續(xù)妊娠不能至足月者,常發(fā)生在妊娠早期,有早服反應(yīng),少量陰道流血,出血少于月經(jīng)量,伴發(fā)輕微的間歇性子宮收縮。以下列出幾種處方治先兆流產(chǎn).

處方1針對病因治療

(1)針對黃體功能不足者(需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用)

黃體酮注射液10~20mg肌注1次/日待癥狀消失后5~7天停用。

絨促性素(絨膜激素、普羅蘭、安胎素)肌注1000U/次1次/日。

或2000U/次1次/隔日,可用至懷孕到第9~10周左右。注意:過敏體征者慎用。

(2)針對甲狀腺功能低下者

甲狀腺素片口服0.03—0.06g/次1~2次/日注意:需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

(3)針對支原體、衣原體感染者(需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用)

羅紅霉素膠囊(片)口服150mg/次2次/日。

處方2對癥治療

(1)止痛

早期先兆流產(chǎn)者可選用以下藥物:

黃體酮注射液肌注10~20mg/次1次/日或1次/隔日。

多力瑪(烯丙雌醇片)口服5—l0mg/次2~3次/日7天為1個(gè)療程(或在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)調(diào)整劑量)注意:嚴(yán)重肝功能障礙,Dubin-Johson和Rotor綜合征,既往病史中有過妊娠皰疹或妊娠毒血癥患者禁忌。

維生素E膠丸(片)口服10~l00mg/次2~3次/日。

晚期先兆流產(chǎn)者可選用以下藥物:

25%硫酸鎂30—60ml加入5%葡萄糖注射液1000ml靜脈滴注(每小時(shí)2g的速度)1次/日如有明顯下腹陣痛應(yīng)同時(shí)予以25%硫酸鎂10—15ml,加入20ml靜脈推注,然后再用25%硫酸鎂30~60ml,加入5%葡萄糖1000ml靜脈緩慢滴入。注意:用藥期間注意觀察膝反射(存在),尿量(每小時(shí)不少于25ml)及呼吸(每分鐘不少于16次)。

(2)止血

卡巴克絡(luò)注射液(安絡(luò)血,腎上腺色腙)肌注5mg/次3次/日(注意少

數(shù)孕婦出現(xiàn)肺水腫)。

維生素K,注射液(亞硫酸氫鈉甲萘醌)肌注2~4mg/次1次/日(注意

孕婦用藥的安全性尚不明確,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用).

酚磺乙胺(止血敏,羥苯磺乙胺)口服0.5—l.0g/次2次/日。