什么是“巨大兒”
我國新生兒標準體重在3000~3300克,達到或超過4000克以上的胎兒都稱為“巨大兒”。
主要發(fā)生原因:營養(yǎng)過剩
“巨大兒”的發(fā)生原因有很多,一般來說,主要與遺傳因素有一定的聯(lián)系,如父親或母親身材高大、體重過重或體格健壯的,生下巨嬰的可能性較大;其次與孕期營養(yǎng)過剩有關,許多孕婦認為吃得越多對孩子越好,在孕期只吃大魚大肉和昂貴的保健品,導致自身體重嚴重超標,胎兒體重也隨之猛增。
另外,巨大兒也見于經產婦、過期妊娠及患糖尿病的孕婦。根據(jù)就診的孕婦情況分析,大部分巨大兒都是由于孕婦的營養(yǎng)過分攝入所致。
專家特別提醒:要均衡攝入營養(yǎng)
由于孕婦的營養(yǎng)狀況對胎兒腦組織的發(fā)育影響很大,孕早期,胚胎尚小時,增加一些富含維生素B的食物,可以谷物、蔬菜、水果為主。孕中期,胎兒的生長加速,各器官系統(tǒng)處于分化奠定階段,孕婦的熱量消耗和所需要的蛋白質比正常人增加10%~20%,因此食物要以乳品、肉類、蛋類、豆類、蔬菜、水果為主。孕晚期,處于胎兒骨骼發(fā)育、皮下脂肪積貯、體重增加的階段,孕婦除攝取適當?shù)奶妓衔?、蛋白質類食物外,還可適當增加脂肪性食物。另外,還需多食肝、骨頭湯、海鮮等食物,從中攝入一些鈣、鐵、磷等微量元素。
對胎兒也有較大影響
(1)巨大兒在分娩時由于身體過胖、肩部過寬,通常會卡在骨盆里,通過勉強的牽拉過程易引發(fā)骨骼損傷,有時因為時間的延長,還會發(fā)生窒息,甚至死亡。
(2)剖宮產術后的巨大兒易發(fā)生低血糖、紅細胞增多癥、高膽紅素血癥和其他疾病。醫(yī)學研究證明,剖宮產的新生兒因未經產道擠壓,不易適應外界環(huán)境的驟變,不能及時排出呼吸道液體,肺部的并發(fā)癥明顯高于順產分娩者。另據(jù)觀察,巨大兒中發(fā)生心臟畸形的比例高于一般正常體重兒,并且在長大后患肥胖癥的幾率也較大,將成為糖尿病、高血壓等多種疾病的易患人群。
怎樣防止巨大兒
1.孕期科學攝取營養(yǎng)
新生兒平均出生體重如果保持在3100克,這是一個很理想的數(shù)字。巨大兒的發(fā)生率是可以通過人為努力降低的。日本在上世紀60年代巨大兒的發(fā)生率是2%-3%,可是到了70年代末巨大兒發(fā)生率就上升至4%。由于加強了孕期營養(yǎng)教育,到了80年代中末期,巨大兒的發(fā)生率下降至2%,并持續(xù)至今。從日本的經驗來看,關鍵在于觀念的轉變,孕期并不是吃得越多越好,休息得越多越好。
2.加強孕期營養(yǎng)教育
孕期科學攝取營養(yǎng),調整生活節(jié)奏,這是降低巨大兒發(fā)生率的關鍵。
3.孕期堅持運動
孕婦參加適當?shù)倪\動,比如散步、做孕婦保健操,以消耗掉過多的熱能,避免營養(yǎng)過剩,形成巨大兒。
4.做糖尿病篩查
每個孕婦都應該做糖尿病篩查,如果發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,更應該遵從醫(yī)生對營養(yǎng)攝取的指導,避免胎兒增長過快。