找出過(guò)敏“元兇”最重要
一般認(rèn)為,寶寶濕疹越嚴(yán)重,年齡越小,越可能是食物過(guò)敏引起的。如果懷疑寶寶是食物過(guò)敏,醫(yī)生建議盡快找到過(guò)敏“元兇”,有三種方法。
第一種是皮膚試驗(yàn),如皮膚點(diǎn)刺。這種方法敏感性強(qiáng),而且結(jié)果直接就能看出。不過(guò)這種點(diǎn)刺的方法比較痛,許多兒童無(wú)法耐受。
第二種是血清特異性IgE抗體測(cè)定。用抽血的方法進(jìn)行檢測(cè),費(fèi)用較高,也有較高的敏感性及特異性。
第三種是食物回避和激發(fā)試驗(yàn)。這種方法簡(jiǎn)便、易操作,可靠性強(qiáng),適用于任何年齡段和情況的嬰兒,最為醫(yī)生們所推薦。
專(zhuān)家介紹說(shuō),可能引起寶寶過(guò)敏的最常見(jiàn)的食物有8大類(lèi):牛奶、雞蛋、豆類(lèi)、魚(yú)、貝殼類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)、花生、小麥。對(duì)于大寶寶,可以先選兩類(lèi)食物,在接下來(lái)的兩周內(nèi)不食用,觀察他的疑似過(guò)敏癥狀有無(wú)緩解,如果出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn),則可以初步判斷是這兩類(lèi)食物中的一個(gè)或兩個(gè)引起了他的過(guò)敏。對(duì)于正在吃奶的小寶寶,若懷疑他是牛奶過(guò)敏,在進(jìn)行這個(gè)實(shí)驗(yàn)時(shí)應(yīng)停掉普通奶粉,而改為食用無(wú)致敏性或低致敏性的奶粉代替。
寶寶食物過(guò)敏是階段性的
通過(guò)食物回避和激發(fā)試驗(yàn)找出寶寶對(duì)哪種食物過(guò)敏,在一段時(shí)間內(nèi)盡量讓寶寶不食用這類(lèi)食物,就可以避免誘發(fā)過(guò)敏了。
許多媽媽會(huì)有這樣的疑問(wèn):如果寶寶對(duì)牛奶或雞蛋過(guò)敏,那是否意味著一輩子不能碰牛奶和雞蛋呢?并非如此!沈振宇解釋說(shuō),寶寶對(duì)某種食物過(guò)敏只代表他在這段時(shí)期對(duì)這種食物過(guò)敏,隨著他的身體發(fā)育、腸黏膜屏障逐步完善、免疫系統(tǒng)漸趨成熟,他此后可能不會(huì)再對(duì)這種食物過(guò)敏。所以,發(fā)現(xiàn)寶寶對(duì)某種食物過(guò)敏后,停吃一段時(shí)間,并經(jīng)過(guò)治療后,仍可以嘗試讓寶寶逐漸恢復(fù)吃這種食物,但要密切關(guān)注他的身體反應(yīng)。以對(duì)牛奶過(guò)敏為例,寶寶可以先吃游離氨基酸配方奶粉或深度水解配方奶粉一段時(shí)間,再換為適度水解配方奶粉,最后再過(guò)渡到普通配方奶粉。
專(zhuān)家提醒,對(duì)牛奶過(guò)敏的寶寶有50%的可能也會(huì)對(duì)雞蛋過(guò)敏,所以輔食添加雞蛋的時(shí)間比普通寶寶要晚些,6個(gè)月大時(shí)才可添加蛋黃(普通寶寶4個(gè)月就可添加蛋黃),8個(gè)月大時(shí)才可添加蛋白(蛋白比蛋黃的致敏性更強(qiáng))。