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試管嬰兒懷孕的為什么做六次超聲檢查?

2015-08-19 12:00:49 作者:redadmin 體格檢查 89人瀏覽

不孕癥經(jīng)過治療終于懷孕了,真是來之不易啊!寶寶是不是安全著床在子宮內(nèi)?是不是宮外孕?是一個寶寶還是兩個寶寶?寶寶有多大了?發(fā)育是否健全?胎位正不正?這些都是準爸媽們擔(dān)心的問題,懷著這樣忐忑的心情度過整個孕期。

試管嬰兒孕期的六次超聲檢查

相信每一位“試管嬰兒”的準媽媽在得知自己懷孕的那一刻,內(nèi)心一定充滿了歡喜和期待。與此同時,“試管寶寶”的來之不易,也讓這些準爸媽們在興奮之余比常人更多了幾分謹慎和不安。目前國際上推薦孕婦在孕期至少需要接受5次超聲檢查。通過各種輔助生殖技術(shù)獲得的寶寶和自然懷孕的寶寶在孕期超聲檢查項目基本相同,只是在早孕期可能會多1~2次陰道超聲。超聲的安排計劃是怎樣的呢?注意孕周是從末次月經(jīng)的第一天開始計算的,每周7天。

第一次B超檢查時間――孕6-8周:

這個時期的超聲檢查通過觀察妊娠囊的大小、有無胚芽及胎心搏動,從而確定是否妊娠,并核對孕周,排除宮外孕及胚胎停止發(fā)育情況。對于移植兩枚胚胎的準媽媽,這個時期通過觀察妊娠囊數(shù)目可以明確是單胎還是雙胎,以及初步判斷兩個胎兒之間的位置關(guān)系。

第二次B超檢查時間――孕10周:

此次超聲檢查主要測量胚胎頂臀長,從而判斷胚胎發(fā)育是否符合孕周。對于雙胎,在小于7孕周時可診斷雙胎是在一個囊里,還是在兩個囊里,到了10孕周時,還可以判斷在一個囊里的兩個胎兒的是用一個胎盤還是兩個胎盤。如果胎兒發(fā)育正常,這時還在服黃體支持藥物的準媽媽就可以逐漸減藥了。

第三次超檢查時間―孕11-13+6周:

這個時期,寶寶已經(jīng)初見人形,頭部、軀干、四肢可以分辨出來了,在超聲下還可以觀察到胎兒活動,但準媽媽通常在這個時期自己無法感知到胎動。此時期超聲檢查主要測量胎兒頸部皮膚透明層厚度(NT),結(jié)合早期唐篩結(jié)果判斷胎兒有無染色體異常。有研究數(shù)據(jù)表明,NT結(jié)合唐氏篩查結(jié)果,胎兒先天愚型的檢出率可達80%。對于高齡孕婦、夫妻一方是染色體平衡易位者、過去懷孕過染色體異常的胎兒,建議進行NT檢查。

第四次B超檢查時間―18-24周:

這是整個孕期最全面的一次超聲檢查,俗稱“大排畸”檢查。為了提高病變檢出率,醫(yī)院基本都是采用清晰度更高的三維或四維彩超進行系統(tǒng)超聲檢查。此次檢查最重要目的是觀察胎兒全身各系統(tǒng)結(jié)構(gòu)是否存在畸形,主要包括顱內(nèi)結(jié)構(gòu)、顏面、心臟、胃泡、腎臟、膀胱、脊柱、四肢等,如果條件良好,還能夠建立寶寶的面部三維圖像。

準媽媽們可以看到肚子里寶寶的容貌,甚至寶寶的動作和表情噢。大部分的胎兒畸形可在此時期被排查,但是一些小的畸形,如手指、腳趾這些小的病變很難查出來,還有一些先天異常是發(fā)展性的,到懷孕后期才出現(xiàn)。

此外,超聲觀察時還會受胎兒體位、孕婦腹壁肥胖、羊水過多過少等條件限制無法清晰顯示胎兒,所以“大排畸”依然無法百分之百排除所有的先天性疾病,各位準爸媽們要能夠理解超聲檢查之“不能”之處。

第五次B超檢查時間―28-32周:

順利通過中孕期篩查的準媽媽們在7個月左右的時候需要再進行一次超聲檢查。此次檢查的主要目的是評估胎兒的生長發(fā)育情況,對胎兒系統(tǒng)結(jié)構(gòu)畸形做一次查缺補漏篩查以及篩查一些晚孕期才發(fā)生的畸形。

第六次B超檢查時間―孕38周后:

胎兒足月后的超聲檢查主要目的是確定胎位,評估胎兒的各項生長指標,預(yù)測胎兒的體重,以便讓醫(yī)生來決定分娩的方式。同時也可以獲得臍帶血流以及胎兒體內(nèi)重要臟器的血流信息,間接了解胎盤動能,如果發(fā)現(xiàn)問題,便于及時處理。

以上為國內(nèi)多數(shù)醫(yī)院孕期常規(guī)超聲檢查內(nèi)容,當(dāng)然在孕婦出現(xiàn)不適時,醫(yī)生也會臨時增加超聲檢查,觀察孕婦和胎兒情況。希望準媽媽們能夠?qū)υ衅诔暀z查多一些了解,從而減少一些不必要的困擾和顧慮,以輕松平和的心態(tài)迎接自己小寶貝的誕生。