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產后惡露反復是怎么回事 產后惡露不盡怎么辦

2015-08-18 15:23:45 作者:redadmin 護理保健 119人瀏覽
產后惡露反復是怎么回事?產后惡露反復的原因是什么?產后惡露不盡怎么辦?這是產婦生產完都會碰到的問題,那么小編就一一來為大家解答。

產后惡露反復是指產后6周惡露未凈或伴有不規(guī)律子宮出血,也稱為惡露延長。順產和剖宮產均有可能發(fā)生,并與產婦產后休養(yǎng)好壞、是否母乳喂養(yǎng)有關。剖宮產后的產婦尤其容易出現(xiàn)惡露延長。其危害有:

1、產后惡露延長會導致局部和全身感染,嚴重者可發(fā)生敗血癥;

2、惡露延長還會引起切口感染裂開或愈合不良,甚至需要切除子宮;

3、惡露延長最要注意,也是最易發(fā)生的是晚期產后出血,甚至大出血休克,危及產婦的生命。所以,提倡自然分娩好。

產后惡露反復的原因

1、組織物殘留

可因子宮畸形、子宮肌瘤等原因,也可因手術操作者技術不熟練,致使妊娠組織物未完全清除,導致部分組織物殘留于宮腔內。此時除了惡露不凈,還有出血量時多時少,內夾血塊,并伴有陣陣腹痛。

2、宮腔感染

可因產后洗盆浴,或衛(wèi)生巾不潔,或產后未滿月即行房事,也可因手術操作者消毒不嚴密等原因致使宮腔感染。此時惡露有臭味,腹部有壓痛,并伴有發(fā)熱,查血象可見白細胞總數(shù)升高。

3、宮縮乏力

可因產后未能很好休息,或平素身體虛弱多病,或生產時間過長,耗傷氣血,致使宮縮乏力,惡露不絕。

產后惡露不盡怎么辦?

1、分娩前積極治療各種妊娠病,如妊娠高血壓綜合征、貧血、陰道炎等。

2、對胎膜早破、產程長者,給予抗菌素預防感染。

3、分娩后仔細檢查胎盤、胎膜是否完全,如有殘留者及時處理。檢查胎盤胎膜將胎盤平鋪,母體面向上,注意各葉能否對合,有無缺損。然后將胎膜提起,檢查是否完整,同時注意有無異常血管通過胎膜,如有血管斷端者,說明可能有“副胎盤”殘留在宮內。如胎盤不完整或大部分胎膜殘留,須在嚴密消毒下,徒手或用器械進入宮腔取出,以防產后出血或感染。如有小部分胎膜殘留,可于產后使用宮縮劑促其自然排出。

4、堅持哺乳,有利于子宮收縮和惡露的排出。

5、分娩后每日觀察惡露的顏色、量和氣味,正常的惡露,應無臭味但帶有血腥味,如果發(fā)現(xiàn)有臭味,則可能是子宮內有胎物殘留,應立即治療。

6、定期測量子宮收縮度,如果發(fā)現(xiàn)收縮差,應該找醫(yī)生開服宮縮劑。

7、保持陰道清潔。因有惡露排出,婦女應勤換衛(wèi)生棉,保持清爽,最好暫時禁止行房,避免受感染。

8、產后惡露不絕,若懷疑有胎盤殘留,應及時去醫(yī)院就診,并在醫(yī)生指導下治療。