7歲的媛媛突然發(fā)燒，媽媽以為她患了感冒，便給她服了退燒藥，燒暫時(shí)退了下去。第二天，孩子卻突然抽搐、昏迷，媽媽急忙將其送到醫(yī)院。做了一個(gè)大便常規(guī)，醫(yī)生診斷孩子患的是中毒性痢疾，經(jīng)及時(shí)搶救，媛媛得以痊愈。

鄭州市第三人民醫(yī)院兒科主任朱紅文說(shuō)，在急性細(xì)菌性痢疾中有部分患兒沒(méi)有拉肚子等腸道癥狀，而以全身性癥狀為突出，此種病例稱為中毒性痢疾。

普通急性痢疾發(fā)病時(shí)即出現(xiàn)腸道表現(xiàn)，而中毒性痢疾發(fā)病時(shí)，腸道炎癥不明顯，引起全身癥狀的是痢疾桿菌所產(chǎn)生的內(nèi)毒素，所以稱為“毒血癥”。“毒性痢疾”，“中毒性痢疾”的命名就是由此而來(lái)。毒素可侵襲全身各個(gè)系統(tǒng)和器官，其中尤以腦部和心臟血管的循環(huán)障礙更為突出。

中毒性痢疾多見(jiàn)于年齡較大的兒童，發(fā)病急，病情重，進(jìn)展快。起病時(shí)即有高熱、精神萎靡等重病表現(xiàn)。根據(jù)其表現(xiàn)特點(diǎn)，可分為三種類型：以腦部癥狀為主的腦型;以心血管癥狀為主的休克型;及兼有上述兩種表現(xiàn)的混合型。

腦型時(shí)，患兒可出現(xiàn)半昏迷、昏迷、驚厥及呼吸衰竭。驚厥可間斷出現(xiàn)，與高熱無(wú)關(guān)，以全身性抽動(dòng)為多見(jiàn)，也可有持續(xù)性全身肢體發(fā)緊。由于腦部水腫，腦組織受壓，影響呼吸中樞，出現(xiàn)呼吸不規(guī)律、淺表、變慢、暫停，甚至突然停止。

休克型時(shí)，患兒心音低鈍、脈跳細(xì)弱、血壓下降、面色發(fā)灰、肢端發(fā)涼、皮膚發(fā)花、尿量減少。由于供血不足，全身各器官發(fā)生缺血、缺氧，正常功能受到極大損害，甚至導(dǎo)致多臟器衰竭，生命垂危。

混合型在三型中最為嚴(yán)重，具有上述各種表現(xiàn)，不僅病情危重，而且治療的難度也很大。

【專家提醒】在夏秋季節(jié)，當(dāng)孩子出現(xiàn)高熱時(shí)，雖然沒(méi)有胃腸道表現(xiàn)，也應(yīng)注意痢疾的可能。特別是出現(xiàn)腦型或休克型的表現(xiàn)，更應(yīng)想到是否為中毒性痢疾。