進入初夏季節(jié)，家長們都喜歡帶著寶寶去戶外活動，但你知道嗎，5-7月，是手足口病的高發(fā)期，炎熱、濕潤的氣候，恰好給了病毒可乘之機。

手足口病有哪些早期癥狀?怎么預(yù)防?萬一寶寶患了病，家長怎么進行護理?有什么中藥妙方可以用?記者一一請教了兒科專家。

低燒沒食欲，可能是前兆

如果寶寶開始出現(xiàn)發(fā)低燒、不想吃飯、流鼻涕并且吞咽困難，家長們就應(yīng)該警惕了。省第二人民醫(yī)院兒科主任薛亦男教授介紹，通常來說，患上手足口病的孩子在發(fā)燒1-2天后，會在舌頭、牙齦和口腔頰粘膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍，手心、腳心、臀部周圍也會有丘疹和皰疹。重癥患兒的早期表現(xiàn)可以概括為12個字——體溫高、心率快、呼吸急、精神弱。薛亦男提醒，如果孩子出現(xiàn)了這些癥狀，就一定要盡快到醫(yī)療條件較好的醫(yī)院就診。

許多家長搞不清楚，如果寶寶身上起了疹子，怎么判斷是手足口病還是一般的麻疹、水痘，抑或是蚊蟲叮咬?薛亦男說，麻疹是發(fā)燒之后3-4天才發(fā)出，一般從頭面部發(fā)到胸背部最后到手腳，發(fā)疹面積較大。而水痘患兒基本上是發(fā)燒、發(fā)疹“同時進行”，全身都會出現(xiàn)米粒大小的紅色小丘疹，幾小時后，丘疹迅速變成透亮如水珠的皰疹。只有紅色皮疹、水皰、潰瘍、結(jié)痂這四種癥狀全部出現(xiàn)，并且伴有明顯瘙癢感，才是水痘。此外，蚊蟲叮咬會留下鼓起的包，形狀大小不一，但痕跡一般幾小時內(nèi)會消退。

家長要先洗手臉再跟寶寶親昵

通常手足口病不會造成嚴重后果，但近兩年流行的由EV71病毒導(dǎo)致的手足口病，重癥病人比較多，尤其是3歲以下的孩子，嚴重的話可以導(dǎo)致死亡。

預(yù)防手足口病，家長們首先要讓寶寶養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如飯前便后洗手，多喝開水，不喝生水，少吃生冷、辛辣食物等。家里的剩菜、剩飯，完全加熱后再給寶寶食用。

薛亦男說，手足口病有兩條傳播途徑：呼吸道傳染和接觸傳染。寶寶如果愛吸吮手指，摳鼻孔，患上手足口病的概率更大，家長要慢慢糾正。此外，寶寶的房間要常通風(fēng)換氣，盡量少去擁擠的公共場所，特別避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少被感染的機會。

如何做好家里的清潔衛(wèi)生?薛亦男說，桌椅、門窗、地面都最好常用84消毒液進行擦洗，嬰兒奶嘴、奶瓶每天要煮沸消毒一次，玩具也要定期清洗。她還提醒，家長要多帶孩子出門曬太陽，增強自身免疫力。

除了給寶寶做預(yù)防，家長自己也得留神，因為成人可以成為病毒的隱性攜帶者，傳染給兒童。所以，家長每天回家后，要徹底清洗雙手和臉頰，再與寶寶親昵接觸。

掛香囊、熏艾條不能治療手足口病

按照中醫(yī)的理論，手足口病是“溫病”，由“濕熱疫毒”引起。湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王愛蓉說，中醫(yī)藥對于抗病毒有效果，減少手足口病的并發(fā)癥和病死率。

王愛蓉還開出了一副治療手足口病的中藥方子：銀花7g，連翹4g，竹葉5g，蟬衣3g，薄荷3g，蘆根7g，板藍根6g，蒲公英6g，野菊花5g，地丁5g，甘草3g，茯苓10g(3歲以下的幼兒);銀花10g，連翹6g，竹葉6g，蟬衣4g，薄荷5g，蘆根10g，板藍根15g，蒲公英10g，野菊花6g，地丁6g，甘草4g，茯苓15g(3歲以上的兒童)。每天一副，用水煎服，一日服兩次。王愛蓉提醒，這個藥方性寒，清熱解毒，所以脾胃功能不好、容易拉肚子的寶寶要遵醫(yī)囑服用。

民間流行的掛香囊、熏艾條祛除熱毒，王愛蓉認為，現(xiàn)在還沒有研究證明這對治療手足口病有效，“也許是人們的一種心理作用”。

長啦網(wǎng)專家答疑

長沙市婦幼保健院兒童保健中心副主任匡曉妮

tingbaobei_ma:現(xiàn)在寶寶要打的疫苗相當多，社區(qū)發(fā)的疫苗手冊上都密密麻麻的了。請問國家計劃內(nèi)的疫苗和計劃外的疫苗有什么區(qū)別?有沒有哪些疫苗是可以完全不用接種的嗎?

匡曉妮：國家計劃內(nèi)疫苗和計劃外疫苗對人體都是安全有效的，由于目前國家經(jīng)濟承受能力和疫苗的供應(yīng)等多種原因，計劃外疫苗暫時實行自費接種，隨著條件成熟，計劃外疫苗也會逐步納入計劃內(nèi)。兒童預(yù)防接種本上所有疫苗都是國家CDC推薦的，對人體都是安全有效的，如寶寶不存在疫苗接種禁忌癥，可以放心接種。

率率寶寶：我寶寶打了脊髓灰質(zhì)炎的針劑疫苗后，當天晚上寶寶好像有點發(fā)燒，而且睡不踏實，幾分鐘就驚醒，還經(jīng)?？摁[。請問跟打針有關(guān)嗎?應(yīng)該如何處置?

匡曉妮：接種疫苗后可能會出現(xiàn)您描述的上述情況，您的孩子是接種疫苗后的不良反應(yīng)還是生病前期表現(xiàn)，最好是請醫(yī)生檢查一下。如果是疫苗反應(yīng)，請多喂水、注意護理，一般2天內(nèi)自行緩解。

essablle：本來要在某個時段打的某一疫苗的第二針拖了一段時間打，是否要緊呢?

匡曉妮：疫苗最好是按期接種，過期接種可能會影響接種效果。

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患上手足口病，家長如何護理?

寶寶如果患上了手足口病，嘴里會長潰瘍，手腳上會起皰疹，要如何護理呢?省第二人民醫(yī)院兒科主任薛亦男說，家長可以選擇用康復(fù)新液，口服和搽在潰爛的口腔部位;也可以用利巴韋林氣霧劑，讓糜爛部位早日愈合，并且預(yù)防細菌感染。與此同時，飯前飯后要讓孩子用生理鹽水漱口，保持寶寶的口腔清潔。

手足部起了皮疹，初期可涂抹爐甘石洗劑。等到皰疹形成或破潰時，涂0.5%碘伏，也可以搽阿昔洛韋軟膏。媽媽們記得剪短寶寶指甲，必要時包裹寶寶雙手，防止寶寶抓破皮疹。臀部有皮疹，就應(yīng)該隨時清理寶寶的大小便，保持小屁屁的清潔干燥。

省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王愛蓉說，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶感染手足口病，應(yīng)該將其隔離留家2個星期，以免引起流行蔓延，直到熱度、皮疹消退和水皰結(jié)痂再出門。寶寶用過的物品要徹底消毒(用含氯的消毒液浸泡)，不宜浸泡的生活用品就放在日光下暴曬。