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免疫性不孕是臨床上常見的一種不孕原因。不孕不育大概有10%-30%是由免疫因素導致的。一般情況下,免疫性不孕多指夫妻雙方體內(nèi)存有抗精子抗體等。那么做免疫性不孕不育檢查有哪些項目?
免疫性不孕不育檢查的項目主要有:
1、免疫性不孕檢查還有生殖免疫學檢查:包括精子抗原、抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體的檢查,有條件可進一步做體液免疫學檢查。
2、查免疫因素:簡單來說就是抽血,主要是看血液中免疫性的球蛋白,是不是特異性的這種抗體增加了,如果有特異性增加而且達到一定的比例,說明他不能生養(yǎng)的原因就有免疫因素在起作用,那么就可以說是免疫性的不育。
3、與男性不孕不育有關(guān)的微生物檢查:男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染經(jīng)常導致男性不孕不育,與男性泌尿、生殖系統(tǒng)感染有關(guān)的病原微生物有細菌、螺旋體、支原體、衣原體等,常見有淋球菌、乳頭狀瘤、腺原體、沙眼衣原體等。
4、精漿生化檢查:對精漿的化學成分分析有助于對附睪、前列腺不育、精囊腺功能的了解。男性不孕不育患者有精液量少、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動力下降、性腺先天缺陷及性腺疾病等情況時,可作精漿生化檢查,常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。
免疫性不孕發(fā)生的原因:
1、女性生殖道受損時同房易患不孕癥
免疫性不孕患者檢測出體內(nèi)含有抗精子抗體的大多都患有生殖道炎癥。女性生殖道和子宮粘膜具有免疫作用,當生殖道發(fā)炎、損傷時,精子進入生殖道就會被視為頭號“敵人”,同時產(chǎn)生抗精子抗體,易引發(fā)免疫性不孕。南京長江不孕不育研究中心專家指出,女性經(jīng)期、生殖道發(fā)炎或損傷時同房;性生活時間過長致粘膜受損;性關(guān)系混亂等都有可能引起免疫性不孕。
2、免疫性不孕占不孕癥20%
育齡夫婦結(jié)婚后保持正常的性生活兩年且沒有采取避孕措施,如果沒有受孕,就有可能患上了不孕癥,免疫性不孕占20%,其中抗精子抗體是免疫性不孕中最常見的一種(占60%左右),抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗卵巢抗體的發(fā)病率也有上升趨勢。
抗精子抗體(AsAb)是一個復雜的病理產(chǎn)物,男女均可患病,其確切原因尚未完全明了。男性的精子、精漿,對女性來說皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可引起免疫反應,產(chǎn)生相應的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕。
據(jù)介紹,正常情況下,男性的睪丸存在有血睪屏障,血睪屏障阻礙了精子抗原與機體免疫系統(tǒng)的接觸,因此不產(chǎn)生抗精子抗體。男性患有尿道炎、前列腺炎、附睪炎、睪丸炎、接受輸精管結(jié)扎或其他阻斷術(shù)后輸精管堵塞、受到外傷等情況,血睪屏障遭到破壞時,精子漏出或巨噬細胞進入生殖道吞噬消化精子細胞,其攜帶的精子抗原激活免疫系統(tǒng),就會引起精子的自身免疫反應,男性則產(chǎn)生自身的抗精子抗體。